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一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括A.囊肿内壁可见乳头状结构B.与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器C.可伴有多囊肝和多囊肾改变D.囊肿可呈分叶状,其内可见分隔E.可有胰腺炎或胰腺外伤病史若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是A.胰腺假性囊肿B.胆总管结

题目

一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。

若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括A.囊肿内壁可见乳头状结构

B.与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器

C.可伴有多囊肝和多囊肾改变

D.囊肿可呈分叶状,其内可见分隔

E.可有胰腺炎或胰腺外伤病史

若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是A.胰腺假性囊肿

B.胆总管结石

C.胆总管肿瘤

D.先天性胆总管囊状扩张症

E.胆囊憩室

影像学检查需要与之鉴别的疾病有A.肝门部肝囊肿

B.小网膜囊肿

C.胆囊管囊状扩张

D.先天性双胆囊

E.网膜囊积液

依发生部位不同,本病的分型包括A.Caroli病

B.肝内外胆管囊状扩张症

C.胆囊管囊状扩张

D.壶腹部囊肿

E.先天性胆总管囊状扩张症

该患者出现黄疸数日,在超声影像上,该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者A.胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间

B.与之相连的胆管无明显扩张

C.正常与异常胆道分界鲜明

D.肝内胆管可呈树枝状扩张

E.局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形

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  • 第1题:

    患者,男性,5岁,腹痛反复发作2年,近期出现黄疸就诊,右上腹部可触及包块,超声检查见胆囊缩小,肝内胆管未见明显扩张,于胆总管部位可见67mm×58mm的椭圆形囊性回声,延至胰头,与近端肝管相连,囊壁较厚。最可能的诊断为()。

    • A、胆道包虫
    • B、多囊肝
    • C、先天性胆总管囊肿
    • D、右肾上腺囊肿
    • E、胰腺囊肿

    正确答案:C

  • 第2题:

    一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。 若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括()。

    • A、囊肿内壁可见乳头状结构
    • B、与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器
    • C、可伴有多囊肝和多囊肾改变
    • D、囊肿可呈分叶状,其内可见分隔
    • E、可有胰腺炎或胰腺外伤病史
    • F、胆总管未见明显扩张

    正确答案:B,D,E,F

  • 第3题:

    一名男童反复发作腹痛两年,右上腹部可触及包块,因近来出现黄疸而就医,超声检查见胆囊缩小,肝内胆管未见明显扩张,于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿,延至胰头,该囊肿与近端肝管相连,囊壁较厚,最可能的诊断为()。

    • A、多囊肝
    • B、右肾上腺囊肿
    • C、先天性胆总管囊肿
    • D、胆道包虫
    • E、胰腺囊肿

    正确答案:C

  • 第4题:

    多选题
    若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是(  )。
    A

    胰腺假性囊肿

    B

    先天性双胆管畸形

    C

    胆总管肿瘤

    D

    先天性胆总管囊状扩张症

    E

    胆囊憩室

    F

    肝内胆管囊状扩张症


    正确答案: D,B
    解析:
    由于该囊肿与近端肝管相连,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管仅轻度扩张,这些是先天性胆总管囊状扩张症的主要诊断依据。胰腺假性囊肿和胆管不相通;胆总管结石和肿瘤等导致的下段梗阻,肝内胆管可明显扩张,胆囊一般增大而不是被推移;胆囊憩室时胆囊壁局部向外突起,形成一个圆形的囊腔,大小仅1cm左右。

  • 第5题:

    单选题
    一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是()。
    A

    胰腺假性囊肿

    B

    胆总管结石

    C

    胆总管肿瘤

    D

    先天性胆总管囊状扩张症

    E

    胆囊憩室

    F

    肝内胆管囊状扩张症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。 该患者出现黄疸数日,在超声影像上,该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者()。

    • A、胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
    • B、与之相连的胆管无明显扩张
    • C、正常与异常胆道分界鲜明
    • D、肝内胆管可呈树枝状扩张
    • E、局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形
    • F、壶腹部可见实性肿块

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。 影像学检查需要与之鉴别的疾病有()。

    • A、肝门部肝囊肿
    • B、小网膜囊肿
    • C、胆囊管囊状扩张
    • D、先天性双胆囊
    • E、网膜囊积液
    • F、多囊肝

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题:

    多选题
    一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。 影像学检查需要与之鉴别的疾病有()。
    A

    肝门部肝囊肿

    B

    小网膜囊肿

    C

    胆囊管囊状扩张

    D

    先天性双胆囊

    E

    网膜囊积液

    F

    多囊肝


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括(  )。
    A

    囊肿内壁可见乳头状结构

    B

    与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器

    C

    可伴有多囊肝和多囊肾改变

    D

    囊肿可呈分叶状,其内可见分隔

    E

    可有胰腺炎或胰腺外伤病史

    F

    胆总管未见明显扩张


    正确答案: F,C
    解析:
    胰腺假性囊肿为急性胰腺炎或胰腺外伤后胰液和渗出液等外溢,被周围纤维组织包裹而形成。单发或多发,分叶状或圆形,内部可见分隔,压迫周围脏器,但胆总管一般不宽。内壁出现乳头状实性回声是囊腺瘤或囊腺癌的特征,而伴随多囊肝和多囊肾改变的是胰腺先天性囊肿。