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女性,25岁,心悸3个月就诊。体检:消瘦貌,脉搏120次/分,甲状腺肿大Ⅱ度,质地软,FT3、FT4均增高,TSH低于正常()A、结节性甲状腺肿继发亢进B、Graves病C、自主性甲状腺瘤(Plummer病)D、T3型甲状腺功能亢进E、碘甲状腺功能亢进F、桥本甲状腺炎伴亢进G、甲状腺癌合并甲状腺功能亢进H、桥本甲状腺炎

题目

女性,25岁,心悸3个月就诊。体检:消瘦貌,脉搏120次/分,甲状腺肿大Ⅱ度,质地软,FT3、FT4均增高,TSH低于正常()

  • A、结节性甲状腺肿继发亢进
  • B、Graves病
  • C、自主性甲状腺瘤(Plummer病)
  • D、T3型甲状腺功能亢进
  • E、碘甲状腺功能亢进
  • F、桥本甲状腺炎伴亢进
  • G、甲状腺癌合并甲状腺功能亢进
  • H、桥本甲状腺炎

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  • 第1题:

    简要病史:女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):甲状腺功能亢进症。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无精神创伤、过度劳累。(1分)心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。(2分)体重具体下降数值,饮食量变化情况。(2分)是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。(2分)粪便、饮食、睡眠、月经异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第2题:

    女性,25岁,心悸3个月就诊。体检:消瘦貌,脉搏120次/分,甲状腺肿大Ⅱ度,质地软,FT3、FT4均增高,TSH低于正常()

    • A、结节性甲状腺肿继发亢进
    • B、Graves病
    • C、自主性甲状腺瘤(Plummer病)
    • D、T3型甲状腺功能亢进
    • E、碘甲状腺功能亢进
    • F、桥本甲状腺炎伴亢进
    • G、甲状腺癌合并甲状腺功能亢进
    • H、桥本甲状腺炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。在进行体检时,最常见体征是()

    • A、脾肿大
    • B、巩膜黄染
    • C、贫血貌
    • D、肝肿大
    • E、膳周单纯疱疹

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。甲亢患者若选用手术治疗,可能的并发症是()。
    A

    突眼恶化

    B

    甲亢危象

    C

    出血、感染、喉上及喉返神经损伤

    D

    暂时或永久性甲旁减、甲低

    E

    以上都可能


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    简要病史:女性,24岁。心悸1年,消瘦3个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: 1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无劳累、剧烈运动、情绪激动、感染,有无饮浓茶、咖啡以及服用药物。②心悸:是否突发突止,发作频率及持续时间,加重或缓解因素(与活动及体位的关系)。③消瘦:发生的缓急、体重变化程度,是否与饮食相关。④伴随症状:有无胸痛、呼吸困难,有无头晕、黑矇、晕厥,有无发热、有无怕热、乏力,有无易饥、多食、出汗,有无腹泻
    (2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:心电图、胸部X线片及甲状腺功能测定。②治疗情况:是否用过抗心律失常药物治疗,疗效如何。
    (3)一般情况发病以来睡眠及小便情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无贫血史、有无慢性呼吸系统疾病、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症病史。月经与婚育史。有无糖尿病家族史。
    3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简要病史:女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。

    正确答案: 初步诊断:甲状腺功能亢进症。
    1.问诊内容(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无精神创伤、过度劳累。(1分)心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。(2分)体重具体下降数值,饮食量变化情况。(2分)是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。(2分)粪便、饮食、睡眠、月经异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月 。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。下述体征最有诊断意义的是()。
    A

    心动过速

    B

    双手震颤

    C

    双眼裂增宽

    D

    皮肤湿润

    E

    甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述检查哪项最有意义()

    • A、甲状腺吸碘率测定
    • B、FT3、FT4、TSH测定
    • C、TT3、TT4、TSH测定
    • D、TSH受体抗体测定
    • E、TGAb、TPOAb测定

    正确答案:B

  • 第10题:

    女性,25岁,心悸3个月就诊。体检:消瘦貌,脉搏120次/分,甲状腺肿大Ⅱ度,质地软,FT、FT均增高,TSH低于正常。()

    • A、结节性甲状腺肿继发亢进
    • B、Graves病
    • C、自主性甲状腺瘤(Plummer病)
    • D、T3型甲状腺功能亢进
    • E、碘甲状腺功能亢进
    • F、桥本甲状腺炎伴亢进
    • G、甲状腺癌合并甲状腺功能亢进
    • H、桥本甲状腺炎

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,35岁,因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估:体温37.5℃,脉搏100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后,出现高热、咽痛,应首先复查()
    A

    总T3、T4水平

    B

    游离T3、T4水平

    C

    肝功能

    D

    血常规

    E

    尿常规


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无精神创伤、过度劳累。(1分)心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。(2分)体重具体下降数值,饮食量变化情况。(2分)是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。(2分)粪便、饮食、睡眠、月经异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女性,25岁,心悸3个月就诊。体检:消瘦貌,脉搏120次/分,甲状腺肿大Ⅱ度,质地软,FT3、FT4均增高,TSH低于正常()
    A

    结节性甲状腺肿继发亢进

    B

    Graves病

    C

    自主性甲状腺瘤(Plummer病)

    D

    T3型甲状腺功能亢进

    E

    碘甲状腺功能亢进

    F

    桥本甲状腺炎伴亢进

    G

    甲状腺癌合并甲状腺功能亢进

    H

    桥本甲状腺炎


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。在进行体检时,最常见体征是()。
    A

    贫血貌

    B

    巩膜黄染

    C

    脾肿大

    D

    肝肿大

    E

    唇周单纯疱疹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,25岁,心悸3个月就诊。体检:消瘦貌,脉搏120次/分,甲状腺肿大Ⅱ度,质地软,FT、FT均增高,TSH低于正常。()
    A

    结节性甲状腺肿继发亢进

    B

    Graves病

    C

    自主性甲状腺瘤(Plummer病)

    D

    T3型甲状腺功能亢进

    E

    碘甲状腺功能亢进

    F

    桥本甲状腺炎伴亢进

    G

    甲状腺癌合并甲状腺功能亢进

    H

    桥本甲状腺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析