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参考答案和解析
正确答案:D
更多“下列哪项不是该患儿的护理诊断A.潜在并发症:脑水肿B.体温过高:与感染有关C.有受伤的危险:与抽搐 ”相关问题
  • 第1题:

    根据临床症状和实验室检查,诊断为中毒性脑病,下列哪项不是该病人常见护理诊断

    A.体温过高:与感染有关

    B.潜在并发症:生命体征改变与反复惊厥致脑水肿有关

    C.有受伤的危险:与抽搐有关

    D.知识缺乏:与患儿年幼有关

    E.恐惧:与对疾病的预后担忧有关


    正确答案:D

  • 第2题:

    下列哪项不是该病的护理诊断( )

    A.潜在并发症:脑水肿

    B.体温过高

    C.有受伤的危险

    D.体液过多

    E.有窒息的危险


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。

    下列属于“潜在的护理诊断”的是
    A.体温过高:与术后感染有关
    B.潜在并发症:出血
    C.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
    D.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
    E.有受伤的危险:与头晕有关

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    下列关于乙型脑炎的主要护理诊断说法错误的是( )

    A、体温过高与病毒血症及脑部炎症有关

    B、急性意识障碍与周围神经系统损害有关

    C、有受伤的危险与脑实质炎症、脑水肿有关

    D、有受伤的危险与高热及脑缺氧导致惊厥或意识障碍有关

    E、潜在的并发症有呼吸衰竭、继发感染


    答案:B

  • 第5题:


    患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。

    下列属于“潜在的护理诊断”的是
    A.潜在并发症:出血
    B.体温过高:与术后感染有关
    C.有受伤的危险:与头晕有关
    D.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
    E.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识

    答案:C
    解析:

    合作性问题的陈述方式是“潜在的并发症:××××”,是需要护士与其他健康保健人员尤其是医生合作解决的问题,护理措施的重点是监测。
    潜在的护理诊断是对易感的服务对象的健康状况或生命过程可能出现反应的描述。如术后患者存在“有感染的危险”。