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患者，男性，32岁。工作时不甚从脚手架上坠落，头部受伤，一过性昏迷，头痛、呕吐急诊入院。为预防脑水肿，降低颅内压，护士应协助患者采取A、仰卧位B、头高足低位C、半坐卧位D、头低足高位E、中凹卧位

题目

患者，男性，32岁。工作时不甚从脚手架上坠落，头部受伤，一过性昏迷，头痛、呕吐急诊入院。为预防脑水肿，降低颅内压，护士应协助患者采取

A、仰卧位

B、头高足低位

C、半坐卧位

D、头低足高位

E、中凹卧位

相似考题

1.患者男性，30岁。工人，从脚手架上坠落，头部出血，从耳鼻流出水样液体，应A.直接压迫止血B.头偏向流出液体侧C.头向后仰D.堵塞耳鼻E.检查骨折部位

2.患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为A、左侧脑内血肿B、脑挫伤C、外伤性蛛网膜下腔出血D、左侧急性硬膜外血肿E、脑水肿

3.患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是A.热情迎接病人和家属S患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是A.热情迎接病人和家属B.入住观察室，准备床单位C.向病人家属简短介绍住院环境D.边通知医师，边做好抢救准备工作E.准备辅助呼吸、监护仪

4.患者，男性，22岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，目前的关键处理措施是A.静卧、休息B.床头抬高150～300C.营养支持D.应用抗生素E.防治脑水肿

更多“患者，男性，32岁。工作时不甚从脚手架上坠落，头部受伤，一过性昏迷，头痛、呕吐急诊入院。为预防脑水肿 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，头部受伤致颅内压增高，护士理解遵医嘱给予甘露醇的目的是

    A．预防脑膜炎

    B．减少脑水肿

    C．减少尿出量

    D．减少血管性水肿

    E．防止呕吐


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是( )。

    A.仰卧位

    B.头高脚低位

    C.半坐卧位

    D.端坐位

    E.俯位


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者男，26岁。在高空作业中不慎坠落，头部着地，出现头痛、呕吐而急诊入院。入院后诊断为颅内出血，为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是

    A、平卧位

    B、头高足低位

    C、半坐卧位

    D、头低足高位

    E、俯卧位


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

    A.左侧脑内血肿
    B.脑挫伤
    C.外伤性蛛网膜下腔出血
    D.左侧急性硬膜外血肿
    E.脑水肿

    答案：D
    解析：
    左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期，故町排除A、B、C、E选项。昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期，出现颅内压增高症状，且压迫神经造成对侧肢体活动障碍，故本题选D。

  • 第5题：

    患者男性，28岁，工人。从脚手架上坠落，头部出血，从耳鼻流出水样液体，应（）

    • A、直接压迫止血
    • B、头偏向流出液体侧
    • C、头向后仰
    • D、堵塞耳鼻
    • E、检查骨折部位

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为（）

    • A、急性硬膜外血肿
    • B、急性硬膜下血肿
    • C、脑水肿
    • D、脑挫伤
    • E、脑震荡

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）

    • A、硬膜外血肿
    • B、硬膜下血肿
    • C、头皮损伤
    • D、颅内压增高
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（ ）
    A

    仰卧位

    B

    头高脚低位

    C

    半坐卧位

    D

    端坐位

    E

    俯卧位


    正确答案： E
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛该患者最可能诊断为（）
    A

    脑震荡

    B

    脑供血不足

    C

    脑挫裂伤

    D

    颅内血肿

    E

    脑干损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。患者取床头抬高卧位的主要作用是（）
    A

    减轻颅内出血

    B

    减轻脑水肿

    C

    减轻头痛

    D

    防止呕吐误吸

    E

    改善呼吸状态


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）
    A

    硬膜外血肿

    B

    硬膜下血肿

    C

    头皮损伤

    D

    颅内压增高

    E

    脑挫裂伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，25岁。1小时前头部受伤，无昏迷，无恶心、呕吐。检查：鼻腔有血性液体流出，眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。 上述患者的护理措施错误的是（　）
    A

    取半坐卧位

    B

    严密观察意识、生命体征

    C

    从鼻腔滴入止血药

    D

    预防性应用抗生素

    E

    避免用力排便


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性,24岁,头部外伤后当时有短暂性昏迷,随后清醒,急诊入院:病人神志清醒,诉头痛、头晕,目前诊断为脑震荡,问:该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间?该给予哪些护理措施?


    答案：1.一般不超过半小时。
    2.护理措施：(1)心理护理：应理解、同情病人的感受，耐心倾听病人的诉说，向病人及家属讲解可能出现的症状及产生原因是短暂的大脑功能障碍，经过治疗和休息可痊愈，以消除其思想顾虑，鼓励病人尽早自理生活，以免产生过分依赖心理。
    (2)饮食：给予营养丰富、健脑饮食。
    (3)卧床休息，提供安静舒适的休息环境，避免不良外界刺激。
    (4)症状显著者可遵医嘱予镇静止痛药物，但禁用吗啡，哌替啶，以免影响病情观察。
    (5)分散病人注意力，如听轻音乐，聊天等，但禁止看报纸，电视。
    (6)解释疼痛非器质性损害所致，以消除其思想顾虑，并指导病人身心放松的方法，如深呼吸，想象等。

  • 第14题：

    男性，26岁，在作业中不甚从高空坠落，头部着地，出现头痛、呕吐而急诊入院。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是

    A．平卧位

    B．头高足低位

    C．半坐卧位

    D．头低足高位

    E．俯卧位


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，女性，40岁，车祸时头部受伤，出现头痛、呕吐而急诊入院。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是

    A、端坐卧位

    B、头高足低位

    C、半坐卧位

    D、头低足高位

    E、中凹卧位


    参考答案：B

  • 第16题：

    40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛该患者最可能诊断为（）。

    • A、脑震荡
    • B、脑供血不足
    • C、脑挫裂伤
    • D、颅内血肿
    • E、脑干损伤

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性患者，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为（）

    • A、脑挫伤
    • B、急性硬膜外血肿
    • C、急性硬膜下血肿
    • D、外伤性脑内血肿
    • E、脑水肿

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。观察过程中应特别警惕出现（）。

    • A、血压下降
    • B、再次昏迷
    • C、双侧瞳孔散大
    • D、全身抽搐
    • E、呼吸骤停

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。患者取床头抬高卧位的主要作用是（）

    • A、减轻颅内出血
    • B、减轻脑水肿
    • C、减轻头痛
    • D、防止呕吐误吸
    • E、改善呼吸状态

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，25岁。1小时前头部受伤，无昏迷，无恶心、呕吐。检查：鼻腔有血性液体流出，眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。 上述患者的诊断主要依靠（　）
    A

    头部受伤史

    B

    颅底X线摄片

    C

    头部CT

    D

    头部MRI

    E

    临床表现


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）
    A

    左侧脑内血肿

    B

    脑挫伤

    C

    外伤性蛛网膜下腔出血

    D

    左侧急性硬膜外血肿

    E

    脑水肿


    正确答案： E
    解析： 左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期，故可排除A、B、C、E选项。昏迷-清醒-再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期，出现颅内压增高症状，且压迫神经造成对侧肢体活动障碍，故本题选D。

  • 第22题：

    单选题
    男性患者，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为
    A

    脑挫伤

    B

    急性硬膜外血肿

    C

    急性硬膜下血肿

    D

    外伤性脑内血肿

    E

    脑水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，28岁，工人。从脚手架上坠落，头部出血，从耳鼻流出水样液体，应（）
    A

    直接压迫止血

    B

    头偏向流出液体侧

    C

    头向后仰

    D

    堵塞耳鼻

    E

    检查骨折部位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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