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患儿生后2～3周出现呕吐，逐渐加剧，呈喷射性，呕吐物为奶块无胆汁。查体：可见胃蠕动波，上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为A．贲门松弛症B．巨结肠C．先天性肥厚性幽门狭窄D．肠旋转不良E．食管狭窄

题目

患儿生后2～3周出现呕吐，逐渐加剧，呈喷射性，呕吐物为奶块无胆汁。查体：可见胃蠕动波，上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为

A．贲门松弛症

B．巨结肠

C．先天性肥厚性幽门狭窄

D．肠旋转不良

E．食管狭窄

相似考题

1.幽门痉挛表现为A.生后2周出现喷射样呕吐，可见胃型并摸到橄榄样肿块B.生后即出现呕吐，喷射性，不含胆汁，无橄榄样肿块C.生后即出现不规则呕吐，不含胆汁，无橄榄样肿块，阿托品治疗有效D.生后出现呕吐，不含胆汁，无橄榄样肿块，喂稠奶，采用俯卧位有效E.生后出现呕吐，不含胆汁，X线检查胃大弯位于小弯之上

2.先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现是A．生后2～3周出现呕吐B．喷射状呕吐C．呕吐物含胆汁D．摸到橄榄样包块E．有胃蠕动波

3.先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现有A、生后2～3周出现呕吐B、喷射样呕吐C、呕吐物含胆汁D、摸到橄榄样包块E、有胃蠕动波

4.胃扭转表现为A.生后2周出现喷射样呕吐，可见胃型并摸到橄榄样肿块B.生后即出现呕吐，喷射性，不含胆汁，无橄榄样肿块C.生后即出现不规则呕吐，不含胆汁，无橄榄样肿块，阿托品治疗有效D.生后出现呕吐，不含胆汁，无橄榄样肿块，喂稠奶，采用俯卧位有效E.生后出现呕吐，不含胆汁，X线检查胃大弯位于小弯之上

参考答案和解析
正确答案：C
C。先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状和体征为生后2～4周出现呕吐，逐渐加剧，呈喷射性，呕吐物为奶块无胆汁和胃蠕动波、右上腹部的包块。
更多“患儿生后2~3周出现呕吐,逐渐加剧,呈喷射性,呕吐物为奶块无胆汁。查体:可见胃蠕动波,上腹部可及枣 ”相关问题

  • 第1题：

    先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现有哪些

    A、生后2～3周出现呕吐，呈进行性加重

    B、可见自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波

    C、在右上腹部触到橄榄样肿块

    D、呕吐物中可含有奶块和胆汁

    E、以上都不是


    参考答案：ABC

  • 第2题：

    患儿，男。1个月，反复呕吐1周，呕吐发生于进食后10～30分钟，呈喷射性，不含胆汁；查体：一般情况好，无脱水征，上腹可见胃蠕动波，右上腹可触及包块。


    该患儿最大可能的诊断是

    A、贲门失弛缓症
    B、十二指肠淤滞症
    C、胃扭转
    D、幽门肥厚性狭窄
    E、胃黏膜脱垂

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患儿，男。1个月，反复呕吐1周，呕吐发生于进食后10～30分钟，呈喷射性，不含胆汁；查体：一般情况好，无脱水征，上腹可见胃蠕动波，右上腹可触及包块。


    根治的治疗方法为

    A、胃部分切除
    B、幽门环肌切开术
    C、全胃切除
    D、胃大部切除
    E、胃空肠吻合术

    答案：B
    解析：
    患儿呕吐发生于进食后10～30分钟，呈喷射性，不含胆汁，无脱水征，上腹可见胃蠕动波，右上腹可触及包块提示幽门肥厚性狭窄的可能性最大。
    腹部B型超声显示幽门管延长（＞16mm），幽门环肌肥厚（＞4mm），幽门环肌显示低密度回声，相应黏膜显示高密度回声。诊断敏感性达90%。
    现主张诊断一旦明确即行环肌切开术，术前加强支持疗法，纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡；改善营养状况，纠正贫血和低蛋白血症；术后加强护理，预防继发感染。

  • 第4题：

    男，1个月。无胆汁的喷射性呕吐，查体可见胃蠕动波和右上腹肿块。首先考虑


    正确答案：C

  • 第5题：

    患儿，男。1个月，反复呕吐1周，呕吐发生于进食后10～30分钟，呈喷射性，不含胆汁；查体：一般情况好，无脱水征，上腹可见胃蠕动波，右上腹可触及包块。


    为明确诊断，首选的辅助检查是

    A、腹部B超
    B、钡餐
    C、胃镜
    D、腹部平片
    E、腹部CT

    答案：A
    解析：

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