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女性,35岁,长期生活在缺碘区,发现甲状腺弥漫性肿大,并有轻度突眼,门诊检查显示:TT3值升高,TT4、FT4和PBI正常,甲状腺摄取131I升高。()A、Graves病B、结节性甲状腺肿甲状腺功能亢进C、碘甲状腺功能亢进D、T3型甲状腺功能亢进E、T4型甲状腺功能亢进F、甲状腺功能亢进性周期性麻痹G、垂体性甲状腺功能亢进

题目

女性,35岁,长期生活在缺碘区,发现甲状腺弥漫性肿大,并有轻度突眼,门诊检查显示:TT3值升高,TT4、FT4和PBI正常,甲状腺摄取131I升高。()

  • A、Graves病
  • B、结节性甲状腺肿甲状腺功能亢进
  • C、碘甲状腺功能亢进
  • D、T3型甲状腺功能亢进
  • E、T4型甲状腺功能亢进
  • F、甲状腺功能亢进性周期性麻痹
  • G、垂体性甲状腺功能亢进

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  • 第1题:

    女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。
    该病的特点是

    A. 甲状腺多呈弥漫性肿大,常累及整个腺体,不发热,病程长,TGAb. TPOAb明显增高
    B. 甲状腺不肿大或轻度肿大,有多饮. 多尿. 体重减轻,甲状腺无杂音,无突眼,131I摄取率降低但TT4. FT4多正常
    C. 甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,131I摄取率高但能够被T3所抑制,对TRH反应正常
    D. 心悸. 出汗. 怕热. 粗大肌肉震颤,但测定甲状腺功能正常,无突眼
    E. 甲状腺肿大多呈弥漫性. 对称性,较软,可伴震颤及杂音,有突眼,吸碘率增高伴高峰前移

    答案:C
    解析:
    单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿,病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。

  • 第2题:

    患者女。28岁,颈部逐渐变粗,呼吸困难,吞咽困难,触诊发现甲状腺肿大,该患者可能是( )。

    A.缺碘
    B.缺锌
    C.缺铁
    D.缺锰
    E.缺硒

    答案:A
    解析:
    碘是甲状腺激素合成的必需原料,缺碘导致甲状腺激素分泌减少,促甲状腺激素(TSH)分泌增多,TSH作用于甲状腺可导致甲状腺增生,但甲状腺素分泌由于原料缺乏并不能增加,持续的TSH刺激导致甲状腺肿大。

  • 第3题:

    病人女性,18岁,主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。最佳治疗方法是()

    • A、手术治疗
    • B、放射性131碘治疗
    • C、普萘洛尔治疗
    • D、地西泮治疗
    • E、甲巯咪唑治疗

    正确答案:E

  • 第4题:

    病人女性,18岁,主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。初步诊断为()

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、淡漠型甲亢
    • C、甲状腺功能亢进性心脏病
    • D、生理性甲状腺肿
    • E、甲状腺危象

    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。最有效的治疗是()

    • A、长期抗甲状腺药物治疗
    • B、手术治疗
    • C、放射治疗
    • D、甲状腺素治疗
    • E、中医治疗

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性,28岁。颈部逐渐变粗,呼吸困难,吞咽困难,触诊发现甲状腺肿大。该患者可能是()。

    • A、缺碘
    • B、缺锌
    • C、缺铁
    • D、缺锰
    • E、缺硒

    正确答案:A

  • 第7题:

    饮食长期缺碘为什么会导致甲状腺肿大?


    正确答案:食物缺碘或甲状腺摄碘不足,则T3和T4的合成与释放↓,对腺垂体的负反馈作用↓,腺垂体合成和释放TSH↑,可使甲状腺增生肥大,导致地方性甲状腺肿(大脖子病)。

  • 第8题:

    问答题
    饮食长期缺碘为什么会导致甲状腺肿大?

    正确答案: 食物缺碘或甲状腺摄碘不足,则T3和T4的合成与释放↓,对腺垂体的负反馈作用↓,腺垂体合成和释放TSH↑,可使甲状腺增生肥大,导致地方性甲状腺肿(大脖子病)。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    长期缺碘可出现()
    A

    甲状腺肿大

    B

    促甲状腺激素分泌增加

    C

    甲状腺激素分泌不足

    D

    贫血


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,38岁。甲状腺弥漫性肿大2年,有时心慌,心率达103次/分,休息后心律降至78次/分。B超:甲状腺呈弥漫性轻度肿大,未见肿大的淋巴结。131碘摄取试验2小时达24%,24小时达40%。应考虑的诊断为(  )。
    A

    单纯性甲状腺肿

    B

    甲状腺功能亢进症

    C

    亚急性甲状腺炎

    D

    甲状腺腺瘤

    E

    甲状腺癌


    正确答案: A
    解析:
    患者甲状腺呈弥漫性肿大,虽有心慌表现,心率可达100余次/分,但静息后心律降至正常范围,故并非甲状腺功能亢进所致。131碘摄取试验亦在正常范围。故诊断应为单纯性甲状腺肿。

  • 第11题:

    单选题
    病人女性,18岁,主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。最佳治疗方法是()
    A

    手术治疗

    B

    放射性131碘治疗

    C

    普萘洛尔治疗

    D

    地西泮治疗

    E

    甲巯咪唑治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    甲状腺素是含碘激素。假如长期食物中缺碘,会导致甲状腺肿大。下列解释最准确的是()
    A

    甲状腺素能够抑制甲状腺增生

    B

    甲状腺素能够抑制促甲状腺素分泌

    C

    碘同时能够促进甲状腺素拮抗激素分泌

    D

    碘同时能够直接抑制甲状腺增生


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,50岁,有冠心病病史。主诉近日乏力,易出汗,而且脾气暴躁,吃饭多而体重下降,经常手抖,体检发现甲状腺弥漫性增大,质软,听诊颈动脉闻及血管杂音,并有轻度突眼。
    最佳治疗方法是

    A.甲状腺素片
    B.甲巯咪唑
    C.手术治疗
    D.放射性碘治疗
    E.糖皮质激素

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,女性,18岁。主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。

    初步诊断为
    A.甲状腺功能亢进症
    B.淡漠型甲亢
    C.甲状腺功能亢进性心脏病
    D.生理性甲状腺肿
    E.甲状腺危象

    答案:A
    解析:
    1.病人的症状和体征符合甲状腺功能亢进症的表现。而且病人症状典型可以排除淡漠型甲亢和生理性甲状腺肿,并且病人未出现心脏的症状和体征因此排除甲状腺功能亢进性心脏病。E选项甲状腺危象的一些突出表现:如高热(体温>39℃),心率增快(140~240次/分),厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克等也未出现。

    2.病人为年轻女性,且甲状腺仅轻度肿大,年龄在20岁以下主要考虑药物治疗。

    3.应用抗甲状腺药物要警惕粒细胞缺乏,定期复查血象,在用药第1个月,每周查1次白细胞,1个月后每2周查1次白细胞。需长期用药,嘱病人不要任意间断用药、变更药物剂量或停药。WBC<3×10/L、粒细胞<1.5×10/L时应停药。

  • 第15题:

    缺碘引起的甲状腺肿大属于()。


      正确答案:D

    • 第16题:

      以下有关碘的叙述错误的是()

      • A、碘过量也会引起甲状腺肿大
      • B、胎儿期或新生儿期缺碘易患呆小症
      • C、成人缺碘引起甲状腺肿大
      • D、植物性食品中含碘量高
      • E、碘在体内主要参与甲状腺素的合成

      正确答案:D

    • 第17题:

      长期缺碘可出现()

      • A、甲状腺肿大
      • B、促甲状腺激素分泌增加
      • C、甲状腺激素分泌不足
      • D、贫血

      正确答案:A,B,C

    • 第18题:

      甲状腺肿的特点不包括()

      • A、地主性疾病
      • B、发生在青春期
      • C、缺碘是主要原因
      • D、为炎症性病变
      • E、甲状腺弥漫性和结节性肿大

      正确答案:D

    • 第19题:

      女性,35岁,长期生活在缺碘区,发现甲状腺弥漫性肿大,并有轻度突眼,门诊检查显示:TT3值升高,TT4、FT4和PBI正常,甲状腺摄取131I升高。()

      • A、Graves病
      • B、结节性甲状腺肿甲状腺功能亢进
      • C、碘甲状腺功能亢进
      • D、T3型甲状腺功能亢进
      • E、T4型甲状腺功能亢进
      • F、甲状腺功能亢进性周期性麻痹
      • G、垂体性甲状腺功能亢进

      正确答案:D

    • 第20题:

      单选题
      患者,女性,18岁。主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。根据患者情况,可初步诊断为()
      A

      甲状腺功能亢进症

      B

      淡漠型甲亢

      C

      甲状腺功能亢进性心脏病

      D

      生理性甲状腺肿

      E

      甲状腺危象


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者,女性,28岁。颈部逐渐变粗,呼吸困难,吞咽困难,触诊发现甲状腺肿大。该患者可能是()。
      A

      缺碘

      B

      缺锌

      C

      缺铁

      D

      缺锰

      E

      缺硒


      正确答案: B
      解析: 碘的缺乏时甲状腺素合成减少,甲状腺反馈性肥大、增生,导致甲状腺肿大。

    • 第22题:

      单选题
      女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。最有效的治疗是()
      A

      长期抗甲状腺药物治疗

      B

      手术治疗

      C

      放射治疗

      D

      甲状腺素治疗

      E

      中医治疗


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者,女,18岁。发现颈部肿大6个月。查体发现甲状腺功能正常,脉搏75次/分,B超:甲状腺呈弥漫性轻度肿大,未见肿大的淋巴结。首选治疗为(  )。
      A

      甲状腺素片

      B

      131碘治疗

      C

      多食含碘的食物

      D

      甲基硫氧嘧啶

      E

      甲状腺次全切除术


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      羔羊发生甲状腺肿大原因是()。
      A

      缺铁

      B

      缺锰

      C

      缺锌

      D

      缺碘


      正确答案: D
      解析: 暂无解析