患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项A．二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化B．二维超声心动图观察主动脉瓣数目C．观察瓣膜交界处有无粘连、融合D．观察其他瓣膜，尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变E．CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

题目

患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项

A．二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化

B．二维超声心动图观察主动脉瓣数目

C．观察瓣膜交界处有无粘连、融合

D．观察其他瓣膜，尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变

E．CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

相似考题

1.主动脉关闭不全的声像图表现是A、主动脉瓣上彩色反流束B、反流频谱呈宽带，内部未充填状频谱C、均可见瓣叶回声增强、增厚，钙化改变D、二维超声可确诊E、多普勒超声心动图可确诊

2.下列关于二尖瓣狭窄的二维超声心动图描述，错误的是A、瓣膜活动幅度减低，瓣口变小B、二尖瓣前后叶回声增强、增厚C、二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室流出道突出D、当病变严重时，瓣膜也可增厚、纤维化、钙化，呈不规则的团块或条索状E、瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形

3.男性，23岁，心悸气短4年，水肿2周。查体：BP110/30mmHg，面色苍白，颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水冲脉枪击音。超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳有反流诊断A.风心病多瓣膜病变二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄B.风心病多瓣膜病变二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄C.风心病多瓣膜病变二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全D.风心病多瓣膜病变二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄E.风心病多瓣膜病变二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

4.超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A．主动脉瓣呈二叶瓣B．主动脉瓣根部扩张C．主动脉瓣增厚钙化D．主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积＜1．2 cm2E．左室乳头肌，腱索反射增强钙化

参考答案和解析

正确答案：E
主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化，瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。

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第1题：

超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉关闭不全系风湿性

A.主动脉呈二叶瓣
B.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚、钙化、缩短、二尖瓣口面积小于1．2cm
C.左室乳头肌腱索反射增强、钙化
D.主动脉根部扩张
E.主动脉瓣叶增厚、钙化

答案：B
解析：
第2题：

关于主动脉瓣狭窄的超声表现，下列错误的是

A.彩色多普勒显示舒张期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣口射向升主动脉
B.彩色多普勒显示收缩期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣口射向升主动脉
C.M型超声可见主动脉右冠瓣、无冠瓣回声增强
D.主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距<15mm
E.二维超声心动图显示瓣叶增厚，回声增强

答案：A
解析：
第3题：

关于主动脉瓣狭窄超声心动图的表现，正确的是（）
- A、右冠瓣较无冠瓣及左冠瓣更易受累
- B、主动脉瓣狭窄是瓣叶增厚和（或）钙化，风心病时瓣体增厚为主，钙化时瓣缘增厚为主
- C、收缩期瓣叶运动受限，瓣膜幵口减小
- D、左室非对侧性增厚
- E、胸骨旁左室长轴M型显示收缩和舒张期主动脉右冠瓣和左冠瓣为粗条状增厚回声
正确答案:C
第4题：

患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是（）。
- A、二尖瓣
- B、三尖瓣
- C、主动脉瓣
- D、肺动脉瓣
- E、下腔静脉瓣
正确答案:C
第5题：

超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）
- A、主动脉瓣呈二叶瓣
- B、主动脉瓣根部扩张
- C、主动脉瓣增厚钙化
- D、主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2cm²
- E、左室乳头肌，腱索反射增强钙化
正确答案:D
第6题：

患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括（）。
- A、主动脉瓣增厚，反光强
- B、左室壁肥厚
- C、主动脉瓣开放受限
- D、主动脉瓣钙化
- E、二尖瓣舒张期震颤波
正确答案:E
第7题：

多选题
患者男性，48岁。胸痛，晕厥，乏力，呼吸因难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的啧射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现包括（）。
A
主动脉瓣增厚，回声增强
B
主动脉瓣开放受限
C
左室壁肥厚
D
主动脉瓣钙化
E
二尖瓣舒张期震颤波

正确答案： B,C
解析：主动脉瓣狭窄的原因是瓣膜增厚、回声增强，开放受限，室壁代偿性肥厚。
第8题：

患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括

A.主动脉瓣增厚，反光强
B.左室壁肥厚
C.主动脉瓣开放受限
D.主动脉瓣钙化
E.二尖瓣舒张期震颤波

答案：E
解析：
当主动脉瓣关闭不全时，其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上，才出现二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。
第9题：

患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项

A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化
B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目
C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合
D.观察其他瓣膜，尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变
E.CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

答案：E
解析：
主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化，瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。
第10题：

超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）
- A、主动脉瓣呈二叶瓣
- B、主动脉瓣根部扩张
- C、主动脉瓣增厚钙化
- D、主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2m
- E、左室乳头肌，腱索反射增强钙化
正确答案:D
第11题：

患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项（）。
- A、二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化
- B、二维超声心动图观察主动脉瓣数目
- C、观察瓣膜交界处有无粘连、融合
- D、观察其他瓣膜，尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变
- E、CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流
正确答案:E
第12题：

患者男性，48岁。胸痛，晕厥，乏力，呼吸因难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的啧射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现包括（）。
- A、主动脉瓣增厚，回声增强
- B、主动脉瓣开放受限
- C、左室壁肥厚
- D、主动脉瓣钙化
- E、二尖瓣舒张期震颤波
正确答案:A,B,C
第13题：

单选题
患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括（）。
A
主动脉瓣增厚，反光强
B
左室壁肥厚
C
主动脉瓣开放受限
D
主动脉瓣钙化
E
二尖瓣舒张期震颤波

正确答案： E
解析：当主动脉瓣关闭不全时，其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上，才出现二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。

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参考答案和解析

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