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女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，Rh CeDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病儿最可能的诊断是A．新生儿巨细胞病毒感染B．新生儿ABO血型不合溶血病C．新生儿Rh溶血病D．新生儿败血症E．新生儿G-6PD缺乏症

题目

女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，Rh CeDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。

该病儿最可能的诊断是

A．新生儿巨细胞病毒感染

B．新生儿ABO血型不合溶血病

C．新生儿Rh溶血病

D．新生儿败血症

E．新生儿G-6PD缺乏症

相似考题

1.（ 121～122 题共用备选答案）A．血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/LB．血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/LC． 血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.6μmol/LD．血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/LE．血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L第 121 题 溶血性黄疸（ ）

2.溶血性黄疸A．血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L。间接胆红素 9.8μmol/LB．血清总胆红素26.3μmol/L。直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 6.1μmol/LC．血清总胆红素27.8μmol/L直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 17.6μmol/LD．血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L。间接胆红素 16.2μmol/LE．血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L。间接胆红素 10.3μmol/L

3.梗阻性黄疸A.血清总胆红素16．0μmol／L，直接胆红素5．7μmol/L，间接胆红素9．8μmol／L，B.血清总胆红素26．3μmol／L，直接胆红素20．2μmol／L，间接胆红素6．1μmol／LC.血清总胆红素28．8μmol／L，直接胆红素11．2μmol/L，间接胆红素17．6μmol／LD.血清总胆红素22．5μmol／L，直接胆红素6．4μmol/L，间接胆红素16.2μmol／LE.血清总胆红素17．1μmol／L，直接胆红素6．8μmol／L，间接胆红素10.3uμmol／L

4.下列哪种情况不考虑病理性黄疸A、黄疸在生后24h内出现B、生后6d血清胆红素为104μmol/L，结合胆红素为51.3μmol/LC、足月儿黄疸4周未消退D、生后6d血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/LE、生后6d血清胆红素为171μmol/L，生后12d血清胆红素为85.5μmol/L，生后26d血清胆红素为205μmol/L

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  • 第1题：

    患儿，36小时，足月顺产，第一胎，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题3][单选题]
    为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是

    A、加强喂养，防止低血糖
    B、应用抗生素防止感染
    C、输白蛋白
    D、光疗
    E、维持血pH值在正常范围

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    梗阻性黄疸（）
    A.血清总胆红素16．0μmolL，直接胆红素5．7μmol／L，间接胆红素9．8μmol／L，
    B.血清总胆红素26．3μmol／L，直接胆红素20．2μmol／L，间接胆红素6．1μmol／L
    C.血清总胆红素28．8μmol／L，直接胆红素11．2μmol／L，间接胆红素1 7．6μmol／L
    D.血清总胆红素22．5μmol／L，直接胆红素6．4μmol／L，间接胆红素16．2μmol／L
    E.血清总胆红素17．1μmol／L，直接胆红素6．8μmol／L，间接胆红素10．3μmol／L


    答案：B
    解析：
    溶血性黄疸是由红细胞破坏过多，形成大量间接胆红素，超过肝细胞摄取、结合与排泌能力，使间接胆红素在血中潴留，超过正常水平而出现的黄疸。因此实验室检查，以间接胆红素升高为主，直接胆红素基本正常。梗阻型黄疸是由于胆道阻塞，阻塞上方压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血而形成的黄疸。因此，血中以直接胆红素升高为主。

  • 第3题：

    患儿，36小时，足月顺产，第一胎，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题2][单选题]
    首选的治疗措施是

    A、输碳酸氢钠
    B、换血
    C、口服苯巴比妥
    D、光疗
    E、输白蛋白

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患儿，36小时，足月顺产，第一胎，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题4][单选题]
    若需要换血治疗，最适宜的血源是

    A、AB型血浆，O型红细胞
    B、A型血
    C、O型，RhCC
    D、EEDO型血
    E、A型，RhCCDEE

    答案：A
    解析：
    病儿为ABO血型不合溶血病，所以应选择AB型血浆，O型红细胞。

  • 第5题：

    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。为降低血清胆红素，首选的治疗措施是（）

    • A、换血
    • B、光疗
    • C、输白蛋白
    • D、输碳酸氢钠
    • E、口服苯巴比妥

    正确答案:B

  • 第6题：

    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）

    • A、光疗
    • B、输白蛋白
    • C、维持血pH值在正常范围
    • D、加强喂养，防止低血糖
    • E、应用抗生素防止感染

    正确答案:E

  • 第7题：

    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。若需要换血治疗，最适宜的血源是（）

    • A、A型血
    • B、O型血
    • C、A型，RhCcDee
    • D、AB型血浆，O型红细胞
    • E、O型，RhCcDee

    正确答案:D

  • 第8题：

    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。为降低血清胆红素，首选的治疗措施是（）

    • A、换血
    • B、光疗
    • C、输白蛋白
    • D、输碳酸氢钠
    • E、口服苯巴比妥

    正确答案:B

  • 第9题：

    多选题
    下列哪些情况考虑为病理性黄疸（）
    A

    黄疸生后24小时内出现

    B

    生后6天血清胆红素为104μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

    C

    足月儿黄疸持续4周

    D

    生后6天血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

    E

    生后6天血清胆红素为171μmol/L，生后12天血清胆红素为85.5μmol/L，生后26天血清胆红素为204μmol/L


    正确答案： A,C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病儿最可能的诊断是（）
    A

    新生儿巨细胞病毒感染

    B

    新生儿ABO血型不合溶血病

    C

    新生儿Rh溶血病

    D

    新生儿败血症

    E

    新生儿G-6PD缺乏症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）
    A

    光疗

    B

    输白蛋白

    C

    维持血pH值在正常范围

    D

    加强喂养，防止低血糖

    E

    应用抗生素防止感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪种情况不考虑病理性黄疸（）
    A

    黄疸在生后24h内出现

    B

    生后6d血清胆红素为104μmol/L，结合胆红素为51.3μmol/L

    C

    足月儿黄疸4周未消退

    D

    生后6d血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

    E

    生后6d血清胆红素为171μmol/L，生后12d血清胆红素为85.5μmol/L，生后26d血清胆红素为205μmol/L


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，36小时，足月顺产，第一胎，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题1][单选题]
    该病儿最可能的诊断是

    A、新生儿生理黄疸
    B、新生儿败血症
    C、新生儿母乳性黄疸
    D、新生儿ABO血型不合溶血病
    E、新生儿Rh溶血病

    答案：D
    解析：
    黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围，母亲为O型Rh阳性，直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性，所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。新生儿Rh溶血病主要见于母为Rh阴性，为Rh阳性。Rh血型有六种抗原（C、c、D、d、E、e），其中以D抗原性最强，其次为E，临床上仅把与抗D血清呈阳性反应者称Rh阳性，反之为阴性。

  • 第14题：

    患儿，36小时，足月顺产，第一胎，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题4][单选题]
    本病换血时最好血源选择为


    A．“O”型红细胞加AB型血浆
    B．“A”型血
    C．“B”型血
    D．“AB"型血
    E．“O”型血

    答案：A
    解析：
    A。O型红细胞不含A、B血型抗原，AB型血浆不含A、B血型抗体，此种组合最为安全。@##

  • 第15题：

    患儿，36小时，足月顺产，第一胎，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题4][单选题]
    若需要换血治疗，最适宜的血源是

    A、AB型血浆，O型红细胞
    B、A型血
    C、O型，Rh CcDee
    D、EEDO型血
    E、A型，Rh CcDee

    答案：A
    解析：
    病儿为ABO血型不合溶血病，所以应选择AB型血浆，O型红细胞。

  • 第16题：

    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是（）

    • A、血红蛋白测定及网织红细胞计数
    • B、直接抗人球蛋白试验
    • C、间接抗人球蛋白试验
    • D、抗体释放试验
    • E、游离抗体试验

    正确答案:D

  • 第17题：

    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病儿最可能的诊断是（）

    • A、新生儿巨细胞病毒感染
    • B、新生儿ABO血型不合溶血病
    • C、新生儿Rh溶血病
    • D、新生儿败血症
    • E、新生儿G-6PD缺乏症

    正确答案:B

  • 第18题：

    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。若需要换血治疗，最适宜的血源是（）

    • A、A型血
    • B、O型血
    • C、A型RH，CcDee
    • D、AB型血浆，O型红细胞
    • E、O型，CcDee

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是（）

    • A、血红蛋白测定及网织红细胞计数
    • B、直接抗人球蛋白试验
    • C、间接抗人球蛋白试验
    • D、抗体释放试验
    • E、游离抗体试验

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）
    A

    光疗

    B

    输白蛋白

    C

    维持血pH值在正常范围

    D

    加强喂养，防止低血糖

    E

    应用抗生素防止感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    溶血性黄疸（）
    A

    血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/L

    B

    血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/L

    C

    血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.6μmol/L

    D

    血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

    E

    血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L


    正确答案： D
    解析： 所有黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1.7～17.1μmol/L，若高达17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸，34.2～171μmol/L为轻度黄疸，171～342μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素两部分，、直接胆红素正常值为0～6.8μmol/L，间接胆红素正常值为1.7～10.2μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为溶血性黄疸，如题中的D项；若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸，如题中B项；若三者同时增高时为肝细胞性黄疸，如题中C项；而A和E项的化验则基本正常。

  • 第22题：

    单选题
    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。为降低血清胆红素，首选的治疗措施是（）
    A

    换血

    B

    光疗

    C

    输白蛋白

    D

    输碳酸氢钠

    E

    口服苯巴比妥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病儿最可能的诊断是（）
    A

    新生儿巨细胞病毒感染

    B

    新生儿ABO血型不合溶血病

    C

    新生儿Rh溶血病

    D

    新生儿败血症

    E

    新生儿G-6PD缺乏症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是（）
    A

    血红蛋白测定及网织红细胞计数

    B

    直接抗人球蛋白试验

    C

    间接抗人球蛋白试验

    D

    抗体释放试验

    E

    游离抗体试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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