下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A．血清转氨酶升高B．血清碱性磷酸酶升高C．白蛋白与球蛋白比例倒置D．血清直接胆红素升高E．凝血酶原时间延长

考点：肝硬化的辅助检查；精析：血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断，在肝硬化时也会出现血清转氨酶升高，但一些不利条件也会引起血清转氨酶升高（排除A）。肝硬化时血清总胆红素升高，但以血清直接胆红素升高为主（C项不选）；凝血酶原时间不同程度的延长（E项不选）；血清碱性磷酸酶升高(B项不选)；白蛋白下降，球蛋白升高。但认为白蛋白与球蛋白比例倒置最可能提示慢性肝炎与肝硬化，故本题选D。避错：本题部分考生可能会选择A血清转氨酶升高，这是不对的，因为脂肪肝也可以引起血清转氨酶升高，白蛋白与球蛋白比例倒置最可能提示慢性肝炎与肝硬化。

白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。