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经补液后患儿脱水症状基本消失，但突然出现惊厥，应考虑为A．低血糖B．代谢性酸中毒C．低钾血症D．低钙血症E．高钾血症

题目

经补液后患儿脱水症状基本消失，但突然出现惊厥，应考虑为

A．低血糖

B．代谢性酸中毒

C．低钾血症

D．低钙血症

E．高钾血症

相似考题

1.患儿女，5个月。因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗，脱水症状缓解，但患儿精神较差，四肢软弱无力，腹胀明显。该患儿可能出现了A、低血糖B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钙血症E、高钾血症

2.患儿，男性，7个月。因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，呼吸平稳，但精神仍差，腹胀明显，四肢软弱无力，考虑合并下列哪种情况()。A.低血糖B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.代谢性酸中毒

3.经补液该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，应首先考虑为A．中毒性脑病B．化脓性脑膜炎C．低钙血症D．低镁血症E．高钠血症

4.患儿，1岁。方颅，因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，考虑合并下列哪种情况()。A.低血糖B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.代谢性酸中毒

更多“经补液后患儿脱水症状基本消失，但突然出现惊厥，应考虑为A．低血糖B．代谢性酸中毒C．低钾血症D．低钙血症E．高钾血症”相关问题

  • 第1题：

    补液纠正脱水酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑

    A.低镁血症

    B.低血糖症

    C.低钙血症

    D.低钠血症

    E.碱中毒


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿，女，6个月。因呕吐、腹泻2天伴口渴。尿少12小时入院。门诊以婴儿腹泻伴脱水入院。入院查体：精神萎靡，表情淡漠，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深快，口唇樱桃红色。

    该患儿呼吸深快是由于下列哪种因素引起的A．低血糖

    B．代谢性酸中毒

    C．低钾血症

    D．低钙血症

    E．高钾血症

    为了判断患儿脱水的程度，最适合的辅助检查是A．血常规

    B．粪便常规

    C．粪便细菌培养

    D．血钠测定

    E．尿常规

    经补液后患儿脱水症状基本消失，但突然出现惊厥，应考虑为A．低血糖

    B．代谢性酸中毒

    C．低钾血症

    D．低钙血症

    E．高钾血症

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B


    问题 2 答案解析：D


    问题 3 答案解析：D

  • 第3题：

    患儿，男，2岁。急性腹泻经补液后脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为

    A．低血糖

    B．低钙血症

    C．低镁血症

    D．低钾血症

    E．酸中毒


    正确答案：D
    当血清钾3mmol／L时即可出现症状，包括：①神经肌肉神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张，膝反射、腹壁反射减弱或消失；②心血管出现心律紊乱、心肌收缩力降低、血压降低甚至发生心力衰竭，心电图表现为T波低宽、出现U波、QT间期延长，T波倒置以及ST段下降等；③肾损害低钾使肾脏浓缩功能下降，出现多尿，重者有碱中毒症状，长期低钾可致肾单位硬化、间质纤维化，在病理上与慢性肾盂肾炎很难区分。此外，慢性低钾可使生长激素分泌减少。

  • 第4题：

    患儿女，6个月。因呕吐、腹泻2天伴口渴。尿少12小时入院。门诊以婴儿腹泻伴脱水入院。入院查体：精神萎靡、表情淡漠、前囟极度凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深快，口唇樱桃红色。该患儿呼吸深快是由于下列哪种因素引起A、低血糖

    B、代谢性酸中毒

    C、低钾血症

    D、低钙血症

    E、高钾血症

    经补液后患儿脱水症状基本消失，但突然出现惊厥，应考虑为A、低血糖

    B、代谢性酸中毒

    C、低钾血症

    D、低钙血症

    E、高钾血症


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第5题：

    久泻或佝偻病的患儿脱水、酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为

    A.低钾血症

    B.低钙血症

    C.低血糖症

    D.低氯血症

    E.低镁血症


    正确答案：B
    略

  • 第6题：

    久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为A.低钾血症B.低血糖症

    久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为

    A.低钾血症

    B.低血糖症

    C.低钙血症

    D.低氯血症

    E.低镁血症


    正确答案：C
    久泻的患儿易出现水和电解质紊乱。佝偻病患儿血钙水平较低，长期腹泻，并且经过补液、纠正酸中毒后血钙进一步降低，会出现惊厥，故145题选C久泻或营养不良患儿多有不同程度的脱水，补液过程中又没有注意相应补钾的问题，故此患儿大量输液后会出现低钾血症，主要表现为神经肌肉兴奋性降低、心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、心力衰竭等。故146题选A考点：离子紊乱的临床表现

  • 第7题：

    患儿，男，3月龄。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是

    A.补液过多
    B.低钙血症
    C.低钾血症
    D.高钾血症
    E.低镁血症

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    1岁患儿，因腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()

    A.低血糖
    B.低钙血症
    C.低镁血症
    D.低钾血症
    E.酸中毒

    答案：D
    解析：
    低钾血症主要引起神经、肌肉兴奋性降低，表现为精神萎靡、肌肉无力、腱反射减弱或消失、腹胀、肠鸣音减弱甚至肠麻痹、心音低钝等，往往出现在补液过程中或脱水酸中毒被纠正后。

  • 第9题：

    患儿1.5岁，呕吐、腹泻3日，经补液，脱水基本纠正，现出现腹胀，心音低钝，腱反射减弱，考虑为

    A.低钠血症
    B.低钙血症
    C.低钾血症
    D.低镁血症
    E.低血糖症

    答案：C
    解析：
    一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低、精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。【该题针对“专业知识-液体疗法、特殊情况下的液体疗法”知识点进行考核】

  • 第10题：

    患儿女，4个月，因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗，脱水症状缓解，但患儿精神较差，四肢软弱无力，腹胀明显。该患儿可能出现了

    A.低血糖
    B.代谢性酸中毒
    C.低钾血症
    D.低钙血症
    E.高钾血症

    答案：C
    解析：
    患者四肢软弱无力，腹胀明显，是低钾血症的表现。

  • 第11题：

    婴儿腹泻，当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑（）

    • A、低钾血症
    • B、低血糖
    • C、低钠血症
    • D、低磷血症
    • E、低钙血症

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    腹泻患儿经补液脱水体征基本消失，但突然出现惊厥，应首先考虑为（）。
    A

    中毒性脑病

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    低钙血症

    D

    低镁血症

    E

    高钠血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    1岁患儿，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、 心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为

    A．低血糖

    B．低钙血症

    C．低镁血症

    D．低钾血症


    正确答案：D
    答案：D 【解析】精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。胃肠液中含钾较多，呕吐和腹泻丢失大量钾盐；进食少，钾的摄入量不足；肾脏保钾功能比保钠差，缺钾时仍有一定量钾继续排出，所以腹泻病时常有体内缺钾。因此本题选D。

  • 第14题：

    1岁患儿，因患儿腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，腱反射减弱，应考虑为( )

    A．低血糖

    B．低钙血症

    C．低镁血症

    D．低钾血症

    E．酸中毒


    正确答案：D

  • 第15题：

    1岁患儿，因婴儿腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，腱反射减弱。此时应考虑为

    A.酸中毒

    B.低血糖症

    C.低钙血症

    D.低镁血症

    E.低钾血症


    正确答案：E
    患儿因腹泻导致四肢无力，心音低钝，腹胀，腱反射减弱，为低钾血症的表现。

  • 第16题：

    患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥，可能的原因是

    A.低钠血症

    B.低钾血症

    C.低钙血症

    D.低血糖

    E.碱中毒


    正确答案：C
    脱水治疗主要为补液，液体中一般都含有钠离子和葡萄糖，一般不会造成低钠和低血糖，所以不选A、D纠正酸中毒后血清钾降低，游离钙也减少，但低钾主要表现为四肢无力、腹胀、心脏传导阻滞等，没有惊厥，故不选B碱中毒主要表现为呼吸浅慢、嗜睡等精神症状，没有惊厥，故不选B低钙主要表现为惊厥。故本题选C考点：脱水的治疗

  • 第17题：

    患儿经补液纠正脱水性酸中毒后发生惊厥，可能的原因是

    A．低钠血症

    B．低钾血症

    C．低钙血症

    D．低血糖

    E．碱中毒


    正确答案：C

  • 第18题：

    婴儿腹泻，当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑（）
    A.低钾血症
    B.低血糖
    C.低钠血症
    D.低磷血症
    E.低钙血症


    答案：E
    解析：
    精析与避错：这是一道理解题，考核学生在掌握常见补液的注意事项基础上，正确选择纠正脱水与酸中毒后容易继发出现的其他电解质紊乱。本题错选的比例由高至低分别为A、C、B、D。审题时首先注意题目给出的条件是：①脱水儿补液中；②纠酸中；③突然惊厥。要求答的是“首先”。答题分两步，第一步考虑患者临床状况是电解质紊乱，第二步考虑题目给出的哪些选项可引起惊厥，而其中哪些又是在纠酸中最易发生的。各选项中B、C、E会直接引起惊厥，故A、D初步可除外。低血糖虽会惊厥，但不应是纠酸诱发的，这样就只剩下C和E可选择。这样我们就应从发病机制来进一步推论了。电解质紊乱导致惊厥最常见的原因有：低钙血症、低血钠和低镁血症。钙以三种形式存在于血液中：①与蛋白联结，占总钙的30％～50％；②可扩散部分的钙，占5％～15％；③游离钙。只有游离钙具有生理作用，可影响肌肉收缩、神经肌肉兴奋性。在脱水和酸中毒时由于血液浓缩及血浆游离钙与蛋白结合减少，即使总钙已经下降，但血浆游离钙增加，可不出现低钙抽搐，但是输液纠正脱水后血钙稀释及酸中毒纠正后，游离的钙离子与蛋白结合增多，致游离钙下降，使原有低钙血症的患儿因此容易出现惊厥。而纠酸中不可能诱发低钠血症；此外，题目也未给有关低钠血症的提示，故正确答案应为E。酸中毒时，血浆pH值与降低，进入细胞与交换，导致细胞内液的降低和细胞外液的升高，当酸中毒纠正后，回到细胞外液，由细胞外液进入细胞内，血浆中的也会降低，因此很多同学错选了答案A。但是低钾血症的主要表现为神经肌肉兴奋性降低，腹胀、腱反射及肠鸣减弱，心音低钝，而非惊厥。答案B低血糖也可引起惊厥，但一般在清晨早餐前发生，而非补液中。错选的原因是对引起惊厥的常见电解质紊乱以及补液纠正酸中毒后容易出现其他电解质改变的认识不够。

  • 第19题：

    婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑

    A.补液量不够
    B.低镁血症
    C.补液速度太快
    D.低钾血症
    E.低钙血症

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    久泻佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为（）
    A.低钾血症
    B.低钙血症
    C.低血糖症
    D.低氯血症
    E.低镁血症


    答案：B
    解析：
    试题点评：患儿脱水酸中毒时血液浓缩，离子钙增多等原因，而不出现低血钙。脱水酸中毒纠正后血液稀释等原因出现低钙而出现惊厥。

  • 第21题：

    患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥，可能的原因是（）
    A.碱中毒
    B.低血糖
    C.低血钙症
    D.低血钾症
    E.低血钠症


    答案：C
    解析：

  • 第22题：

    患儿，男.7个月，因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，呼吸平稳，但精神仍差，腹胀明显，四肢软弱无力，最可能的原因是并发了

    A.低血糖
    B.低钙血症
    C.低钾血症
    D.低镁血症
    E.代谢性酸中毒

    答案：C
    解析：
    该患儿因腹泻脱水，经补液脱水征消失，但出现精神差、腹胀、四肢无力，这些均为低钾表现，所以考虑患儿并发了低钾血症。

  • 第23题：

    腹泻患儿重度脱水、酸中毒，补液后突然出现抽搐，双眼上翻，应首先考虑伴发（）

    • A、水中毒
    • B、低钾血症
    • C、低镁血症
    • D、低钙血症
    • E、低血糖症

    正确答案:D

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