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患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病A、急性阑尾炎B、急性肠炎C、消化性溃疡穿孔D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑A、急性坏死性胰腺炎B、急性阑尾炎C、合并胆囊结石D、败血症E、急性腹膜炎下列哪种情况预后最凶险A、血钙B、血尿淀粉酶持续下降C、高胆红素血症D、出现黄疸E、高血糖此患者的治疗要点不包括A、禁食B、应用抑制

题目

患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病A、急性阑尾炎

B、急性肠炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎

若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑A、急性坏死性胰腺炎

B、急性阑尾炎

C、合并胆囊结石

D、败血症

E、急性腹膜炎

下列哪种情况预后最凶险A、血钙<1.5mmol／L

B、血尿淀粉酶持续下降

C、高胆红素血症

D、出现黄疸

E、高血糖

此患者的治疗要点不包括A、禁食

B、应用抑制胰腺分泌的药物

C、降血压

D、进行胃肠减压

E、解痉止痛

相似考题

1.患者，男，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即釆取的最佳措施是A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B、给予镇痛镇静剂C、给予抗生素治疗D、急诊手术E、输液

2.患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。此患者的治疗要点不包括 A.禁食 B.应用抑制胰腺分泌的药物 C.降血压 D.进行胃肠减压 E.解痉止痛

3.患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病 A.急性阑尾炎 B.急性肠炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎

4.患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑 A.急性坏死性胰腺炎 B.急性阑尾炎 C.合并胆囊结石 D.败血症 E.急性腹膜炎

更多“患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。

    下列哪种情况预后最凶险
    A.血钙＜1．5mmol／L
    B.血尿淀粉酶持续下降
    C.高胆红素血症
    D.出现黄疸
    E.高血糖症

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。

    应首先考虑哪种疾病
    A.急性阑尾炎
    B.急性肠炎
    C.消化性溃疡穿孔
    D.急性胰腺炎
    E.急性胆囊炎

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

    若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑
    A.坏死性胰腺炎
    B.合并胆囊炎
    C.并发胰腺囊肿
    D.败血症
    E.急性腹膜炎

    答案：A
    解析：
    4.胃血清正铁血白蛋白在出血坏死性胰腺炎时常为阳性，有助于判断急性胰腺炎的预后，较其他几项意义大。

  • 第4题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。【假设信息】若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Tumer征（+），应考虑（）。

    • A、坏死性胰腺炎
    • B、合并胆囊炎
    • C、并发胰腺囊肿
    • D、败血症
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）


      正确答案:B

    • 第6题：

      患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。此患者的治疗要点不包括（）。

      • A、禁食
      • B、应用抑制胰腺分泌的药物
      • C、降血压
      • D、进行胃肠减压
      • E、解痉止痛

      正确答案:C

    • 第7题：

      患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病（）。

      • A、急性阑尾炎
      • B、急性肠炎
      • C、消化道溃疡穿孔
      • D、急性胰腺炎
      • E、急性胆囊炎

      正确答案:D

    • 第8题：

      女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey－Turner征（＋），应考虑（）

      • A、坏死性胰腺炎
      • B、合并胆囊炎
      • C、并发胰腺囊肿
      • D、败血症
      • E、急性腹膜炎

      正确答案:A

    • 第9题：

      单选题
      女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。应首先考虑哪种疾病（）。
      A

      急性胃炎

      B

      急性阑尾炎

      C

      消化性溃疡穿孔

      D

      急性胆囊炎

      E

      急性胰腺炎


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病（）
      A

      急性阑尾炎

      B

      急性肠炎

      C

      消化道溃疡穿孔

      D

      急性胰腺炎

      E

      急性胆囊炎


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。此患者的治疗要点不包括（）
      A

      禁食

      B

      应用抑制胰腺分泌的药物

      C

      降血压

      D

      进行胃肠减压

      E

      解痉止痛


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。此患者的治疗要点不包括（）
      A

      禁食

      B

      应用抑制胰腺分泌的药物

      C

      降血压

      D

      进行胃肠减压

      E

      解痉止痛


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。

      若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑
      A.急性坏死型胰腺炎
      B.急性阑尾炎
      C.合并胆囊结石
      D.败血症
      E.急性腹膜炎

      答案：A
      解析：

    • 第14题：

      35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）

      若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛、血压下降、Grey-Turner征（+），应考虑

      A、败血症
      B、并发胰腺囊肿
      C、合并胆囊炎
      D、坏死性胰腺炎
      E、急性腹膜炎

      答案：D
      解析：
      出血坏死性胰腺炎病人，可因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗人腹壁下，至两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey-Turner征；可致脐周皮肤青紫，称Cullen征。

    • 第15题：

      女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

      为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查
      A.血常规
      B.随访血清淀粉酶
      C.腹部X线
      D.腹部B超
      E.血清正铁血白蛋白

      答案：B
      解析：
      4.胃血清正铁血白蛋白在出血坏死性胰腺炎时常为阳性，有助于判断急性胰腺炎的预后，较其他几项意义大。

    • 第16题：

      患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。下列哪种情况预后最凶险（）。

      • A、血钙<1.75mmol／L
      • B、血尿淀粉酶持续下降
      • C、高胆红素血症
      • D、出现黄疸
      • E、高血糖症

      正确答案:A

    • 第17题：

      女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。应首先考虑哪种疾病（）。

      • A、急性胃炎
      • B、急性阑尾炎
      • C、消化性溃疡穿孔
      • D、急性胆囊炎
      • E、急性胰腺炎

      正确答案:E

    • 第18题：

      患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey－Turner征（+），应考虑（）。

      • A、急性坏死型胰腺炎
      • B、急性阑尾炎
      • C、合并胆囊结石
      • D、败血症
      • E、急性腹膜炎

      正确答案:A

    • 第19题：

      女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。下列哪种情况预后最凶险（）

      • A、血钙<1.75mmol／L
      • B、血尿淀粉酶持续下降
      • C、脐部及腰部皮肤出现紫斑
      • D、出现黄疸
      • E、高糖血症

      正确答案:A

    • 第20题：

      女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查（）

      • A、血常规
      • B、随访血清淀粉酶
      • C、腹部X线透视
      • D、腹部B超
      • E、血清正铁血白蛋白

      正确答案:B

    • 第21题：

      单选题
      患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。下列哪种情况预后最凶险（）。
      A

      血钙<1.75mmol／L

      B

      血尿淀粉酶持续下降

      C

      高胆红素血症

      D

      出现黄疸

      E

      高血糖症


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。下列哪种情况预后最凶险（）
      A

      血钙<1.5mmol／L

      B

      血尿淀粉酶持续下降

      C

      高胆红素血症

      D

      出现黄疸

      E

      高血糖


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征（+），应考虑（）
      A

      急性坏死性胰腺炎

      B

      急性阑尾炎

      C

      合并胆囊结石

      D

      败血症

      E

      急性腹膜炎


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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