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应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（）。A、自身免疫性溶血性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、丙酮酸激酶缺乏症E、海洋性贫血

题目

应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（）。

  • A、自身免疫性溶血性贫血
  • B、遗传性球形细胞增多症
  • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • D、丙酮酸激酶缺乏症
  • E、海洋性贫血
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1.治疗缺铁性贫血心脾两虚证，应首选

2.首选脾切除的是A、再生障碍性贫血B、G-6PD缺乏症C、遗传性球形细胞增多症D、自身免疫性溶血性贫血E、PNH

3.溶血性贫血的治疗原则有A、病因治疗B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、脾切除E、输血

4.溶血性贫血进行脾切除最有价值的是A、海洋性贫血B、PNHC、糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、再障

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    自身免疫性溶血性贫血的治疗,下列哪项是首选的( )

    A.少量多次反复输血

    B.注射大剂量丙种球蛋白

    C.脾切除

    D.免疫球蛋白

    E.肾上腺皮质激素


    参考答案：E

  • 第2题：

    适合行脾切除治疗的贫血是
    A.自身免疫性溶血性贫血B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.肾性贫血


    答案：A
    解析：
    ①自身免疫性溶血性贫血可采用糖皮质激素或脾切除。②巨幼细胞贫血可补充叶酸或维生素B12。③缺铁性贫血是由于原料铁的缺乏所致，最有效的治疗是补充铁剂，而不是行脾切除。④肾性贫血给予红细胞生成素（EPO)治疗最有效。

  • 第3题：

    最适合行脾切除治疗的贫血是( )

    A.缺铁性贫血
    B.溶血性贫血
    C.肾性贫血
    D.遗传性球形细胞增多症

    答案：D
    解析：
    ①遗传性球形细胞增多症是由于球形红细胞膜的内在缺陷，导致其过早衰老，易在脾内滞留、破坏。临床表现为脾大、贫血、黄疸。脾切除可获明显疗效，术后黄疸和贫血多在短期内消失，贫血可获完全、持久纠正。但血液中球形红细胞仍然存在。②缺铁性贫血是由于原料铁的缺乏所致，最有效的治疗是补充铁剂，而不是行脾切除。溶血性贫血多采用糖皮质激素治疗。③肾性贫血给予EPO治疗最有效。

  • 第4题：

    为什么脾切除可以治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血？


    正确答案:脾是产生抗体的器官，又是致敏红细胞的主要破坏场所，温抗体型AIHA切脾后，虽然红细胞仍被致敏，但抗体对红细胞寿命的影响却减少了，术后有效率为60%。间接抗人球蛋白试验阴性或抗体为IgG型，切脾疗效可能较好。

  • 第5题：

    有关自身免疫性溶血性贫血，下列哪项是错误的（）

    • A、可分为温抗体型和冷抗体型
    • B、血管外溶血常见于温抗体型
    • C、肾上腺皮质激素是首选的治疗
    • D、患者应积极输血，纠正贫血
    • E、脾切除是本病的第二线治疗

    正确答案:D

  • 第6题：

    对于溶血性贫血进行脾切除最有价值的是（）

    • A、海洋性贫血
    • B、PNH
    • C、糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血
    • D、遗传性球形红细胞增多症
    • E、失血性贫血

    正确答案:D

  • 第7题：

    下列何种血液病首选脾切除治疗（）

    • A、原发性血小板减少性紫癜
    • B、原发性再生障碍性贫血
    • C、原发性自身免疫性溶血性贫血
    • D、海洋性贫血
    • E、遗传性球形细胞增多症

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    溶血性贫血进行脾切除最有价值的是（）
    A

    海洋性贫血

    B

    PNH

    C

    糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血

    D

    遗传性球形红细胞增多症

    E

    再障


    正确答案： D
    解析： 海洋性贫血一般不需要治疗，对诱发溶血的因素如感染应积极预防，输血量不断增加伴脾亢及明显压迫症状者才考虑脾切除，故不选A。阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞良性克隆性疾病，脾切除治疗无效，故不选B。糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血温抗体型，脾切除治疗的有效率为60%，间接抗人球蛋白试验阴性或抗体为IgG型者，切脾疗效可能会好，故不选C。再障不属于溶血性贫血，故不选E。遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜异常的遗传性贫血，球形红细胞只有在通过脾脏后才有可能发生溶血，所以脾切除治疗对本病有显著疗效，故选D。

  • 第9题：

    单选题
    应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（）。
    A

    自身免疫性溶血性贫血

    B

    遗传性球形细胞增多症

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    丙酮酸激酶缺乏症

    E

    海洋性贫血


    正确答案： D
    解析： 遗传性球形细胞增多症是由于红细胞膜缺陷所致的溶血属于血管外溶血，红细胞在脾内破坏引起的贫血，故应首选脾切除治疗。

  • 第10题：

    单选题
    有关自身免疫性溶血性贫血，下列哪项是错误的（）
    A

    可分为温抗体型和冷抗体型

    B

    血管外溶血常见于温抗体型

    C

    肾上腺皮质激素是首选的治疗

    D

    患者应积极输血，纠正贫血

    E

    脾切除是本病的第二线治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    慢性再生障碍性贫血的治疗，应首选（　　）。
    A

    骨髓移植

    B

    中医中药

    C

    胎肝输注

    D

    脾切除术

    E

    雄激素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    首选脾切除的是（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    G-6PD缺乏症

    C

    遗传性球形细胞增多症

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    PNH


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（ ）

    A．自身免疫性溶血性贫血

    B．遗传性球形细胞增多症

    C．阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D．丙酮酸激酶缺乏症

    E．海洋性贫血


    正确答案：B

  • 第14题：

    首选脾切除治疗且疗效最佳的溶血性贫血是（ ）

    A. 地中海贫血
    B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
    C. 遗传性球形红细胞增多症
    D. 温抗体型自身免疫性溶血性贫血

    答案：C
    解析：
    脾切除对遗传性球形红细胞增多症有显著疗效（第八版内科学 P564），故 C 正确。

  • 第15题：

    首选脾切除的是（）

    A再生障碍性贫血

    BG-6PD缺乏症

    C遗传性球形细胞增多症

    D自身免疫性溶血性贫血

    EPNH


    C
    略

  • 第16题：

    自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列哪项是首选的（）

    • A、少量多次反复输血
    • B、注射大剂量丙种球蛋白
    • C、脾切除
    • D、免疫球蛋白
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:E

  • 第17题：

    自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列首选的是（）

    • A、少量多次反复输血
    • B、注射大剂量丙种球蛋白
    • C、脾切除
    • D、免疫球蛋白
    • E、肾上腺糖皮质激素

    正确答案:E

  • 第18题：

    慢性再生障碍性贫血的治疗，应首选（）

    • A、骨髓移植
    • B、脾切除术
    • C、胎肝输注
    • D、中医中药
    • E、雄激素

    正确答案:E

  • 第19题：

    下列何种血液病首选脾切除治疗（）

    • A、原发性血小板减少性紫癜
    • B、再生障碍性贫血
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、海洋性贫血
    • E、遗传性球形细胞增多症

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    下列何种血液病首选脾切除治疗（）
    A

    原发性血小板减少性紫癜

    B

    原发性再生障碍性贫血

    C

    原发性自身免疫性溶血性贫血

    D

    海洋性贫血

    E

    遗传性球形细胞增多症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    溶血性贫血进行脾切除的适应证是（　　）。
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    海洋性贫血溶血明显或脾大明显者

    C

    糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列首选的是（）
    A

    少量多次反复输血

    B

    注射大剂量丙种球蛋白

    C

    脾切除

    D

    免疫球蛋白

    E

    肾上腺糖皮质激素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对于溶血性贫血进行脾切除最有价值的是（）
    A

    海洋性贫血

    B

    PNH

    C

    糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血

    D

    遗传性球形红细胞增多症

    E

    失血性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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