简述在一个心动周期中心脏压力、瓣膜容积的变化过程。

等容舒张期动脉压最高

假设一个心动周期为0.8秒。(1)心室收缩射血期:1)等容收缩期:持续约0.05秒。心房收缩结束后,心室开始收缩,室内压迅速升高,速率最快,超过心房内压时,推动房瓣关闭,阻止血液返流入心房,产生第一心音。这时室内压尚低于大主动脉血压,动脉瓣处于关闭状态,心室成为一个封闭的腔。由于血液不被压缩,因此心室容积不变。2)快速射血期:持续约0.1秒,射血量约占心室总射血量的2/3。心室肌收缩使室内压力高于大动脉血压时,冲开动脉瓣。早期,室内压上升达峰值,血液迅速由心室流向大动脉,进而容积迅速缩小。中、后期,心室内压略低于大动脉血压,但心室收缩所形成的动能使血液在惯性作用下继续射血。3)减慢射血期:持续约0.15秒。心室内血量减少,心室肌收缩力减弱,血液的惯性作用降低,射血速度减慢。(2)心室舒张期充盈期:1)等容舒张期:持续约0.06~0.08秒。心室肌开始舒张,室内压进一步降低,低于大动脉血压,动脉血推动动脉瓣关闭,产生第二心音。此时,心室内压仍高于心房内压,房室瓣处于关闭状态,心室成为封闭的腔而容积不变。2)快速充盈期:持续约0.11秒。心室肌舒张使心室内压进一步下降,低于房内压时达到最低值,甚至负压,房室瓣打开。心房和大静脉内的血液在心室负压的抽吸作用下快速充盈入心室,容积迅速增大。充盈量占总充盈量的2/3左右。3)减慢充盈期:持续约0.22秒。随着心室充盈量增加,房-室压力梯度减小,心室充盈速度减慢,容积进一步增大。4)心房收缩期:心室舒张的最后0.1秒,对应着心房收缩期,使心室充盈量进一步增加,起到补充充盈的作用。

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