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(98~100共用题干)新生儿,胎龄7天,生后第3天出现皮肤黄染,次日更明显,患儿精神,食欲正常白细胞不高,血清胆红素171μmol/L(10mg/dl).以间接胆红素为主。98.最可能是A.新生儿溶血症B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿生理性黄疸E.先天性胆道闭锁

题目

(98~100共用题干)

新生儿,胎龄7天,生后第3天出现皮肤黄染,次日更明显,患儿精神,食欲正常白细胞不高,血清胆红素171μmol/L(10mg/dl).以间接胆红素为主。

98.最可能是

A.新生儿溶血症

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿生理性黄疸

E.先天性胆道闭锁


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  • 第1题:

    胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素342μmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能患( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    共用题干
    足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。

    遵医嘱给予该患儿光照治疗,光疗前的准备工作不包括
    A:为患儿剪指甲
    B:为患儿清洁皮肤
    C:为患儿涂护肤油
    D:为患儿戴眼罩
    E:保护患儿会阴部

    答案:C
    解析:
    该患儿出现贫血、病理性黄疸,且母子ABO血型不合,应考虑ABO血型不合引起的溶血症。17题选D。母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续进行母乳喂养。故18题选D。光疗时皮肤上不可涂抹油类,以防灼伤皮肤。19题选C。

  • 第3题:

    患儿,女性,胎龄34周出生,日龄20d。生后2d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热。吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素8mg/dl。首先应考虑是

    A.新生儿溶血病
    B.新生儿败血症
    C.新生儿肝炎
    D.先天性胆道闭锁
    E.生理性黄疸

    答案:E
    解析:
    生理性黄疸特点为于生后2~3d出现黄疸,4~5d达高峰,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周。血清胆红素在生后24h、24~48h、>48h,足月儿分别为<102.6μmol/L、153.9μmol/L、206.71Lmol/L;早产儿分别为<136.8μmol/L、205.2μmol/L、256.5μmol/L,结合胆红素不超过34.2μmol/L。除黄疸外,一般情况良好,无临床症状。

  • 第4题:

    共用题干
    足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。

    该患儿护理措施不包括
    A:给予光照疗法
    B:输血浆
    C:保暖
    D:停止母乳喂养
    E:预防感染

    答案:D
    解析:
    该患儿出现贫血、病理性黄疸,且母子ABO血型不合,应考虑ABO血型不合引起的溶血症。17题选D。母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续进行母乳喂养。故18题选D。光疗时皮肤上不可涂抹油类,以防灼伤皮肤。19题选C。

  • 第5题:

    共用题干
    足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。

    该患儿最有可能的诊断为
    A:胆管闭锁
    B:新生儿生理性黄疸
    C:Rh溶血症
    D:ABO血型不合溶血症
    E:新生儿败血症

    答案:D
    解析:
    该患儿出现贫血、病理性黄疸,且母子ABO血型不合,应考虑ABO血型不合引起的溶血症。17题选D。母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续进行母乳喂养。故18题选D。光疗时皮肤上不可涂抹油类,以防灼伤皮肤。19题选C。