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( 63~65 题共用题干)李某,女,26岁,G,P0。孕33周,前置胎盘阴道流血较多收入院,入院评估发现胎儿窘迫,即行剖宫产术。第 63 题 护士将孕妇送入手术室后,首要的护理措施是( )

题目

( 63~65 题共用题干)

李某,女,26岁,G,P0。孕33周,前置胎盘阴道流血较多收入院,入院评估发现胎儿窘迫,即行剖宫产术。

第 63 题 护士将孕妇送入手术室后,首要的护理措施是( )


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  • 第1题:

    (63-65题共用题干)

    第63题:


    正确答案:A

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女,29岁。孕32周+3。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    最可能的诊断是()
    A:早产
    B:流产
    C:前置胎盘
    D:胎盘早剥
    E:子宫破裂

    答案:C
    解析:
    前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
    对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女,29岁。孕32周+3。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    患者入院后非常紧张,不停地询问“对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?”目前对首要的护理是()
    A:心理护理,减轻恐惧
    B:输液输血
    C:抗生素预防感染
    D:吸氧
    E:给予镇静剂

    答案:A
    解析:
    前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
    对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

  • 第4题:

    某孕妇,31岁,GP。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首要实施的护理措施是

    A.做好阴道检查的准备
    B.密切监测胎儿情况
    C.立即建立静脉通道
    D.做好剖宫产术前准备
    E.做阴道分娩的准备

    答案:C
    解析:
    胎盘早剥为产科重症,患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。

  • 第5题:

    共用题干
    孕妇,28岁,孕33周,4小时前出现无痛性阴道流血,量较少。血压120/75mmHg,胎心138次/分,B超结果提示为边缘性前置胎盘。

    此时合适的处理措施是
    A:人工破膜
    B:输血
    C:期待疗法
    D:阴道检查
    E:立即行剖宫产

    答案:C
    解析: