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对长期卧床的患者,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是A、定时变换体位,每2小时翻身一次B、定时按摩受压部位的皮肤C、保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿.立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单D、用软枕架空骨突处,避免受压E、翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤

题目

对长期卧床的患者,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是

A、定时变换体位,每2小时翻身一次

B、定时按摩受压部位的皮肤

C、保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿.立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单

D、用软枕架空骨突处,避免受压

E、翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤


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  • 第1题:

    临床预防压疮发生的主要措施是定时翻身、按摩、保持床铺清洁干燥平整。()


    答案:正确

  • 第2题:

    患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是( )

    A、给予舒适体位

    B、使用床档防止坠床

    C、口腔护理预防口腔感染

    D、长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤

    E、定时翻身防止压疮


    参考答案:B

  • 第3题:

    合理安置压疮高危患者体位,并协助患者()是预防压疮必要措施

    • A、定时改变体位
    • B、任意改变体位
    • C、制动
    • D、行走
    • E、爬楼梯

    正确答案:A

  • 第4题:

    活动能力受限的患者,应减少局部受压,预防压疮的发生可采取定时被动变换体位等措施,每小时一次。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    护理长期卧床的骨科病人,下列哪项措施是错误的?()

    • A、定时翻身,预防压疮
    • B、肢体功能锻炼
    • C、限制饮水,避免尿潴留
    • D、观察患肢远端血液循环情况

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,63岁,肾炎,全身水肿,体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中,不妥的一项是()

    • A、保持皮肤清洁
    • B、及时更换潮湿的床单
    • C、每2小时变换1次体位
    • D、骨突处垫橡皮气圈
    • E、整理床单位时不拖拉患者

    正确答案:D

  • 第7题:

    以下哪项是预防压疮发生保护皮肤的护理措施()

    • A、温水擦洗皮肤
    • B、透明贴膜予以局部保护
    • C、长期卧床患者使用充气气垫床
    • D、勤翻身

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    护理长期卧床的骨科病人,下列哪项措施是错误的?()
    A

    定时翻身,预防压疮

    B

    肢体功能锻炼

    C

    限制饮水,避免尿潴留

    D

    观察患肢远端血液循环情况


    正确答案: D
    解析: 长期卧床的病人排尿不畅易造成肾结石,要多饮水预防尿结石。

  • 第9题:

    多选题
    存在压疮高危风险及压疮患者采取措施()
    A

    使用高规格的泡沫支持面

    B

    皮肤防护措施

    C

    患者健康教育

    D

    营养支持

    E

    增加变换体位次数

    F

    定时翻身


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能采取下列哪项措施?(  )
    A

    用软枕架空骨突处,避免受压

    B

    定时变换体位,每2小时翻身一次

    C

    保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单

    D

    定时按摩受压部位的皮肤

    E

    翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤


    正确答案: C
    解析:
    对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能用香皂清洗皮肤,香皂呈碱性,会使皮肤更加干燥,增加磨损的可能性。应用温开水清洗皮肤。

  • 第11题:

    多选题
    预防压疮包括()
    A

    定时翻身,变换体位

    B

    改善全身营养状况

    C

    保持皮肤卫生

    D

    控制体重

    E

    选择防压疮垫


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    活动能力受限的患者,应减少局部受压,预防压疮的发生可采取定时被动变换体位等措施,每小时一次。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是

    A. 定时变换体位,每2小时翻身1次

    B. 定时按摩受压部位的皮肤

    C. 保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单

    D. 用软枕架空骨突处,避免受压

    E. 翻身时不能脱、拉、推,以免损伤皮肤


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男,75岁,诊断为肝性脑病人院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是

    A.给予舒适体位

    B.使用床档防止坠床

    C.口腔护理预防口腔感染

    D.长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤

    E.定时翻身防止压疮


    正确答案:B
    保持患者卧姿舒适,头偏向一侧,保证患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度,使脑细胞代谢降低,以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理,保持床单位整洁,协助患者翻防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导,并详细记录尿量、颜色、气味。同时,注意体的被动活动,防止血栓形成和肌肉萎缩。

  • 第15题:

    正确的预防压疮的护理方法是()。

    • A、床铺要整洁
    • B、定时更换体位
    • C、皮肤若受压应延长翻身间隔时间
    • D、大小便失禁的老年人应随时更换床单被褥
    • E、每4h为老年人翻身一次

    正确答案:A,B,D

  • 第16题:

    对活动受限的患者定时被动变换体位,每3小时一次。


    正确答案:错误

  • 第17题:

    存在压疮高危风险及压疮患者采取措施()

    • A、使用高规格的泡沫支持面
    • B、皮肤防护措施
    • C、患者健康教育
    • D、营养支持
    • E、增加变换体位次数
    • F、定时翻身

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    避免局部组织长期受压的措施()

    • A、给予高蛋白高维生素饮食
    • B、翻身时间间隔3小时一次
    • C、定时翻身减轻组织压力
    • D、使患者和家属获得压疮及其预防的知识和技能

    正确答案:B

  • 第19题:

    压疮的护理正确的操作是()。

    • A、避免压疮局部继续受压
    • B、长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施,定期变换体位,避免压疮加重或出现新的压疮
    • C、压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护
    • D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施,定时换药,清除坏死组织,选择合适的敷料,皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料
    • E、对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估,采取必要的清创措施,根据组织损伤程度选择相应的护理方法

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    多选题
    下列哪些是对木僵患者采取的护理措施()
    A

    协助大小便

    B

    定时翻身、预防压疮

    C

    定时按摩肢体、关节

    D

    耐心喂食或静脉营养


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    正确的预防压疮的护理方法是()。
    A

    床铺要整洁

    B

    定时更换体位

    C

    皮肤若受压应延长翻身间隔时间

    D

    大小便失禁的老年人应随时更换床单被褥

    E

    每4h为老年人翻身一次


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    避免局部组织长期受压的措施()
    A

    给予高蛋白高维生素饮食

    B

    翻身时间间隔3小时一次

    C

    定时翻身减轻组织压力

    D

    使患者和家属获得压疮及其预防的知识和技能


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,首要的护理措施是(   )
    A

    每2小时翻身一次

    B

    每天检查皮肤有无破损

    C

    使用气圈

    D

    保持左侧卧位

    E

    鼓励肢体功能锻炼


    正确答案: A
    解析: