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  • 第1题:

    洋地黄治疗心力衰竭的作用机制是

    A.促进水钠排泄
    B.增强心肌收缩力
    C.扩张小血管
    D.减轻心脏负荷
    E.降低心肌氧耗

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄及利尿剂的药物护理要点。
    (1)使用洋地黄药物的护理
    1.服用地高辛时,嘱患者如果一次漏服,则下一次不要补服。
    2.护士给药前先数心率,若<60次/分不能给药。
    3.用药期间注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平.
    4.长期心房颤动的患者,使用洋地黄后要注意有发生中毒的可能。
    5.发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生,共同处理。
    (2)使用利尿剂的药物护理
    1.注意记录尿量及每日测量体重,了解利尿效果。
    2.监测血清电解质变化情况。
    3.嘱应用排钾利尿剂患者饮食上多补充含钾丰富的食物。
    4.静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g。且速度不宜过快。
    5)非紧急情况下,利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜。

  • 第3题:

    1、洋地黄类药物治疗心力衰竭的主要作用机制是

    A.减慢心率

    B.增加心肌收缩力

    C.减轻心脏负荷

    D.抑制心脏传导


    增强心肌收缩力

  • 第4题:

    关于洋地黄治疗心力衰竭的机制错误的是( )。

    A.
    B.降低窦房结的活性
    C.
    D.
    E.具有正性肌力作用及正性松弛作用

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    简述ACE抑制药治疗充血性心力衰竭的作用机制。


    除非有持别的禁忌证,LV收缩功能不全的所有心衰患者都应使用ACE抑制剂治疗。有几项研究强有力地证实:ACE抑制剂可能降低那些LV射血分数低于35%~40%患者的死亡率,能缓解轻到重度衰患者的临床症状。因冠脉病变导致射血分数较低的无症状患者服用ACE抑制剂后,他们的寿命有所延长。已经发现,ACE抑制剂能够改善心脏血液动力学和患者的功能状态。禁忌证包括: (1)血钾高于5.5mEq/L; (2)有此类药物不良反应史的患者; (3)症状性低血压。血清肌酐高于3.0mg/dl或肌酐清除率低于30ml/min的患者应慎用ACE抑制剂。虽然规模最大的随机临床试验仅对卡托普利和依那普利进行了研究,但该类药物确有降低收缩功能不全心衰患者死亡率的作用。老年人无论使用那种ACE抑制剂,医生都应以相当于2.5~5mg依那普利或12.5mg卡托普