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室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是（）A、右心室显著增大B、右心室压力显著增高C、肺动脉瓣区第二音显著亢进D、原有的心脏杂音显著增强E、胸片示肺动脉段显著突出

题目

室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是（）

  • A、右心室显著增大
  • B、右心室压力显著增高
  • C、肺动脉瓣区第二音显著亢进
  • D、原有的心脏杂音显著增强
  • E、胸片示肺动脉段显著突出
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1.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是( )A.右心室显著增大 B.肺动脉瓣区第二音显著亢进 C.右心室压力显著增高 D.原有的心脏杂音显著增强 E.胸片示肺动脉段显著突出

2.室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现，但除外（）。

3.室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现（）A、原心脏杂音增强B、肺动脉第二音显著亢进C、右心室压力显著升高D、左、右心室显著增大E、X线示肺动脉段明显突出

4.室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现，但除了（）A、P2显著亢进B、右心室压力显著升高C、右心室显著增大D、心脏杂音显著增强E、胸片示肺动脉段显著突出

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  • 第1题：

    室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的（）

    • A、室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压，因此一旦诊断立即手术
    • B、室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向，因此不应在1岁内考虑手术
    • C、室间隔缺损中小孔室间隔缺损，由于对血流动力学影响不大，不应考虑手术
    • D、室间隔缺损如诊断明确，即有手术指征，但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机
    • E、巨大室间隔缺损，在心衰、肺炎时，由于患者病情太重，不宜手术治疗

    正确答案:D

  • 第2题：

    室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是（）

    • A、右心室显著增大
    • B、右心室压力显著增高
    • C、肺动脉瓣区第二音显著亢进
    • D、原有的心脏杂音显著增强
    • E、胸片示肺动脉段显著突出

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现，但除了（）
    A

    P2显著亢进

    B

    右心室压力显著升高

    C

    右心室显著增大

    D

    心脏杂音显著增强

    E

    胸片示肺动脉段显著突出


    正确答案： E
    解析： 这是一道理解题，错选率较高，达25%。错选顺序依次为C．右心室显著增大，E．胸片示肺动脉段显著突出，A．P2显著亢进和B．右心室压力显著升高。审题中首先注意这是一道否定题，故可以先找出正确选项排除之，或直接找出不符合动力性高压的表现。由于左心室收缩压显著高于右心室，室间隔缺损时，分流方向为左心室到右心室，肺循环血量增加，随着病程进展，肺循环量持续增加，右心室压力显著升高，肺小动脉痉挛，出现动力型肺动脉高压。
    这时，临床上体检可发现右心室显著增大，肺动脉高压在听诊表现为P2显著亢进，胸片示肺动脉段显著突出。照此病理发生顺序，A、B、C、E选项的描述都是正确的。而因为右心室压力增高，左右心室之间的压力差降低，导致分流量减少，杂音反而往往减轻。由以上分析很容易将答案选出。错选答案B和C的原因是未理解肺动脉高压可引起右心室后负荷增加，导致右心室压力显著升高和右心室扩大。错选答案E和A的原因是未理解肺动脉段突出和P2显著亢进是肺动脉高压的具体表现。

  • 第4题：

    单选题
    室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是（）
    A

    右心室显著增大

    B

    右心室压力显著增高

    C

    肺动脉瓣区第二音显著亢进

    D

    原有的心脏杂音显著增强

    E

    胸片示肺动脉段显著突出


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是（）
    A

    原有心脏杂音显著增强

    B

    右心室显著增大

    C

    肺动脉第2音显著亢进

    D

    X线胸片肺动脉段显著膨出

    E

    右心室压力显著升高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是（）

    • A、原有心脏杂音显著增强
    • B、右心室显著增大
    • C、肺动脉第2音显著亢进
    • D、X线胸片肺动脉段显著膨出
    • E、右心室压力显著升高

    正确答案:A

  • 第7题：

    室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有下列表现，但除外（）

    • A、左心室显著增大
    • B、原有心脏的杂音显著增强
    • C、肺动脉瓣区第二音明显亢进
    • D、X线显示肺动脉段明显突出
    • E、右心室压力明显增高

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是（　　）。
    A

    原有心脏杂音显著增强

    B

    X线胸片肺动脉段显著膨出

    C

    肺动脉第二者显著亢进

    D

    右心室显著增大

    E

    右心室压力显著升高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现（）
    A

    原心脏杂音增强

    B

    肺动脉第二音显著亢进

    C

    右心室压力显著升高

    D

    左、右心室显著增大

    E

    X线示肺动脉段明显突出


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现，但除了（）
    A

    P2显著亢进

    B

    右心室压力显著升高

    C

    右心室显著增大

    D

    心脏杂音显著增强

    E

    胸部X线片示肺动脉段显著突出


    正确答案： A
    解析： 这是一道理解题，错选率较高，达25％。错选顺序依次为C右心室显著增大，E胸部X线片示肺动脉段显著突出，A选项P′显著亢进和B右心室压力显著升高。审题中首先注意这是一道否定题，故可以先找出正确选项排除之，或直接找出不符合动力性高压的表现。由于左心室收缩压显著高于右心室，室间隔缺损时，分流方向为左室到右室，肺循环血量增加，随着病程进展，肺循环量持续增加，右心室压力显著升高，肺小动脉痉挛，出现动力型肺动脉高压。这时，临床上体检可发现右心室显著增大，肺动脉高压在听诊表现为P2显著亢进，胸部X线片示肺动脉段显著突出。照此病理发生顺序，A、B、C、E选项的描述都是正确的。而因为右心室压力增高，左右心室之间的压力差降低，导致分流量减少，杂音反而往往减轻。由以上分析很容易将答案选出。错选答案B和C的原因是未理解肺动脉高压可引起右心室后负荷增加，导致右心室压力显著升高和右心室扩大。错选答案E和A的原因是未理解肺动脉段突出和P2显著亢进是肺动脉高压的具体表现。

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