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患儿男,1岁。出生时接种过卡介苗,经常出现低热、盗汗,医师嘱先做结核菌素试验,请问结核菌素试验做皮内注射的部位为A、右前臂掌侧中下1/3交界处B、右前臂掌侧中下2/3交界处C、左前臂掌侧中下1/3交界处D、左前臂掌侧中下2/3交界处E、左前臂背侧中下1/3交界处

题目

患儿男,1岁。出生时接种过卡介苗,经常出现低热、盗汗,医师嘱先做结核菌素试验,请问结核菌素试验做皮内注射的部位为

A、右前臂掌侧中下1/3交界处

B、右前臂掌侧中下2/3交界处

C、左前臂掌侧中下1/3交界处

D、左前臂掌侧中下2/3交界处

E、左前臂背侧中下1/3交界处


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  • 第1题:

    一名未接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验是阳性,下列哪项解释不正确A.需要接种卡介苗S

    一名未接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验是阳性,下列哪项解释不正确

    A.需要接种卡介苗

    B.不需要接种卡介苗

    C.对结核病有免疫力

    D.细胞免疫功能正常

    E.感染过结核分枝杆菌


    正确答案:A
    选择卡介苗(BCG)接种的主要对象是新生儿及结核菌素试验阴性的儿童。结核菌素试验阳性反应说明机体已感染过结核分枝杆菌或卡介苗接种成功,对结核分枝杆菌有迟发型超敏反应,并说明有特异性细胞免疫力;阴性反应表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌或卡介苗接种失败,对结核分枝杆菌无特异性免疫力,要补种卡介苗;强阳性反应则表明体内可能有活动性结核病,尤其是婴幼儿,要进一步进行检查。

  • 第2题:

    1岁半小儿,在出生时接种过卡介苗,经常低热,盗汗,做结核菌素试验,硬结直径16mm,临床意义是( )。

    A.有过结核感染
    B.接种卡介苗后反应
    C.无结核感染
    D.分枝杆菌交叉变态反应
    E.活动性肺结核

    答案:E
    解析:
    硬结直径16mm,表示结核菌素试验中阳性,3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿,表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。

  • 第3题:

    患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。

    嘱患儿来医院观测PPD试验结果的时间是
    A.12~24小时
    B.24~48小时
    C.48~72小时
    D.72~84小时
    E.84~96小时

    答案:C
    解析:
    1.此题是记忆题,考查考生对PPD试验观测结果时间的记忆。观测PPD试验结果的时间是48~72小时。
    2.此题是记忆题,考查考生对PPD试验观测结果的判断。PPD试验硬结直径<5mm为阴性,5~9mm为(+),10~19mm为(++),≥20mm为(+++),局部除硬结外还有水疱、破溃等为(++++)。
    3.此题是简单应用题,考查考生对小儿肺结核辅助检查的选择。患儿有低热盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,祖母最近发现肺结核,PPD试验(+++)证明有结核感染,是否为肺结核首选胸部X线检查明确诊断。

  • 第4题:

    患儿男,1岁。出生时接种过卡介苗,经常出现低热、盗汗,医师嘱先做结核菌素试验,请问结核菌素试验做皮内注射的部位为

    A.右前臂掌侧中下1/3交界处
    B.右前臂掌侧中下2/3交界处
    C.左前臂掌侧中下1/3交界处
    D.左前臂掌侧中下2/3交界处
    E.左前臂背侧中下1/3交界处

    答案:C
    解析:
    常用的结核菌素试验为皮内注射0.1ml含结核菌素5个单位的纯蛋白衍生物(PPD),一般在左前臂掌侧中下1/3交界处作皮内注射,使之形成6~10mm的皮丘,故选C。解题关键:结核菌素试验以72小时为准,观察反应结果,测定局部硬结的直径,取横、纵两径的平均值来判断其反应的强度。

  • 第5题:

    患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。嘱患儿来院检查PPD试验结果的时间是

    A.12~24小时
    B.24~48小时
    C.48~72小时
    D.72~84小时
    E.84~96小时

    答案:C
    解析:
    此题是记忆题,考查考生对PPD试验观测结果时间的记忆。PPD试验结果的时间是48~72小时。