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(下列各题共用以下题干)患者60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹剧烈疼痛,腹胀,腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。此病人最可能出现A. 胆瘘B. 胰瘘C. 胆囊穿孔D. 膈下脓肿E. 胆道感染

题目

(下列各题共用以下题干)患者60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹剧烈疼痛,腹胀,腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。此病人最可能出现

A. 胆瘘

B. 胰瘘

C. 胆囊穿孔

D. 膈下脓肿

E. 胆道感染


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参考答案和解析
正确答案:B

更多“(下列各题共用以下题干)患者60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施不正确的是

    A、术前晚清洁灌肠
    B、术后合理使用抗生素
    C、术后及时更换敷料
    D、术后补充维生素K
    E、术前3日口服抗菌药

    答案:D
    解析:
    胰腺癌术前护理除常规护理外,应注意改善病人全身状况,措施包括:加强营养,纠正低蛋白血症;维持水电解质平衡;控制糖尿病;补充维生素K,患者常有不同程度肝损害,重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道,使脂溶性维生素K不能正常吸收,导致凝血酶原合成不足,故入院起即应注射维生素K直至手术,同时积极保肝治疗,选项D错误。

  • 第2题:

    患者,男性,60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了

    A.膈下脓肿
    B.术后急性腹膜炎
    C.嵌顿性内疝
    D.胆囊穿孔
    E.胰、空肠吻合口瘘

    答案:E
    解析:
    胆瘘多发生于术后2~9天。表现为右上腹痛、发热、腹腔引流液呈黄绿色,“T”形管引流量突然减少,有局限性或弥漫性腹膜炎表现,严重者出现休克症状。术后应保持“T”形管引流畅通,将每日胆汁引流量作好记录,发现问题,及时与医师联系。患者在术后6天出现疼痛,并引流出胆汁样液体,应判断为胆瘘。

  • 第3题:

    男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。

    此患者最可能出现
    A.胰一空肠吻合口瘘
    B.胆囊穿孔
    C.嵌顿性内疝
    D.膈下脓肿
    E.术后急性腹膜炎

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,69岁。进行性黄疸2月余,诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。

    预防术后并发症不包括
    A.肺感染
    B.引流管脱出
    C.胰瘘
    D.肝衰竭
    E.皮肤完整性受损

    答案:D
    解析:
    补充维生素K,患者常有不同程度肝损害,重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道,使脂溶性维生素K不能正常吸收,导致凝血酶原合成不足,故入院起即应注射维生素K直至手术,同时积极保肝治疗

  • 第5题:

    患者,女,54岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施哪项不正确

    A.术后补充维生素K
    B.术前晚清洁灌肠
    C.术后合理使用抗生素
    D.术后及时更换敷料
    E.术前3日口服抗菌药

    答案:A
    解析: