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9月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院.血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是A、惊厥时及时清除口鼻分泌物B、遵医嘱应用镇静剂和钙剂C、补充钙剂时应快速静脉推注D、惊厥发作时保护患儿安全E、保持安静,减少刺激

题目

9月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院.血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是

A、惊厥时及时清除口鼻分泌物

B、遵医嘱应用镇静剂和钙剂

C、补充钙剂时应快速静脉推注

D、惊厥发作时保护患儿安全

E、保持安静,减少刺激


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  • 第1题:

    某6个月女婴,母乳喂养未添加辅食,面色苍黄、嗜睡,诊断巨幼细胞贫血,因缺乏


    正确答案:E
    巨幼细胞贫血的发生主要是由一碳单位代谢障碍引起的。由于体内缺乏维生素B12甲基酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻,N5一甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去,组织中的游离四氢叶酸减少,导致核酸合成障碍,影响细胞分裂,引起巨幼细胞贫血。故E项符合。

  • 第2题:

    患儿,女,ll月龄,单纯配方奶喂养,添加少量米粉和蔬菜泥辅食,因突发惊厥和手足抽搐急诊入院,查血清钙离子浓度为0.75mmol/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是

    A.惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠,控制惊厥

    B.加压吸氧

    C.在上、下齿间放置牙垫

    D.惊厥发作时保护患儿安全

    E.10%葡萄糖酸钙l0ml快速静脉推注


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。夜间多汗,爱哭闹。今突发惊厥,查血钙1.4mmol/L。

    考虑该患儿发生了
    A.流行性脑膜炎
    B.新生儿破伤风
    C.维生素D缺乏性手足搐搦症
    D.低血糖
    E.癫痫发作

    答案:C
    解析:
    1.患儿血钙低于正常,同时有人工喂养、未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。
    2.惊厥患儿除了预防窒息、外伤外,立即止痉非常重要。控制惊厥与喉痉挛,用10%水合氯醛保留灌肠;或地西泮肌内或静脉注射。

  • 第4题:

    患儿,男,12个月,冬季出生,足月产,生后牛乳喂养,未添加辅食。近一个月来多汗、夜间惊啼。查体:方颅、肋骨串珠状。

    最可能的诊断是

    A、维生素A缺乏症
    B、婴儿夜啼症
    C、维生素D缺乏症
    D、营养不良
    E、婴儿肠痉挛

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。

    患儿发生惊厥的诱因是
    A.冬季接触日光少
    B.大量补充维生素D
    C.牛乳喂养
    D.发热
    E.饥饿

    答案:B
    解析:
    春季开始,接触日光增多,或开始使用维生素D治疗时,骨骼钙减少,肠吸收钙相对不足,而骨骼已经加速钙化,大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降,造成低钙惊厥。

  • 第6题:

    患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。患儿发生惊厥的诱因是()

    • A、冬季接触日光少
    • B、大量补充维生素D
    • C、牛乳喂养
    • D、发热
    • E、饥饿

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近1月来面色蜡黄,虚胖,手足抖动,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。以下治疗哪项是错误的()

    • A、维生素B12肌内注射
    • B、镇静药治疗
    • C、及时添加辅食
    • D、改为羊奶喂养
    • E、加强护理防治感染

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今突发惊厥,查血钙1.3mmol/L。最可能的临床诊断是()
    A

    新生儿颅内出血

    B

    新生儿破伤风

    C

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    D

    低血糖

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,11月龄,单纯配方奶喂养,添加少量米粉和蔬菜泥辅食,因突发惊厥和手足抽搐急诊入院,查血清钙离子浓度为0.75mmol/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是()。
    A

    惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠,控制惊厥

    B

    加压吸氧

    C

    在上、下齿间放置牙垫

    D

    惊厥发作时保护患儿安全

    E

    10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉注射


    正确答案: B
    解析: 10%葡萄糖酸钙5~10ml,以10%葡萄糖溶液稀释1~3倍后缓慢静脉推注(10分钟以上)或滴注。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,6个月,母奶喂养未添加辅食,面色苍黄、嗜睡,诊断巨幼细胞性贫血,因缺乏(  )。
    A

    B

    蛋白质

    C

    维生素A

    D

    维生素B2

    E

    维生素B12


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    9月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca2+0. 8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是

    A.惊厥时及时清除口鼻分泌物

    B.遵医嘱应用镇定剂和钙剂

    C.补充钙剂时应快速静脉推注

    D.惊厥发作时保护患儿安全

    E.保持安静,减少刺激


    正确答案:C
    对惊厥或喉痉挛发作者可用10%葡萄糖酸钙5~10ml(或1ml/kg)加10%葡萄糖溶液10~20ml静脉点滴,或缓慢静脉注射(10分钟以上)。

  • 第12题:

    女婴,4 个月。烦躁、多汗半个月,夜间哭闹不安。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂
    养,为添加辅食。查体:体重 6kg,有颅骨软化。最可能诊断是

    A.维生素 A 缺乏症
    B. 维生素 D 缺乏性佝偻病
    C.蛋白质-能量营养不良
    D.维生素 D 缺乏性手足抽搐
    E.缺铁性贫血

    答案:B
    解析:
    冬季出生日照不足,烦躁多汗,哭闹不安,颅骨软化,维生素 D 缺乏性佝偻病活动期表
    现,诊断维生素 D 缺乏性佝偻病。

  • 第13题:

    患儿,男,9月龄。单纯母乳喂养,从未添加辅食。近来表情呆滞、面色蜡黄、舌面光滑、有轻微震颤,肝肋下4cm。实验室检查:HB 90g/L,1/BC 2×109/L,血清维生素B12降低。面对该患儿护理措施正确的是

    A.绝对卧床休息
    B.口服铁剂
    C.遵医嘱使用维生素B12
    D.给予鼻饲饮食
    E.及时添加维生素B12和叶酸食物

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    (共用题干)患儿男,4个月。生后人工喂养,未添加辅食。患儿近半月来夜惊、多汗,l小时前突然双眼上翻,面肌抽动约1分,自行缓解。急诊体检时患儿又突然四肢抽搐,面色发绀,对刺激无反应。

    该患儿首先考虑的临床诊断是( )。

    A.维生素D缺乏性佝偻病初期
    B.维生素D缺乏性佝偻病激期
    C.维生素D缺乏性手足搐搦症
    D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
    E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

    答案:C
    解析:
    该患儿生后人工喂养,未添加辅食,可能导致维生素D缺乏,现在发生四肢抽搐,考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症。

  • 第15题:

    患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今突发惊厥,查血钙1.3mmol/L。

    最可能的临床诊断是
    A.新生儿颅内出血
    B.新生儿破伤风
    C.维生素D缺乏性手足搐搦症
    D.低血糖
    E.化脓性脑膜炎

    答案:C
    解析:
    1.患儿人工喂养,3个月来未加辅食,血钙低于正常,突发惊厥,首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症的可能。
    2.止惊是首要措施,遵医嘱给予镇静药(西地泮、苯妥英钠、水合氯醛);患儿头偏向一侧,防止窒息;及时清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅;静脉缓注10%葡萄糖酸钙。

  • 第16题:

    8个月男婴,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是()

    • A、单纯牛奶喂养
    • B、米糊为主食
    • C、混合喂养按时添加辅食
    • D、母乳和牛乳混合喂养
    • E、母乳喂养并按时添加辅食

    正确答案:A,B,D

  • 第17题:

    单选题
    患儿,男,8个月。因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血,其发病原因应除外(   )
    A

    单纯牛奶喂养

    B

    米糊为主食

    C

    母乳与牛乳混合喂养

    D

    母乳喂养并按时添加辅食

    E

    单纯羊乳喂养


    正确答案: A
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    患儿,女,11月龄,单纯配方奶喂养,添加少量米粉和蔬菜泥辅食,因突发惊厥和手足抽搐急诊入院,查血清钙离子浓度为0.75mmol╱L。诊断为维生素D缺乏性手足搐症。下列护理措施不正确的是()
    A

    惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠,控制惊厥

    B

    加压吸氧

    C

    在上下齿间放置牙垫

    D

    惊厥发作时保护患儿安全

    E

    10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉推注


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    8个月男婴,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是()
    A

    单纯牛奶喂养

    B

    米糊为主食

    C

    混合喂养按时添加辅食

    D

    母乳和牛乳混合喂养

    E

    母乳喂养并按时添加辅食


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    男婴,8个月,因面色苍白2个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血,护理评估,其发病与以下哪些喂养方式有关( )
    A

    以米糊为主食

    B

    单纯羊乳喂养

    C

    母乳喂养并按时添加辅食

    D

    母乳和牛乳混合喂养

    E

    单纯牛奶喂养


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析