患者男，58岁。原有高血压、糖尿病、高血脂病，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

男性患者，59岁，糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力，发作2次，每次发作均在30分钟内完全缓解；3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压165/100mmHg。临床初步诊断考虑为（）

• A、脑出血
• B、高血压脑病
• C、脑血栓形成
• D、脑肿瘤并卒中
• E、脑栓塞

正确答案:C

第6题：

病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。3．鉴别诊断有哪些？

正确答案: 脑梗塞在临床上常急性起病，影像上也有典型的表现，诊断不困难。有时局灶性梗塞呈类圆形，就要与转移瘤和胶质瘤区别。根据病灶的形态，有无占位效应及周围有无水肿等表现可以做出明确诊断。必要时做增强扫描有助于鉴别。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症，近日有右侧肢体麻木及活动无力。昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）

• A、脑血栓形成
• B、脑出血
• C、脑梗死
• D、蛛网膜下腔出血
• E、短暂脑缺血

正确答案:A

第15题：

病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2．诊断依据是什么？

正确答案:1．老年男性，急性起病。既往有高血压病史。
2．有高血压，一侧肢体轻瘫试验阳性。
3．T₁加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T₂加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T₁长T₂信号影，无占位效应。病灶周围无水肿。

第16题：

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：