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该患儿最主要的护理诊断是（ ）。A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．气体交换受损E．恐惧

题目

该患儿最主要的护理诊断是（ ）。

A．体温过高

B．咳嗽

C．知识缺乏

D．气体交换受损

E．恐惧

相似考题

1.该患儿最主要的护理诊断是A．体温过高B．体液不足C．心排出量减少D．气体交换受损E．活动无耐力

2.1岁患儿发热伴轻咳、流涕，体温39℃，无气促，无烦躁抽搐，诊断为上感。该患儿目前最主要的护理问题是A.体温过高B.舒适改变C.呼吸功能受损D.知识缺乏E.体温过低

3.患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39．5℃，P 150次／分，R 35次／分。该患儿首要的护理诊断／问题是A．营养缺乏B．体温过高C．体液不足D．气体交换受损E．清理呼吸道无效

4.(72～73题共用题干)患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。72．该患儿最主要的护理诊断是()。A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．气体交换受损E．恐惧

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  • 第1题：

    患儿5个月，发热，咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次/分，呼吸35次/分，该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

    A．营养缺乏

    B．体温过高

    C．体液不足

    D．气体交换受损

    E．清理呼吸道低效


    正确答案：B
    解析：发热

  • 第2题：

    患儿5个月，发热，咳嗽2d。体温39.5℃，心率150/min，呼吸35/min，该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

    A．营养缺乏

    B．体温过高

    C．体液不足

    D．气体交换受损

    E．清理呼吸道低效


    正确答案：B
    解析：发热

  • 第3题：

    患儿．5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理问题是

    A.营养缺乏
    B.体温过高
    C.体液不足
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道无效

    答案：B
    解析：
    新生儿在体温过高时会出现：发热、心率及呼吸加快的症状，故而选B。解题关键：正确的护理方法有：降温，一般多物理降温，多饮水，松解衣被；保持空气流通，适宜室温。

  • 第4题：

    患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。

    该患儿现存的最主要的护理诊断是（ ）

    A．体温过高

    B．咳嗽

    C．知识缺乏

    D．气体交换受损

    E．恐惧


    正确答案：A

  • 第5题：

    患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理诊断／问题是

    A.营养缺乏
    B.体温过高
    C.体液不足
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道低效

    答案：B
    解析：
    考点：肺炎的护理诊断；精析：肺炎的护理诊断有：①气体交换受损：与肺部炎症有关；②清理呼吸道无效：与痰液黏稠不易咳出，气道分泌物堆积有关；③体温过高：与肺炎造成体温调节紊乱有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39.5℃，为高温，极易引起全身症状和各系统的损害，故首选的护理问题是B。避错：本题容易错选C，部分同学认为患儿高热，喘息及面色苍白，可能会认为体液不足或者有轻度脱水倾向，若继续分析，会发现B选项符合肺炎的护理诊断。C项多见于体液丢失：严重呕吐、烧伤；水分摄入不足：长期禁食，上消化道梗阻，昏迷等等。

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