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患者,女,30岁。宫内妊娠39周,产程进展顺利。现宫口开全,部头先露,先露+4,心率148次/分。第二产程的首要护理目标是A、每5~6分钟听胎心一次B、消毒外阴C、做好接生准备D、指导产妇正确使用腹压E、新生儿窒息复苏的准备工作

题目

患者,女,30岁。宫内妊娠39周,产程进展顺利。现宫口开全,部头先露,先露+4,心率148次/分。第二产程的首要护理目标是

A、每5~6分钟听胎心一次

B、消毒外阴

C、做好接生准备

D、指导产妇正确使用腹压

E、新生儿窒息复苏的准备工作


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  • 第1题:

    临产时可以灌肠的是

    A、胎膜已破,宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常

    B、宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常,阴道流血,量较多

    C、产程顺利,估计1h能分娩者

    D、胎膜未破,臀先露,胎心率正常

    E、胎膜未破,宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常


    参考答案:E

  • 第2题:

    初产妇,妊娠40周,临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,先露“0”,胎心正常。

    此产程属于

    A.正常产程

    B.潜伏期延长

    C.活跃期延长

    D.活跃期停滞

    E.第二产程延长


    正确答案:A
    第一产程是指从间歇期5~6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。初产妇需11~12小时;经产妇需6-8小时。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指临产后规律宫缩开始,至宫口扩张3cm,约需8小时。活跃期指宫颈口扩张3cm至宫口开全。约需4小时,最长8h。该产妇潜伏期6小时,活跃期5小时,第一产程11小时,产程正常。

  • 第3题:

    (90~91题共用题干)

    初产妇,妊娠40周。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露:头,先露“0”,胎心正常。

    此时,产程属于

    A.产程正常

    B.潜伏期延长

    C.活跃期延长

    D.活跃期停滞

    E.第二产程延长


    正确答案:A
    答案:A 【解析】第一产程从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口开全,初产妇约需11~12小时;潜伏期是指临产后规律宫缩开始到官口扩张3cm,超过16小时为潜伏期延长;活跃期是指宫口扩张 3cm到宫口开全,需4小时,超过8小时为活跃期延长。该产妇临产6小时,宫口开大3cm,潜伏期时限正常;临产l1小时,宫口开全,第一产程时限也正常。故本题应选A。

  • 第4题:

    患者,女,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,S=0胎心正常。

    此时,产程属于
    A.产程正常
    B.潜伏期延长
    C.活跃期延长
    D.活跃期停滞
    E.第二产程延长

    答案:A
    解析:
    1.第一产程从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口开全,初产妇约需11~12小时;潜伏期是指临床后规律宫缩开始到宫口扩张3cm,需8小时,超过16小时为潜伏期延长;活跃期是指宫口扩张3cm到宫口开全,需4小时,超过8小时为活跃期延长。该产妇临产6小时,宫口开大3cm,潜伏期时限正常;临产11小时,宫口开全,第一产程时限也正常。故本题应选A。解题关键:第一产程不超过12小时,潜伏期>16小时称延长,活跃期>8小时称延长。
    2.第二产程从宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需1~2小时;若第二产程超过2小时为第二产程延长。故答案为E。解题关键:第二产程不得超过2个小时。

  • 第5题:

    患者,女,30岁。宫内妊娠39周,产程进展顺利。现宫口开全,部头先露,先露+4,心率148次/分。第二产程的首要护理目标是

    A.每5~6分钟听胎心一次
    B.消毒外阴
    C.做好接生准备
    D.指导产妇正确使用腹压
    E.新生儿窒息复苏的准备工作

    答案:D
    解析:
    指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压,将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。第二产程虽然时间短,但异常情况的可能性相对较多,应严密观察。

  • 第6题:

    临产时可以灌肠的是

    A.胎膜已破,宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常
    B.宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常,阴道流血,量较多
    C.产程顺利,估计1h能分娩者
    D.胎膜未破,臀先露,胎心率正常
    E.胎膜未破,宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常

    答案:E
    解析:
    初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予0.2%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时,应禁止灌肠。

    【该题针对“正常分娩妇女的护理*·”知识点进行考核】

  • 第7题:

    患者,女,30岁。初产妇,至39周临产15小时,宫口开全2小时15分钟,胎儿未娩出,查:宫口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4cm,胎方位LOA,胎儿估计3400g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出。最有可能的诊断是

    A.正常产程
    B.第二产程延长
    C.潜伏期延长
    D.活跃期停滞
    E.活跃期延长

    答案:B
    解析:
    第二产程,又称胎儿娩出期,初产妇约需1~2小时,经产妇需数分钟。本题"宫口开全2小时15分钟,胎儿未娩出",故选B。第二产程临床表现:宫口开全后,胎膜多已自然破裂。随着产程继续进展,胎头娩出。前肩、后肩相继娩出,胎体也很快娩出,羊水也跟着涌出。

  • 第8题:

    妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38+2周,枕先露,胎心146次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。下列处理原则正确的是()。

    • A、宫口开全后,行缩宫素静脉滴注
    • B、指导产妇用力,缩短第一产程
    • C、监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
    • D、宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩
    • E、缩宫素滴注缩短第一产程

    正确答案:C

  • 第9题:

    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()

    • A、头先露,已衔接,宫口开3cm
    • B、臀位,宫口开大3cm以上
    • C、横位,宫口开大3cm
    • D、胎头浮,跨耻征(+)
    • E、头先露,宫口开1cm,胎心率170次/分

    正确答案:A

  • 第10题:

    孕39周,于8时临产,12时检查宫口开4em,头先露S-2,20时宫口开8cm,先露S+1()

    • A、潜伏期延长
    • B、活跃期延长
    • C、活跃期停滞
    • D、第二产程延长
    • E、滞产

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于( )
    A

    臀先露,宫口开大3Cm以上

    B

    肩先露,宫口开大2Cm

    C

    头先露,已衔接,宫口开大4Cm

    D

    头盆不称

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
    A

    头先露,已衔接,宫口开3cm

    B

    臀位,宫口开大3cm以上

    C

    横位,宫口开大3cm

    D

    胎头浮,跨耻征(+)

    E

    头先露,宫口开1cm,胎心率170次/分


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,足月妊娠临产。未行分娩镇痛,3小时前宫口开全,现肛査宫口开全,胎先露+2,胎儿未娩出,余无异常,从产程上看,该妇存在的问题是()。

    A.潜伏期延长

    B.活跃期延长

    C.活跃期停滞

    D.第二产程延长

    E.第二产程停滞


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,女,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,S=0胎心正常。宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于A、正常

    B、潜伏期延长

    C、活跃期延长

    D、活跃期停滞

    E、第二产程延长

    此时,产程属于A、产程正常

    B、潜伏期延长

    C、活跃期延长

    D、活跃期停滞

    E、第二产程延长


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A

  • 第15题:

    临产时可以灌肠的是

    A.胎膜已破,宫口开大2Cm,头先露,S+1,胎心率正常

    B.宫口开大2Cm,头先露,S+1,胎心率正常,阴道流血,量较多

    C.产程顺利,估计1小时内胎儿可以娩出

    D.胎膜未破,臀先露,胎心率正常

    E.胎膜未破,宫口开大2Cm,头先露,S+1,胎心率正常


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,S=0胎心正常。

    宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于
    A.正常
    B.潜伏期延长
    C.活跃期延长
    D.活跃期停滞
    E.第二产程延长

    答案:E
    解析:
    1.第一产程从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口开全,初产妇约需11~12小时;潜伏期是指临床后规律宫缩开始到宫口扩张3cm,需8小时,超过16小时为潜伏期延长;活跃期是指宫口扩张3cm到宫口开全,需4小时,超过8小时为活跃期延长。该产妇临产6小时,宫口开大3cm,潜伏期时限正常;临产11小时,宫口开全,第一产程时限也正常。故本题应选A。解题关键:第一产程不超过12小时,潜伏期>16小时称延长,活跃期>8小时称延长。
    2.第二产程从宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需1~2小时;若第二产程超过2小时为第二产程延长。故答案为E。解题关键:第二产程不得超过2个小时。

  • 第17题:

    李女士,妊娠38周,初产妇。临产5小时,宫口开大4cm;临产11小时,宫口开全,头先露,先露S,胎心正常。此时产程属于

    A.潜伏期延长
    B.活跃期延长
    C.第二产程
    D.第一产程延长
    E.活跃期停滞

    答案:C
    解析:
    初产妇第一产程需11~12小时。该病人临产11小时,宫口开全,属于第二产程。

  • 第18题:

    心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38周,枕先露,胎心140次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。

    下列适宜的处理原则是
    A.宫口开全后,行缩宫素点滴
    B.监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切
    C.监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
    D.宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩
    E.缩宫素点滴加强宫缩,缩短第一产程

    答案:C
    解析:
    1.为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。以免静脉压升高,诱发心衰。

    2.分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。

    3.无异常产后1周可出院。

  • 第19题:

    女,30岁,初产妇。至39周临产15小时,宫口开全2小时15分钟,胎儿未免出,查:宫口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4 cm,胎方位LOA,胎儿估计3400 g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出,最有可能的诊断是

    A、正常产程
    B、第二产程延长
    C、潜伏期延长
    D、活跃期停滞
    E、活跃期延长

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于( )

    • A、臀先露,宫口开大3Cm以上
    • B、肩先露,宫口开大2Cm
    • C、头先露,已衔接,宫口开大4Cm
    • D、头盆不称
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第21题:

    进入第二产程的主要标志是()。

    • A、破膜
    • B、产妇用腹压
    • C、拨露
    • D、阴道口见先露
    • E、宫口开全

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38+2周,枕先露,胎心146次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。下列处理原则正确的是()。
    A

    宫口开全后,行缩宫素静脉滴注

    B

    指导产妇用力,缩短第一产程

    C

    监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

    D

    宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩

    E

    缩宫素滴注缩短第一产程


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    孕39周,于8时临产,12时检查宫口开4em,头先露S-2,20时宫口开8cm,先露S+1()
    A

    潜伏期延长

    B

    活跃期延长

    C

    活跃期停滞

    D

    第二产程延长

    E

    滞产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析