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患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。从临床上考虑有可能发生了哪种疾病A.脓疱疮B.天疱疮C.水痘D.带状疱疹E.过敏性紫癜

题目

患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。

从临床上考虑有可能发生了哪种疾病

A.脓疱疮

B.天疱疮

C.水痘

D.带状疱疹

E.过敏性紫癜


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  • 第1题:

    患儿,男,6岁。患急性淋巴细胞白血病1年余,已行激素和抗肿瘤药物治疗,1天前发热,体温40℃躯干、颜面皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹、水疱浑浊,精神萎靡。 下列哪项辅助措施对诊断最有帮助

    A.外周血白细胞计数
    B.血培养
    C.疱疹液病毒分离
    D.咽培养
    E.脑脊液检查

    答案:A
    解析:
    水痘患者白细胞计数正常或稍低。

  • 第2题:

    患儿,男,6岁,患急性淋巴细胞白血病1年余,已行激素和抗肿瘤药物治疗,一天前发热,体温40℃皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹、水疱浑浊,精神萎靡。

    下列哪项辅助措施对诊断最有帮助
    A.疱疹液病毒分离
    B.外周血白细胞计数
    C.血培养
    D.咽培养
    E.脑脊液检查

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患儿,男,6岁,患急性淋巴细胞白血病1年余,已行激素和抗肿瘤药物治疗,一天前发热,体温40℃皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹、水疱浑浊,精神萎靡。

    立即为患儿进行处理,下列哪项措施不妥
    A.将激素尽快减至生理需要量
    B.加强抗生素治疗
    C.隔离
    D.立即注射水痘疫苗
    E.立即给予特异性高效价免疫血清

    答案:E
    解析:

  • 第4题:


    患儿,男,6岁,患急性淋巴细胞白血病1年余,已行激素和抗肿瘤药物治疗,1天前发热,体温40℃皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹、水疱浑浊,精神萎靡。

    患儿最可能又发生了哪种疾病
    A.脓疱疹
    B.水痘
    C.带状疱疹
    D.药物疹
    E.急疹

    答案:C
    解析:

    水痘和带状疱疹是两种不同的感染形式,都是由水痘·带状疱疹病毒引起的高度传染性疾病,病毒感染人体的先后时间不同,引起的两种不同的皮肤病变,即原发感染引起水痘,继发感染发生带状疱疹。水痘,带状疱疹病毒原发感染,大多是发生在儿童时期,引起的疾病就是水痘。儿童时期感染此病毒后可产生有免疫作用的抗体,但这种免疫力往往比较弱,不能有效地彻底清除病毒。在人体过度疲劳、抵抗力下降、应用免疫抑制剂或发生恶性肿瘤等诱因下,此病毒即乘机复活而引起人体的再发感染,就发生了带状疱疹。病例中患儿患有急淋,使用免疫抑制剂还有抗肿瘤药物,可确定为带状疱疹。
    病毒初次感染人体后在体内大量增殖,形成病毒血症,故选择血培养。
    体弱儿、应用大剂量激素或免疫缺陷者,应在接触水痘后72小时内给予水痘,带状疱疹免疫球蛋白或恢复期血清肌内注射,可起到预防或减轻症状的作用,而带状疱疹是水痘的继发性感染,引起人体的再发感染,故不妥。

  • 第5题:

    患儿,男,6岁,患急性淋巴细胞白血病1年余,已行激素和抗肿瘤药物治疗,一天前发热,体温40℃皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹、水疱浑浊,精神萎靡。

    患儿最可能又发生了哪种疾病
    A.水痘
    B.急疹
    C.药物疹
    D.脓疱疹
    E.带状疱疹

    答案:E
    解析: