正如文中所言，每一位母亲自她“决定做一个母亲”起，都自觉不自觉地脱下那件羽衣，并小心地珍藏起心中的那份美好。其实，让母亲重新穿上那件美丽的羽衣，也是每个做儿女的共同心愿。请以“妈妈，我已经长大了”为开头，写几句话，表达你的心愿。（4分）

(1)问题的陈述与分析 从本案中可以看出，案主小珍面临的困境是和其母亲的困境紧密联系在一起的，具体包括：
①基本生命权利受到威胁
小珍的母亲因为在体检中被查出患有乳腺癌，认为自己活着是在耗日子，小珍又是小儿麻痹症患者，而乳腺癌是遗传病，小珍也可能遗传了此病。她想带女儿一起自杀，这使小珍的生命安全受到了威胁。
②缺乏人身自由与社会交往
小珍在母亲上班时间，被锁在家中，缺少自由、没有玩伴，无法进行正常的人际交往。
③教育权利没有实现
小珍已经9岁，但每天被锁在家里，无法接受正常的文化教育。
④康复治疗的需要得不到满足
小珍患有小儿麻痹症，需要进行相关的康复治疗，培养独立生活的能力，但是小珍并没有接受康复治疗。
(2)方案设计
针对服务对象小珍的需要，社会工作者制定的服务方案如下：
①方案目标
a．帮助小珍母亲接受现实，勇于面对现实，打消其带着小珍自杀的想法，保障小珍的生命安全；
b．使小珍能够实现教育权利、社会交往、康复治疗的需要，促进小珍健康成长。
②方案实施策略
a．危机介入
在小珍生命安全受威胁，小珍母亲有自杀计划的危险情况下，社会工作者需要紧急介入，将小珍带离其母亲身边，首先保障小珍的生命安全，其次需要对小珍的母亲进行心理辅导及危机介入，打消其自杀计划。
b．针对小珍母亲
第一，积极联系医院与小珍母亲的工作单位，详细了解小珍母亲的病情，为其申请必要的医疗救助，并号召单位主动关心她的日常生活；
第二，与小珍母亲的单位一起，共同给小珍母亲做思想工作，动员其到医院进行手术，治疗疾病，为其提供心理辅导，鼓励其勇敢面对疾病，树立战胜病魔的信心。
c．针对案主小珍
第一，为小珍做全面的医疗检查，看看小珍是否真的遗传了母亲的乳腺癌病症；
第二，整合社区相关资源，积极为小珍寻找特殊学校或者社区康复站，为小珍解决康复治疗、教育、社会交往等问题；
第三，为小珍在社区建立支持网络，号召大家都来关心小珍；
第四，倡导政策支持，改变社会环境，为残疾人营造友好的生活环境。
③方案执行
主要包括提供服务、调动相关社会资源、监督服务执行进度、处理危机等。
④方案评估
包括小珍及其母亲对服务的满意度、方案执行情况和服务效果评估。

【答案要点】

1．介入目标：

(1)助患者小琴提高自尊，促进其不良情绪的转化，改变不适应行为。

(2)鼓励小琴治疗疾病。

(3)学习新的健康行为、建立健康的生活方式。改变其某些原有的传统观念，协助其从单一的药物治疗模式中走出，让他们主动参与治疗，采取积极饮食运动、放松及心理行为调节等综合防治措施。

(4)在治疗疾病的同时，帮助小琴重新适应社会，改善生活质量，最终达到实现全面心身健康的目的。

(5)改变患者家属对其态度，促使家属成为小琴的支持力量。

2．

根据上述案例中小琴的情况，采取的介入策略分为四个阶段：

(1)针对患者小琴而言，社会工作服务主要包括：鼓励小琴医院治疗，如需住院则协助其提高住院适应；各治疗方法整合。

(2)针对小琴母亲而言，社会工作服务主要包括：减轻照顾者压力、提供精神疾病知识辅导、情绪纾解和社会支持等。

(3)针对社区精神康复而言，社会工作服务主要包括：普及精神健康宣传活动；开展社区康复训练；连接社区资源；提供社区居民的咨询；开展转介工作等。

【提示】本题主要是考察医务社会工作中精神卫生社会工作服务的主要内容。在教材提供的框架中结合案例材料进行分析。