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初产妇，33岁，妊娠39周。不规律宫缩3小时，B超检查：胎儿双顶径为10cm，该孕妇空腹血糖为8.2mmol/L。该孕妇最适合的分娩方式是A、剖宫产B、自然分娩C、胎头吸引D、产钳助产E、会阴侧切

题目

初产妇，33岁，妊娠39周。不规律宫缩3小时，B超检查：胎儿双顶径为10cm，该孕妇空腹血糖为8.2mmol/L。该孕妇最适合的分娩方式是

A、剖宫产

B、自然分娩

C、胎头吸引

D、产钳助产

E、会阴侧切

相似考题

1.初产妇，33岁，妊娠39周，不规则宫缩3小时。B超检查：胎头双顶径10cm，该孕妇空腹血糖为8.2mmol，该孕妇最适合的分娩方式是A、剖宫B、自然分娩C、胎头吸引D、产钳助产E、会阴侧切

2.初孕妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分，检查胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露9，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是A、剖宫产B、肌内注射哌替啶C、静脉滴注缩宫素D、继续观察产程进展E、静脉注射5%葡萄糖注射液

3.(共用题干) 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136／min，B超检查：示胎儿双顶径为0cm。 133．出现以上情况最可能是A.子宫收缩过强B.胎儿过大C.子宫收缩乏力D.骨盆狭窄E.胎儿畸形

4.初产妇，33岁，妊娠39周。不规律宫缩3小时。B超检查：胎头双顶径为10cm。该孕妇最适合的分娩方式是（ ）A、剖宫产B、自然分娩C、胎头吸引D、产钳助产E、会阴侧切

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  • 第1题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136／min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是

    A.严密观察产程，等待自然分娩

    B.立即剖宫产

    C.小剂量滴注缩宫素

    D.持续吸氧，等待宫口开全

    E.产钳助娩


    正确答案：B
    1.患者孕39周，宫口开大8cm，为活跃期的最大加速期，宫缩持续时间及间隔时间正常，胎心率正常，胎儿双顶径正常。但子宫体部不变硬，为继发性宫缩乏力。而患者没有子宫收缩过强、胎儿过大、骨盆狭窄的体征，B超未显示胎儿畸形。2.在第一产程中，当宫口扩张3cm，无头盆不称，胎儿已衔接而产程延缓时，可行人工破膜术，使胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进程。3.不协调性宫缩乏力不能使子宫壁完全放松，对子宫胎盘循环影响大，胎儿在宫内缺氧，容易发生胎儿窘迫。破膜后发现羊水为棕黄色，说明缺氧引起胎儿窘迫，应尽快结束分娩，故最合适的处理是立即剖宫产。

  • 第2题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136/min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。

    出现以上情况最可能是
    A.子宫收缩过强
    B.胎儿过大
    C.子宫收缩乏力
    D.骨盆狭窄
    E.胎儿畸形

    答案：C
    解析：
    1.患者孕39周，宫口开大8cm，为活跃期的最大加速期，宫缩持续时间及间隔时间正常，胎心率正常，胎儿双顶径正常。但子宫体部不变硬，为继发性宫缩乏力。而患者没有子宫收缩过强、胎儿过大、骨盆狭窄的体征，B超未显示胎儿畸形。
    2.在第一产程中，当宫口扩张≥3cm，无头盆不称，胎儿已衔接而产程延缓时，可行人工破膜术，使胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进程。
    3.不协调性宫缩乏力不能使子宫壁完全放松，对子宫胎盘循环影响大，胎儿在宫内缺氧，容易发生胎儿窘迫。破膜后发现羊水为棕黄色，说明缺氧引起胎儿窘迫，应尽快结束分娩，故最合适的处理是立即剖宫产。

  • 第3题：

    初产妇，33岁。妊娠39周。不规律宫缩3小时。B超检查：胎头双顶径为10cm，该孕妇空腹血糖为8.2mmol／L。该孕妇最适合的分娩方式是

    A.剖宫产
    B.自然分娩
    C.胎头吸引
    D.产钳助产
    E.会阴侧切

    答案：A
    解析：
    该孕妇属于高龄产妇并有糖尿病，胎儿可能是巨大儿(胎头双顶径>10cm，正常足月胎儿为9.3cm)，最佳的分娩方式是剖宫产，A正确。自然分娩是孕妇、胎儿、各项指标都正常，不加以任何人工干预手段让胎儿经阴道分娩。高龄产妇、妊娠糖尿病孕妇，高血压、巨大儿，不宜选择自然分娩的方式，故不选B。胎头吸引适合自然分娩的产妇、不宜分娩时用力者、能够尽快缩短第二产程，故不选C。产钳助产适用于胎头吸引失败者，臀位分娩后出胎头困难者，故不选D。会阴侧切主要是减少分娩时的阻力，防止会阴严重裂伤，也是自然分娩时常用的手段，故不选E。解题关键：妊娠糖尿病患者最适宜的分娩方式是剖宫产，同时考虑该胎儿为巨大胎儿。

  • 第4题：

    孕妇，35岁。首次怀孕，妊娠40周，足先露，宫缩45秒/3～4分钟，胎心150次/分钟，先露浮，宫口4cm，胎儿双顶径10cm，测对角长11cm

    该患者为妊娠期，其药物分布容积A.明显减少
    B.明显增加
    C.无影响
    D.影响不大
    E.面积增大

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    初产妇，24岁，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露-，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首选的处理方法是（）

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注催产素5U
    • C、立即剖宫产
    • D、肌注杜冷丁100mg
    • E、观察1小时

    正确答案:A

  • 第6题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。本例首先的处理是（）

    • A、人工破膜
    • B、立即剖宫产
    • C、静脉滴注缩宫素5U
    • D、肌注哌替啶100mg
    • E、观察1小时后再决定

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    二十六岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是（）
    A

    子宫收缩过强

    B

    胎儿过大

    C

    子宫收缩乏力

    D

    骨盆狭窄

    E

    胎儿畸形


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136/min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。

    本例首先的处理是
    A.人工破膜
    B.立即剖宫产
    C.静脉滴注缩宫素5U
    D.肌内注射哌替啶（度冷丁）100mg
    E.观察1h后再决定

    答案：A
    解析：
    1.患者孕39周，宫口开大8cm，为活跃期的最大加速期，宫缩持续时间及间隔时间正常，胎心率正常，胎儿双顶径正常。但子宫体部不变硬，为继发性宫缩乏力。而患者没有子宫收缩过强、胎儿过大、骨盆狭窄的体征，B超未显示胎儿畸形。
    2.在第一产程中，当宫口扩张≥3cm，无头盆不称，胎儿已衔接而产程延缓时，可行人工破膜术，使胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进程。
    3.不协调性宫缩乏力不能使子宫壁完全放松，对子宫胎盘循环影响大，胎儿在宫内缺氧，容易发生胎儿窘迫。破膜后发现羊水为棕黄色，说明缺氧引起胎儿窘迫，应尽快结束分娩，故最合适的处理是立即剖宫产。

  • 第9题：

    初产妇，33岁，妊娠39周。不规律宫缩3小时。B超检查：胎头双顶径为10cm。该孕妇最适合的分娩方式是（）。

    A．剖宫产
    B．自然分娩
    C．胎头吸引
    D．产钳助产
    E．会阴侧切

    答案：A
    解析：
    胎头双顶径为10cm，属于巨大儿，难以通过产道，自然分娩困难，容易导致难产，故最适合的分娩方式是剖宫产。

  • 第10题：

    初产妇，33岁，妊娠39周，不规则宫缩3小时。B超检查：胎头双顶径10cm，该孕妇空腹血糖为8.2mmol，该孕妇最适合的分娩方式是

    A.剖宫
    B.自然分娩
    C.胎头吸引
    D.产钳助产
    E.会阴侧切

    答案：A
    解析：
    双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以B型超声测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。产妇空腹血糖8.2mmol，很有可能为妊娠期糖尿病，糖尿病产妇易出现巨大儿，产妇现不规则宫缩3小时，应及时通知医师，并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。

    【该题针对“糖尿病.”知识点进行考核】

  • 第11题：

    初产妇，24岁，G4P2，妊娠42周，胎儿双顶径9.5cm，羊水指数12.3，胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。为选择分娩方式，首先应进行的检查是（）

    • A、无应激试验
    • B、缩宫素激惹试验
    • C、羊水穿刺
    • D、孕妇血雌激素测定
    • E、孕妇尿雌激素测定

    正确答案:A

  • 第12题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。出现以上情况最可能是（）

    • A、子宫收缩过强
    • B、胎儿过大
    • C、子宫收缩乏力
    • D、骨盆狭窄
    • E、胎儿畸形

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    初产妇，24岁，G4P2，妊娠42周，胎儿双顶径9.5cm，羊水指数12.3，胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。为选择分娩方式，首先应进行的检查是（）
    A

    无应激试验

    B

    缩宫素激惹试验

    C

    羊水穿刺

    D

    孕妇血雌激素测定

    E

    孕妇尿雌激素测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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