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一孕足月初产妇临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg。此时急救措施首选()A、静注地塞米松40mgB、加压给氧,准备气管切开C、静脉缓慢注射罂粟碱90mgD、静注阿托品ImgE、立即结束分娩

题目

一孕足月初产妇临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg。此时急救措施首选()

  • A、静注地塞米松40mg
  • B、加压给氧,准备气管切开
  • C、静脉缓慢注射罂粟碱90mg
  • D、静注阿托品Img
  • E、立即结束分娩

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  • 第1题:

    初产妇,28岁。妊娠39周,临产后宫缩强,产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降,血涂片见羊水有形物质。此时首选的应急措施是

    A、立即气管切开正压给氧

    B、静脉缓注氨茶碱250mg

    C、静脉推注地塞米松20mg

    D、静脉滴注多巴胺20mg

    E、静脉滴注低分子右旋糖酐500ml


    参考答案:C

  • 第2题:

    初产妇,孕40周后临产,宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是

    A、平卧位,头偏向一侧

    B、头低足高位

    C、左侧卧位

    D、半卧位

    E、持续高流量给氧


    参考答案:D

  • 第3题:

    初产妇。28岁。妊娠39周,临产后宫缩强。产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是


    正确答案:E

  • 第4题:

    初产妇。28岁。妊娠39周,临产后宫缩强。产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是

    A.吸氧、左侧卧位

    B.肌注冬眠合剂

    C.静脉注射钙剂

    D.静脉注射地西泮

    E.肌注哌替啶


    正确答案:E

  • 第5题:

    初产妇,26岁,孕40周,临产后宫缩强,宫口开大9厘米时自然破膜,破膜后突然出现呛咳,呼吸困难.发绀,血压下降,最有可能发生的情况是

    A.子宫破裂

    B.前置胎盘

    C.羊水栓塞

    D.胎盘早剥

    E.胎膜早破


    正确答案:C
    产妇破膜后突然出现呛咳,呼吸困难.发绀,血压下降,苜先考虑羊水栓塞。而子宫破裂通常表现为大出血。

  • 第6题:

    孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大4cm,先露+0.5,5小时后宫口开大4cm,下列诊断哪项是正确的

    A、正常潜伏期
    B、正常活跃期
    C、活跃期停滞
    D、第一产程延长
    E、胎膜早破

    答案:C
    解析:
    活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达4小时以上。活跃期是指宫口扩张3~10cm。此期间扩张速度加快,需4小时,最大时限8小时。

  • 第7题:

    某初产妇,妊娠足月,临产后宫缩强,于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是()。

    • A、立即结束分娩
    • B、静推入氢化可的松
    • C、吸氧
    • D、静脉缓注氨茶碱
    • E、阿托品静脉注射

    正确答案:B

  • 第8题:

    26岁初产妇,孕周40周,临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,血压进行性下降。首选措施是()

    • A、气管插管,正压给氧
    • B、静脉注射地塞米松40mg
    • C、静脉注射氨茶碱90mg
    • D、肝素50mg静脉滴注
    • E、立即剖宫产

    正确答案:B

  • 第9题:

    26岁初产妇,孕40周,于晨6时临产,10时自然破膜,22时查宫口开大2cm,应诊断为()


      正确答案:A

    • 第10题:

      单选题
      某初产妇,妊娠足月,临产后宫缩强,于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是()。
      A

      立即结束分娩

      B

      静推入氢化可的松

      C

      吸氧

      D

      静脉缓注氨茶碱

      E

      阿托品静脉注射


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      26岁初产妇,孕周40周,临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,血压进行性下降。首选措施是()
      A

      气管插管,正压给氧

      B

      静脉注射地塞米松40mg

      C

      静脉注射氨茶碱90mg

      D

      肝素50mg静脉滴注

      E

      立即剖宫产


      正确答案: D
      解析: 产妇的临床表现高度怀疑为羊水栓塞。抢救在改善缺氧同时,应立即给予大剂量肾上腺糖皮质激素抗过敏、解痉,稳定溶酶体,保护细胞。

    • 第12题:

      单选题
      26岁初产妇,孕40周,于晨6时临产,10时自然破膜,22时查宫口开大2cm,应诊断为(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析:
      产程各时期的时限:①潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期,初产妇约需8小时,超过16小时称潜伏期延长;②活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期,初产妇约需4小时,若超过8小时,称活跃期延长;③活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上;④第二产程延长:初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩;⑤第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展;⑥胎头下降延缓:活跃期晚期及第二产程,胎头下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h称胎头下降停滞,活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上。

    • 第13题:

      患者26岁,初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压降至0,继而意识丧失。下列处理应首选

      A、静脉注射甲泼尼龙80mg

      B、加压给氧,准备气管切开

      C、静脉注射阿托品0.5mg

      D、静脉缓慢注射罂粟碱90mg

      E、立即进行心肺复苏


      参考答案:E

    • 第14题:

      女 22 岁,初产妇。孕 41 周,规律宫缩 8 小时后宫口开大 8cm,自然破膜,破膜后突然呼吸困难,发绀、血压下降。最可能的诊断是()

      A.子宮破裂

      B.胎膜破裂

      C.胎盘早剥

      D.羊水栓塞

      E.前罝胎盘


      【参考答案】D

    • 第15题:

      孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好

      A.人工破膜

      B.缩宫素点滴加强宫缩

      C.给镇静药,地西泮10mg

      D.剖宫产术

      E.产钳助产


      正确答案:C

    • 第16题:

      26岁初产妇,孕周40周,临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,血压进行性下降。首选措施是

      A、气管插管,正压给氧

      B、保持呼吸道通畅给氧,并静脉注射地塞米松40mg

      C、静脉注射氨茶碱90mg

      D、肝素50mg静脉滴注

      E、立即剖宫产


      参考答案:A

    • 第17题:

      初产妇,26岁,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,最可能发生的情况是

      A.子宫破裂

      B.前置胎盘

      C.羊水栓塞

      D.胎盘早剥

      E.胎膜早破


      正确答案:C
      羊水栓塞起病急骤来势凶,多发生在分娩过程中,尤其胎儿娩出前后的短时间内其临床经过分为三个阶段①呼吸循环衰竭和休克,在分娩过程中尤其是刚破膜不久,产妇突感寒战出现呛咳、气急烦躁不安,恶心呕吐继而出现呼吸困难,发绀,抽搐昏迷,脉搏细数血压下降②DIC引起出血③急性肾衰竭

    • 第18题:

      初产妇,28岁。妊娠39周,临产后宫缩强,产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是()

      • A、静脉滴注多巴胺20mg
      • B、静脉滴注低分子右旋糖酐500ml
      • C、立刻气管切开正压给氧
      • D、静脉缓注氨茶碱250mg
      • E、静脉推注地塞米松20mg

      正确答案:E

    • 第19题:

      孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好()

      • A、人工破膜
      • B、缩宫素点滴加强宫缩
      • C、给镇静药,地西泮10mg
      • D、剖宫产术
      • E、产钳助产

      正确答案:C

    • 第20题:

      一孕足月初产妇临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg。此时急救措施首选()

      • A、静注地塞米松40mg
      • B、加压给氧,准备气管切开
      • C、静脉缓慢注射罂粟碱90mg
      • D、静注阿托品Img
      • E、立即结束分娩

      正确答案:A

    • 第21题:

      26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压00此时首选的应急措施是()

      • A、气管插管,正压给氧
      • B、静注地塞米松40mg
      • C、静脉缓注罂粟碱90mg
      • D、肝素50mg静脉滴注
      • E、立即结束分娩

      正确答案:B

    • 第22题:

      单选题
      一孕足月初产妇临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg。此时急救措施首选()
      A

      静注地塞米松40mg

      B

      加压给氧,准备气管切开

      C

      静脉缓慢注射罂粟碱90mg

      D

      静注阿托品Img

      E

      立即结束分娩


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      初孕妇。妊娠足月,临产后宫缩强。于宫口开大9cm自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。术病例首选应急措施是()。
      A

      立即结束分娩

      B

      静脉推注氢化可的松

      C

      吸氧

      D

      静脉缓注氨茶碱

      E

      阿托品静脉注射


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      患者26岁,初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压降至0,继而意识丧失。下列处理应首选()。
      A

      静脉注射甲泼尼龙80mg

      B

      加压给氧,准备气管切开

      C

      静脉注射阿托品0.5mg

      D

      静脉缓慢注射罂粟碱90mg

      E

      立即进行心肺复苏


      正确答案: C
      解析: 羊水栓塞进展很快,一旦出现休克、心跳呼吸暂停,应首先进行心肺复苏。