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患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。CT示蛛网膜下腔出血征象，明确病因的检查手段是（）A、脑电图B、腰椎穿刺C、脑血管造影D、MRAE、经颅多普勒

题目

患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。CT示蛛网膜下腔出血征象，明确病因的检查手段是（）

  • A、脑电图
  • B、腰椎穿刺
  • C、脑血管造影
  • D、MRA
  • E、经颅多普勒
相似考题

1.一青年男性患者，打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血，应进行的检查是A．头颅CTB．头颅NRIC．TCDD．DSAE．腰穿

2.一患者出现颈项强直，角弓反张，高热神昏，头痛剧烈，喷射性呕吐。应先考虑为（ ）。

3.患者，女，18岁，突然剧烈头痛、呕吐。查体：颈项强直，凯尔尼格征阳性，布鲁津斯基征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑 ( )A．脑炎B．脑膜炎C．蛛网膜下腔出血D．脑肿瘤E．脑脓肿

4.乙脑最常见和最早出现的症状是A、嗜睡B、抽搐C、呕吐D、头痛E、颈项强直

更多“患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kern”相关问题

  • 第1题：

    患者6岁，春节后突然发热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直。其脑脊液培养时鉴定为脑膜炎球

    A、菌血症

    B、血液白细胞减少

    C、血小板解聚

    D、细菌素产生

    E、血管坏死和血栓形成，周围血管出血


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者女，40岁。突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂，见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常。查：颈项强直，克氏征(+)。

    如果考虑为血管性疾病，病因诊断主要依靠
    A.MRI
    B.CT
    C.DSA
    D.脑磁图
    E.脑血流图

    答案：C
    解析：
    1.该患者表现为较为严重的蛛网膜下腔出血的症状和体征，且"右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常"，可考虑为因动脉瘤的部位、毗邻解剖结构及动脉瘤大小而引起的症状。患者以前无高血压病史，不能诊断为高血压脑出血。故选A。解题关键：对于突发的颅脑出血，如果有高血压史，考虑高血压出血；无高血压史考虑动脉瘤破裂。
    2.动脉瘤破裂，大量血液进入蛛网膜下腔，脑脊液里有大量的红细胞。故选D。解题关键：脑出血性疾病，脑脊液检查自然抽出的是血性液，故以大量红细胞增多为主。
    3.脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法，对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案都十分重要。首次造影阴性，但高度怀疑动脉瘤者，应在3个月后重复造影。故选C。解题关键：对于血管异常有选的诊断方法为血管造影术。
    4.除颅内肿瘤很少出血，引起血性脑脊液外，其他四种疾病都可能出血，从而在腰椎穿刺时，引出血性脑脊液，需要与颅内动脉瘤进行鉴别，故选C。解题关键：脑脊液血性的原因包括出血、血管畸形，颅内肿瘤如不侵犯血管一般不会造成血管破裂。

  • 第3题：

    枕骨大孔疝的临床表现包括（）

    • A、早期出现突发呼吸骤停
    • B、早期出现生命体征紊乱和意识障碍
    • C、瞳孔变化大小不定
    • D、剧烈头痛，频繁呕吐
    • E、颈项强直，强迫头位

    正确答案:A,C,D,E

  • 第4题：

    一青年男性患者，打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血，应进行的检查是（）。

    • A、头颅CT
    • B、头颅NRI
    • C、TCD
    • D、DSA
    • E、腰穿

    正确答案:D

  • 第5题：

    枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。

    • A、剧烈头痛，频繁呕吐
    • B、早期出现生命体征紊乱和意识障碍
    • C、瞳孔变化大小不定
    • D、早期出现突发呼吸骤停
    • E、颈项强直，强迫头位

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。脑血管造影见右顶有弈相互扭曲增粗密集的团状阴影，由一粗大的血管导入，由另一明显扩张迂曲的血管导入静脉塞内。最可能的诊断是（）

    • A、动静脉畸形
    • B、动静脉瘘
    • C、动脉瘤
    • D、烟雾病
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    一患者出现颈项强直，角弓反张，高热神昏，头痛剧烈，喷射性呕吐。应先考虑为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，40岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐，四肢活动好。体温正常，颈项强直，Kernig征（+）（）。
    A

    脑栓塞

    B

    脑血栓形成

    C

    脑出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。 最可能的诊断是（）
    A

    高血压脑出血

    B

    脑梗死

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑血栓形成


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，32岁。于劳动中突然出现剧烈头痛、呕吐，并发作四肢抽搐1次。查体：颈项强直、克氏征、布氏征阳性。最可能的诊断是（）
    A

    脑栓塞

    B

    丘脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    桥脑出血

    E

    小脑出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    普通型流脑临床特征有

    A．明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直

    B．急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈项强直

    C．明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈项强直

    D．急剧发病、上呼吸道症状不明显，发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直

    E．急剧发病，高热、抽搐、血压下降、颈项强直


    正确答案：D

  • 第12题：

    乙脑最常见和最早出现的症状是

    A、高热
    B、头痛
    C、呕吐
    D、颈项强直
    E、意识障碍

    答案：B
    解析：
    头痛是乙脑最常见和最早出现的症状，疼痛部位不定。

  • 第13题：

    男性，40岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐，四肢活动好。体温正常，颈项强直，Kernig征（+）（）。

    • A、脑栓塞
    • B、脑血栓形成
    • C、脑出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑膜炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    女性，70岁，1天前突然出现剧烈头痛和呕吐、检查：颈项强直，Kernig征阳性、全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影、最可能是（）

    • A、动静脉畸形
    • B、动静脉瘘
    • C、动脉瘤
    • D、蛛网膜囊肿
    • E、烟雾病

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。 最可能的诊断是（）

    • A、高血压脑出血
    • B、脑梗死
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑血栓形成

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。CT示蛛网膜下腔出血征象，明确病因的检查手段是（）

    • A、脑电图
    • B、腰椎穿刺
    • C、脑血管造影
    • D、MRA
    • E、经颅多普勒

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    一青年男性患者，打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血，应进行的检查是（）。
    A

    头颅CT

    B

    头颅NRI

    C

    TCD

    D

    DSA

    E

    腰穿


    正确答案： D
    解析： 题目已明确诊断为蛛网膜下腔出血，所以不用作头颅CT，MRI及腰穿检查。一旦蛛网膜下腔出血明确诊断，需要行全脑DSA检查以确定动脉瘤的位置、大小、及与载瘤动脉的关系、侧支循环的情况及有无血管痉挛。为蛛网膜下腔出血病因诊断提供可靠的证据，也是外科治疗方案的必要条件。选择答案为D。

  • 第18题：

    单选题
    女性，70岁，1天前突然出现剧烈头痛和呕吐、检查：颈项强直，Kernig征阳性、全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影、最可能是（）
    A

    动静脉畸形

    B

    动静脉瘘

    C

    动脉瘤

    D

    蛛网膜囊肿

    E

    烟雾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。脑血管造影见右顶有弈相互扭曲增粗密集的团状阴影，由一粗大的血管导入，由另一明显扩张迂曲的血管导入静脉塞内。最可能的诊断是（）
    A

    动静脉畸形

    B

    动静脉瘘

    C

    动脉瘤

    D

    烟雾病

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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