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肠扭转病人,血压70/50mmHg,脉搏115次/分,体温35℃。正确的处理原则是()。A、持续胃肠减压B、补充血容量,待血压正常后行剖腹探查,切除坏死肠管C、抗感染治疗D、补充血容量同时行剖腹探查术,切除坏死肠管E、立即行剖腹探查,切除坏死肠管

题目

肠扭转病人,血压70/50mmHg,脉搏115次/分,体温35℃。正确的处理原则是()。

  • A、持续胃肠减压
  • B、补充血容量,待血压正常后行剖腹探查,切除坏死肠管
  • C、抗感染治疗
  • D、补充血容量同时行剖腹探查术,切除坏死肠管
  • E、立即行剖腹探查,切除坏死肠管

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  • 第1题:

    女,16岁。测体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸17次/分,血压90/56mmHg,此时护士首先应A.备好升压药 SX

    女,16岁。测体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸17次/分,血压90/56mmHg,此时护士首先应

    A.备好升压药

    B.立即通知医生

    C.安置病人于仰卧位

    D.询问其基础血压值,给予解释

    E.建立静脉通道,做好抢救准备


    正确答案:D
    该患者体温、脉搏、呼吸基本正常,血压稍偏低,无其他异常表现。

  • 第2题:

    成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是( )。

    A.体温37℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压16/10kPa

    B.体温38℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压15/9kPa

    C.体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压17/11kPa

    D.体温35.8℃,脉搏58次/分,呼吸15次/分,血压14/8.5kPa

    E.体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压19/13kPa


    正确答案:C
    解析:正常体温

  • 第3题:

    一中学生,15岁,暑假帮家里夏收劳动时出现头痛、胸闷、四肢无力、恶心,体检:病人面色苍白,出冷汗,体温37.5℃,脉搏112次/分,血压70/50mmHg。

    该病人可能出现

    A.中暑衰竭

    B.中暑痉挛

    C.日射病

    D.热射病

    E.热痉挛


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是

    A.体液不足
    B.知识缺乏
    C.清理呼吸道无效
    D.体温过高
    E.有感染的危险

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    病人男性,78岁,因天气炎热大量出汗,后感到头痛、头晕,出冷汗,口渴,皮肤苍白。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是()

    • A、先兆中暑
    • B、热衰竭
    • C、热痉挛
    • D、日射病
    • E、热射病

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,30岁。外伤性脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。全腹压痛、反跳痛,无尿。该病人首先考虑;().

    • A、过敏性休克
    • B、低血容量性休克(中度)
    • C、低血容量性休克(重度)
    • D、感染性休克
    • E、神经源性休克

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2年,黄疸、高热5天。查体:体温40.5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmHg,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()

    • A、PTC
    • B、大剂量抗生素
    • C、急诊手术
    • D、ERCP
    • E、输全血

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。关于入院时间的记录方法,表述正确的是()

    • A、在体温单上40~42℃栏内蓝笔纵行书写
    • B、在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写
    • C、在体温单上40~42C栏内红笔纵行书写
    • D、在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写
    • E、在体温单底栏书写

    正确答案:C

  • 第9题:

    体温、脉搏、呼吸、血压被称为生命体征,是因为()

    • A、体温、脉搏、呼吸、血压是机体的生理现象
    • B、体温、脉搏、呼吸、血压是机体的观察指标
    • C、体温、脉搏、呼吸、血压是机体评价生命活动质量的指标
    • D、体温、脉搏、呼吸、血压是评估病人的基本资料

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    者,女,50岁。患肝硬化3年,1小时前呕血400ml,患者诉心慌乏力。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.2℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压70/50mmHg。下列资料中属于主观资料的是()
    A

    皮肤干燥

    B

    心慌乏力

    C

    脉搏120次/分

    D

    呼吸26次/分


    正确答案: B
    解析: 资料分类:(1)主观资料:即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。(2)客观资料:是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。B选项是病人的主观感受,属于主观资料。

  • 第11题:

    单选题
    体温、脉搏、呼吸、血压被称为生命体征,是因为()
    A

    体温、脉搏、呼吸、血压是机体的生理现象

    B

    体温、脉搏、呼吸、血压是机体的观察指标

    C

    体温、脉搏、呼吸、血压是机体评价生命活动质量的指标

    D

    体温、脉搏、呼吸、血压是评估病人的基本资料


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,失血性休克输血。在输血前,护士测病人生命体征:血压90/50mmHg,脉搏100次分,呼吸20次分,体温36.7℃。输血开始15分钟后,病人血压92/54mmHg,脉搏100次/分,呼吸18次/分,体温38.6℃,接下来护士首先

    A.停止输血

    B.通知医生

    C.抬高床头

    D.给病人冰毯

    E.口服补液


    正确答案:A
    只要发生输血反应,首先第一步先停止输血,防止进一步损害。

  • 第13题:

    女性,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。人院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为( )。


    正确答案:D

  • 第14题:

    病人男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是( )。

    A.清理呼吸道无效

    B.体温过高

    C.体液不足

    D.有感染的危险

    E.知识缺乏


    正确答案:C
    解析:中暑的护理要点

  • 第15题:

    男,60岁,呕血6小时,约1000ml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/min,呼吸35次/min,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为()。

    • A、心功能衰竭
    • B、补液过多
    • C、补液不足
    • D、肾功能衰竭
    • E、升压药物无效

    正确答案:A

  • 第16题:

    某原发性甲亢病人测得体温37℃,脉搏106次/分,呼吸20次/分,血压140/90,该病人基础代谢率为()

    • A、15%
    • B、25%
    • C、35%
    • D、45%

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,60岁,呕血6小时,约100Oml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分。呼吸35次/分,经抗休治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为()

    • A、心功能衰竭
    • B、肾衰竭
    • C、补液不足
    • D、补液过多
    • E、升压药物无效

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是()。

    • A、有感染的危险
    • B、清理呼吸道无效
    • C、知识缺乏
    • D、体温过高
    • E、体液不足

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为()

    • A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术
    • B、全胃肠外营养后手术
    • C、立即手术
    • D、积极抗休克同时及早手术
    • E、应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男性,56岁。呕血6小时,约1000ml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分,呼吸35次/分,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为()。
    A

    心功能衰竭

    B

    补液过多

    C

    补液不足

    D

    肾衰竭

    E

    升压药物无效


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    病人男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是(  )。
    A

    清理呼吸道无效

    B

    体温过高

    C

    体液不足

    D

    有感染的危险

    E

    知识缺乏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某原发性甲亢病人测得体温37℃,脉搏106次/分,呼吸20次/分,血压140/90,该病人基础代谢率为()
    A

    15%

    B

    25%

    C

    35%

    D

    45%


    正确答案: A
    解析: 基础代谢率%=[脉率+脉压(mmHg)]-111,106+(140-90)-111=45。