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当患者出现恶心、呕吐时,下列护理不得当的是A.心理疏导B.患者头偏向一侧C.遵医嘱用药D.过早进食E.指导患者暂禁食

题目

当患者出现恶心、呕吐时,下列护理不得当的是

A.心理疏导

B.患者头偏向一侧

C.遵医嘱用药

D.过早进食

E.指导患者暂禁食


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  • 第1题:

    对昏迷患者的护理措施,错误的是( )

    A.患者呕吐时,头偏向一侧

    B.吸痰严格无菌操作,每次吸痰不超过25秒

    C.保持皮肤清洁避免压疮

    D.每日做口腔护理

    E.密切观察生命体征


    正确答案:B

  • 第2题:

    值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐,采取的下列处理措施不正确的是

    A.头部置冰袋或冰帽
    B.立即吸氧
    C.头高脚低位
    D.去枕平卧,头偏向一侧
    E.迅速建立静脉通路,遵医嘱应用脱水利尿药

    答案:C
    解析:
    重型再障患者由于全血细胞减少,可发生全身广泛出血。如突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐,提示已有颅内出血的发生。护士应立即通知医生做好抢救准备;并去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;立即吸氧,以改善脑组织细胞缺血缺氧;头部置冰袋或冰帽,降低脑细胞的耗氧量;迅速建立静脉通路,遵医嘱应用脱水利尿药以降低颅内压;合理使用止血、止痛、镇静药物,并做好基础护理;观察生命体征、神志及瞳孔大小情况,并做好记录。

  • 第3题:

    患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    该患者暂行非手术治疗,下列护理措施哪项不正确
    A.禁食、胃肠减压
    B.取半卧位
    C.及时用吗啡缓解疼痛
    D.呕吐时头偏向一侧
    E.遵医嘱应用有效抗菌药

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男,45岁。饮酒史20年,每天半斤左右,4天前开始戒酒治疗,出现恶心、呕吐、心悸,晨起手指震颤,痉挛。护理措施不正确的是( )。

    A.严密观察病情变化
    B.进行心理疏导
    C.呕吐时头偏向一侧
    D.痉挛时,用力按住患者四肢
    E.保持呼吸道通畅

    答案:D
    解析:
    戒断状态发作的时候,保护好四肢,防止病人骨折、脱臼。

  • 第5题:

    患者,男性,80岁。脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为

    A.绝对卧床休息,头偏向一侧
    B.应用脱水,降颅压治疗
    C.遵医嘱降血压
    D.置瘫痪肢体功能位
    E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

    答案:E
    解析: