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1997年8月1日，张先生投保了人寿保险及附加意外伤害保险，同年8月30日，张先生在工作时右手不慎卷入分切机内，致使右手中指、无名指及小指三指残疾，医院和公安机关的鉴定结论为右手小指末节缺失，第二关节僵硬;无名指第二、三节僵硬畸形;中指第二关节僵硬。以上三指掌指尚可活动。张先生根据意外伤害保险条款所附《保险公司残疾程度与给付比例表》和《保险公司人身意外伤害残疾给付标准》第20项约定，即"一手中指、无名指、小指残缺者给付保险金额的18%"要求保险公司给付意外伤害保险金3.6万元。保险公司认为，从张先生的伤残

题目

1997年8月1日，张先生投保了人寿保险及附加意外伤害保险，同年8月30日，张先生在工作时右手不慎卷入分切机内，致使右手中指、无名指及小指三指残疾，医院和公安机关的鉴定结论为右手小指末节缺失，第二关节僵硬;无名指第二、三节僵硬畸形;中指第二关节僵硬。以上三指掌指尚可活动。张先生根据意外伤害保险条款所附《保险公司残疾程度与给付比例表》和《保险公司人身意外伤害残疾给付标准》第20项约定，即"一手中指、无名指、小指残缺者给付保险金额的18%"要求保险公司给付意外伤害保险金3.6万元。保险公司认为，从张先生的伤残程度来看，其右手小指部分缺失，中指和无名指只是部分丧失功能，不符合上述比例表和给付标准第20项"残缺"的规定，只能适用第21项约定"一手中指、无名指、小指指骨部分残缺的给付保险金额的2%"，即给付意外伤害保险保险金4000元。张先生对保险公司的赔付决定不服，起诉到法院。法院审理认为，签定保险合同时，保险公司未告知张先生"残缺"的含义，双方对这两字的含义发生了歧义，根据《保险法》第三十一条规定，保险合同的条款双方发生争议时，应作有利于被保险人、受益人的解释，即"残"是"残废"的意思，"缺"是"缺失"的意思，张先生的伤残程度符合《保险公司人身意外伤害残疾给付标准》第20项的规定，保险公司应给付张先生人身意外伤害保险保险金3.6万元。请结合所学的知识对上述案例进行分析。

相似考题

1.当意外伤害保险作为附加条款投保时,附加意外伤害保险条款最为普遍的主险是。( )A、医疗费用保险B、机动车第三者责任保险C、人寿保险D、建筑安装工程保险

2.当意外伤害保险作为附加条款投保时，附加意外伤害保险条款最为普遍的主险是（ ）A.人寿保险B.医疗费用保险C.建筑安装工程保险D.机动车第三者责任保险

3.张先生为本人投保了一年期的人身意外伤害险及附加意外伤害医疗保险，保险金额分别为100万，10万。在保险期限内因交通事故导致身体多处受伤，经有关部门鉴定，张先生身体各部位残疾程度为5%，40%，60%。保险公司应给付的残疾保险金是()A.110万B.60万C.61万D.100万

4.当人身意外伤害保险作为附加条款投保时,附加意外伤害保险条款最为普遍的主险是()。A、机动车第三者责任保险B、建筑安装工程保险C、医疗费用保险D、人寿保险

更多“1997年8月1日,张先生投保了人寿保险及附加意外伤害保险,同年8月30日,张先生在工作时右手不慎卷 ”相关问题

  • 第1题：

    张先生投保人身意外伤害保险一份，保险金额为60万元，保险期限为2008年1月2日至2009年1月1日，且合同规定的责任期限为180天。张先生于2008年11月1日遭受意外伤害事故，2010年3月1日张先生死亡而结束治疗。此前，张先生曾于遭受伤害后的第180天作了伤残鉴定，那时的伤残程度为50%。则保险人对此事故的正确理赔是（ ）。


    参考答案：C
    人身意外伤害保险的保险责任由三个必要条件构成：①被保险人遭受了意外伤害；②被保险人死亡或残疾；③意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因。本题中，张先生的情形均符合该要件，保险人应当承担保险责任。因为张先生是在保险期限之内受意外伤害并残疾而在责任期限之外死亡的，因此残疾程度按照责任期限结束时而定，应当支付残疾保险金而非死亡保险金。残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率=60×50%=30(万元)。

  • 第2题：

    在进行保险规划时，会面临很多风险，哪些行为会引发风险?( )

    A.王先生对自己价值100万元的商品房投保了50万元

    B.刚工作的小李给自己买了一份10年期的定期人寿保险

    C.张先生在一家保险公司为自己购买了10份人身意外伤害保险

    D.王女士为自己价值80万元的房屋在三家保险公司都投保了80万元


    参考答案：ABCD
    解析：保险规划可能面临的风险有超额投保、不足额投保、重复投保。A和B中主要是不足额投保的风险，C和D中主要是超额投保、重复投保的风险。

  • 第3题：

    共用题干
    张先生夫妇两人今年都已经40岁，他们有一个女儿10岁，张先生的父母与其同住。请理财规划师为其调整家庭的风险管理和保险规划。根据资料回答1～5题。

    张先生的小孩已经上小学，但是没有购买任何保险，理财规划师需要立刻为家庭增加的保险产品为()。
    A:孩子的意外伤害保险
    B:孩子的人寿保险
    C:张先生的意外伤害保险
    D:张先生的人寿保险

    答案：A
    解析：
    张夫人没有基本医院保险，需要另行购买商业医疗保险作为有效的补充。


    孩子处于活泼好动的小学阶段，平时发生磕碰等意外事件概率相对较高，除了有学生基本保险外还要加强对此阶段孩子的意外伤害风险的保险保障，故需要增加购买孩子的意外伤害保险。


    基于张先生父母希望把遗产留给自己的孙女作为教育金，但是又担心这笔钱被用作他途的愿望，采用未成年子女信托的方式建立教育基金最为妥当。


    人寿保险是以人的寿命为保险标的，以人的生或死为保险事件，当发生保险事件时，保险人履行给付保险金责任的一种人身保险。通过购买人寿保险重点保障了可能对家庭造成巨大损失的风险，通过死亡保险金的给付可以使夫妻另一方仍然维持他（她）想要的生活水平。


    针对张先生经常出差情况，通过购买意外伤害保险，将意外风险转移给保险公司。

  • 第4题：

    当意外伤害保险作为附加条款投保时,附加意外伤害保险条款最为普遍的主险是( )A.人寿保险SXB

    当意外伤害保险作为附加条款投保时，附加意外伤害保险条款最为普遍的主险是（ ）

    A.人寿保险

    B.医疗费用保险

    C.建筑安装工程保险

    D.机动车第三者责任保险


    参考答案：B

  • 第5题：

    共用题干
    张先生夫妇两人今年都已经40岁，他们有一个女儿10岁，张先生的父母与其同住。请理财规划师为其调整家庭的风险管理和保险规划。根据资料回答1～5题。

    由于工作需要，张先生经常出差。针对这一情况，理财规划师应该建议张先生购买()。
    A:财产保险
    B:人寿保险
    C:人身保险
    D:意外伤害保险

    答案：D
    解析：
    张夫人没有基本医院保险，需要另行购买商业医疗保险作为有效的补充。


    孩子处于活泼好动的小学阶段，平时发生磕碰等意外事件概率相对较高，除了有学生基本保险外还要加强对此阶段孩子的意外伤害风险的保险保障，故需要增加购买孩子的意外伤害保险。


    基于张先生父母希望把遗产留给自己的孙女作为教育金，但是又担心这笔钱被用作他途的愿望，采用未成年子女信托的方式建立教育基金最为妥当。


    人寿保险是以人的寿命为保险标的，以人的生或死为保险事件，当发生保险事件时，保险人履行给付保险金责任的一种人身保险。通过购买人寿保险重点保障了可能对家庭造成巨大损失的风险，通过死亡保险金的给付可以使夫妻另一方仍然维持他（她）想要的生活水平。


    针对张先生经常出差情况，通过购买意外伤害保险，将意外风险转移给保险公司。

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