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患儿，女，5d，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭8h，抽搐7次入院。查体：体重3500g，身长52cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。此患儿的医疗诊断可能为A．新生儿破伤风B．新生儿窒息C．新生儿颅内出血D．新生儿败血症E．新生儿溶血症该患儿可能是( )感染A．革兰阳性需氧菌B．革兰阳性厌氧菌C．革兰阴性需氧菌D．革兰阴性厌氧菌E．以上都不是以下对该病的叙述正确的是A．发病越早，发作期越短，病死率越高B．发病越早，发作期越长，病死率越高C．发病越晚，发作期越短，病死率越高D．发

题目

患儿，女，5d，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭8h，抽搐7次入院。查体：体重3500g，身长52cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。

此患儿的医疗诊断可能为A．新生儿破伤风

B．新生儿窒息

C．新生儿颅内出血

D．新生儿败血症

E．新生儿溶血症

该患儿可能是( )感染A．革兰阳性需氧菌

B．革兰阳性厌氧菌

C．革兰阴性需氧菌

D．革兰阴性厌氧菌

E．以上都不是

以下对该病的叙述正确的是A．发病越早，发作期越短，病死率越高

B．发病越早，发作期越长，病死率越高

C．发病越晚，发作期越短，病死率越高

D．发病越晚，发作期越长，病死率越高

E．以上都不对

对于该患儿，最重要的护理措施是A．减少不良刺激

B．保持皮肤清洁干净

C．镇静止痉

D．保持呼吸道通畅

E．给氧

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患儿，男孩，8天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用A.75%乙醇B.0.5%生理盐水C.0.2%苯扎溴铵D.3%过氧化氢E.0.2%氯己定

2.患儿，女，6天，足月顺产，旧法接生。因牙关紧闭7h，抽搐2次入院。查体：体重3900g，身长51cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿、有脓性分泌物患儿的医疗诊断可能为（ ）A．新生儿窒息B．新生儿败血症C．新生儿颅内出血D．新生儿胆红素脑病E．新生儿破伤风

3.患儿，女，7天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用A、75%乙醇B、生理盐水C、0.1%苯扎溴铵D、3%过氧化氢E、0.2%洗必泰

4.男8天。足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿、有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用A、30%乙醇B、0.3%生理盐水C、0.2%苯扎溴铵D、3%过氧化氢E、0.2%氯已定

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  • 第1题：

    (65～67题共用题干)

    患儿，女，7天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：体重3700g，身长52cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿、有脓性分泌物65．此患儿最主要的护理诊断为()。

    A．有受伤的危险

    B．营养不足

    C．有窒息的危险

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．有感染的危险


    正确答案：C

    知识点：新生儿窒息的临床表现

  • 第2题：

    男，8天。足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用

    A.75％乙醇

    B.0．5％生理盐水

    C.0．2％苯扎溴铵

    D.3％过氧化氢

    E.0．2％氯己定


    正确答案：D
    略

  • 第3题：

    男8天。足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿、有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用

    A.30%乙醇
    B.0.3%生理盐水
    C.0.2%苯扎溴铵
    D.3%过氧化氢
    E.0.2%氯已定

    答案：D
    解析：
    题干所描述的是脐部感染的表现。此时脐部的护理措施是用消毒剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎，近端用3%过氧化氢清洗局部后，涂以2%碘酊。保持脐部清洁、干燥。脐部严重感染或脐周脓肿应清创引流。

    【该题针对“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】

  • 第4题：

    男，8天。足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闲，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用

    A．75％乙醇

    B．0.5％生理盐水

    C．0.2％苯扎溴铵

    D．3％过氧化氢

    E．0.2％氯己定


    正确答案：D

  • 第5题：

    患儿，生后7天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭、10小时内抽搐6次入院。查体：体重3700g，身长52cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容。此患儿的医疗诊断可能为（　　）。

    A.新生儿窒息
    B.新生儿败血症
    C.新生儿颅内出血
    D.新生儿胆红素脑病
    E.新生儿破伤风

    答案：E
    解析：
    牙关紧闭、苦笑面容为破伤风的特征性表现。患儿在家分娩，存在剪刀消毒不彻底致破伤风杆菌入侵的可能，考虑诊断为新生儿破伤风。

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