niusouti.com

病人,女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4d,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛.以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/min,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部x线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A.禁食、胃肠减压B.可适当用654-2止痛C.协助病人取低半坐位D.及时、准确记录出入水量E.应用抗菌药物预防感染

题目

病人,女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4d,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛.以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/min,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部x线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是

A.禁食、胃肠减压

B.可适当用654-2止痛

C.协助病人取低半坐位

D.及时、准确记录出入水量

E.应用抗菌药物预防感染


相似考题
更多“病人,女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4d,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显。伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。此情况多见于

    A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
    B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
    D、胃窦溃疡行胃大部切除术后
    E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    答案:A
    解析:
    十二指肠残端漏易发生在十二指肠溃疡部,做胃BillrothⅡ式手术时,断端位于十二指肠溃疡瘢痕中心,炎性水肿,血运不良,使残端愈合不佳。

  • 第2题:

    患者女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/分钟,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是

    A、可适当用654-2止痛
    B、协助患者取低半坐位
    C、及时、准确记录出入水量
    D、应用抗菌药预防感染
    E、禁食、胃肠减压

    答案:A
    解析:
    该患者生命体征平稳,可取半坐位,以减轻腹胀对呼吸系统的影响;从患者的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀、肠鸣音消失的体征来看,应考虑患者为“麻痹性肠梗阻”,而654-2用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,麻痹性肠梗阻不适合用654-2止痛。

  • 第3题:

    患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。现术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是

    A.镇痛
    B.胃肠减压
    C.补液
    D.半卧位
    E.应用抗生素

    答案:B
    解析:
    胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

  • 第4题:

    患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是

    A.镇痛
    B.胃肠减压
    C.补液
    D.X卧位
    E.应用抗生素

    答案:B
    解析:
    胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

  • 第5题:

    患者,女性,30岁。胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T 37.8℃,P 90次/分钟,BP 112/78mmHg,血常规:白细胞12×10/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是

    A.禁食、胃肠减压
    B.可适当用654-2止痛
    C.协助患者取低半坐位
    D.及时、准确记录出入水量
    E.应用抗菌药预防感染

    答案:B
    解析:
    该患者生命体征平稳,可取半坐位,以减轻腹胀对呼吸系统的影响;从患者的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀、肠鸣音消失的体征来看,应考虑患者为“麻痹性肠梗阻”,不适合用654-2止痛。