哪种药物特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A．多巴胺B．地高辛C．西地兰D．多巴酚丁胺E．尼可刹米

正性肌力药物有洋地黄类和非洋地黄类。洋地黄类药物可使心肌收缩力增强，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统有直接兴奋作用，从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。但肺源性心脏病导致的右心衰，洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用；肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄属于禁用。常用洋地黄制剂有：①地高辛，适用于中度心力衰竭的维持治疗。②毛花苷C(西地兰)，为静脉注射用制剂，适用于急性心衰或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。非洋地黄类正性肌力药物有：①肾上腺素能受体兴奋剂，如多巴胺及多巴酚丁胺，由小剂量开始逐渐增量，以不引起心率加快及血压升高为度，只能静脉短期应用。②磷酸二酯酶抑制剂，如氨力农和米力农，重症心衰患者短期应用可改善心衰症状。因此，正确答案是A。

以应用吗啡、利尿药为主，也可应用血管扩张药或用多巴酚丁胺。