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男性，60岁。声音嘶哑2个月余，无其他不适。根据给出的CT图像，应拟诊为A．鼻咽癌B．结核C．畸胎瘤D．喉癌E．神经纤维瘤
题目
男性，60岁。声音嘶哑2个月余，无其他不适。根据给出的CT图像，应拟诊为
A．鼻咽癌
B．结核
C．畸胎瘤
D．喉癌
E．神经纤维瘤
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第1题：
根据上述资料，应拟诊为
A．慢性菌痢
B．溃疡性结肠炎
C．结肠息肉
D．肠结核
E．结肠癌
正确答案：E
-
第2题：
50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，提示该患者的诊断是
A．喉炎
B．肺癌
C．胃癌
D．鼻咽癌
E．肺结核
正确答案：B
解析：咳嗽伴声音嘶哑为喉返神经压迫症状，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛为肿瘤转移，故选B。 -
第3题：
男，41岁，右侧咽部不适2年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图，最可能的诊断是
A．颈动脉体瘤
B．咽旁转移瘤
C．咽旁淋巴瘤
D．小唾液腺瘤
E．咽旁神经鞘膜瘤
正确答案：E
-
第4题：
男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨卜窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核
正确答案：B
-
第5题：
患者60岁,男,有长期吸烟史,左声带麻痹、声音嘶哑2个月,结合胸片和CT,最可能的诊断是A.肺癌 SXB患者60岁，男，有长期吸烟史，左声带麻痹、声音嘶哑2个月，结合胸片和CT，最可能的诊断是
A.肺癌
B.肺结核
C.尘肺
D.肺炎
E.肺结节病
正确答案：A
胸片示左肺门处肿块影，癌肿侵犯喉返神经可使声带麻痹、声音嘶哑。患者有长期吸烟史，故肺癌可能性大。 -
第6题：
男性,60岁。声音嘶哑2个月余,无其他不适。根据给出的CT图像,应拟诊为A.鼻咽癌B.结核SX男性，60岁。声音嘶哑2个月余，无其他不适。根据给出的CT图像，应拟诊为
A.鼻咽癌
B.结核
C.畸胎瘤
D.喉癌
E.神经纤维瘤
正确答案：D
喉癌以鳞状细胞癌最多，其次为腺癌，肉瘤极为少见。按原发部位可分为声门上区、声门区和声门下区，以声门区喉癌最多见(占60％～70％)，声门上区次之，声门下区很少见。 -
第7题：
患者，男，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核答案：B解析：患者老年男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质无压痛，首先考虑诊断肺癌。咳嗽为气管受压引起，声音嘶哑为喉返神经受压引起，右锁骨上窝有肿瘤的淋巴结转移。故答案选B。喉炎、肺结核通常不会出现锁骨上窝的淋巴结肿大；胃癌的淋巴结转移可出现在左锁骨上窝（Virchciw淋巴结）。鼻咽癌多表现为鼻出血、鼻塞、耳鸣、复视、头痛等，少见咳嗽声嘶。故选B。 -
第8题：
女，8岁，头痛，鼻塞半年余，CT如图所示，最可能诊断为 ( )
A.神经纤维瘤
B.腺样体肥大
C.鼻咽部炎症
D.咽后脓肿
E.鼻咽癌答案：B解析： -
第9题：
患者，中年男性，无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽漏气2～3个月，进食偶呛咳，无其他明显不适，主诉自服抗生素后症状好转，喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位，健侧声带内收超越中线靠拢病侧。应诊断为A.单侧完全性喉返神经麻痹
B.单侧不完全性喉返神经麻痹
C.喉关节炎
D.喉炎
E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹答案：A解析：单侧完全性喉返神经麻痹患者患侧声带固定于旁正中位，可出现声嘶、讲话疲劳、咳嗽漏气，偶进食呛咳。发病初期发声时健侧声带闭合到正中位，双侧声带间有裂隙；后期可出现代偿，健侧声带内收超越中线靠拢病侧，发声好转，并非抗生素治疗有效。 -
第10题：
某中年男性，无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2～3个月，进食偶呛咳，无其他不适，喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为：（ ）A.慢性喉炎
B.喉关节炎
C.单侧不完全性喉返神经麻痹
D.单侧完全性喉返神经麻痹
E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹答案：D解析： -
第11题：
男，41岁，右侧咽部不适两年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图所示，最可能诊断为 ( )
A.咽旁转移癌
B.咽旁神经鞘膜瘤
C.咽旁淋巴瘤
D.小唾液腺瘤
E.颈动脉体瘤答案：B解析： -
第12题：
50岁男性患者，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及1个肿大淋巴结，质硬，无压痛，其他体检无异常，可能的诊断是（）
- A、喉炎
- B、肺癌
- C、胃癌
- D、鼻咽癌
- E、肺结核
正确答案:B -
第13题：
一50岁男性，吸烟30年，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是
A．喉炎
B．肺癌
C．胃癌
D．鼻咽癌
E．肺结核
正确答案：B
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第14题：
男性，50岁。涕中带血丝1个月余，无发热及咽部肿痛。CT检查见图所示，应首先怀疑以下何种疾病
A．鼻咽癌
B．咽旁脓肿
C．咽部淋巴结炎
D．喉癌
E．神经纤维瘤
正确答案：A
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第15题：
患者男性,55岁,因“咽部不适6个月,吞咽阻挡1个月”来诊。无声音嘶哑及吞咽困难。查体:左颈部一肿大淋巴结,直径约2 cm,质硬。首先考虑的诊断为A、慢性咽炎
B、会厌囊肿
C、喉癌
D、下咽癌
E、甲状腺癌
参考答案：D
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第16题：
男，50岁，反复咳嗽2年伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核
正确答案：B
咳嗽伴声音嘶哑因肿瘤压迫喉返神经引起，锁骨上淋巴结肿大是肺癌转移的常见表现。 -
第17题：
男,45岁,眼睑上抬困难3个月,CT检查如图。最可能的CT诊断为A.畸胎瘤B.神经纤维瘤男，45岁，眼睑上抬困难3个月，CT检查如图。最可能的CT诊断为
A.畸胎瘤
B.神经纤维瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴结增生
E.纵隔型肺癌
正确答案：C
胸腺瘤是前纵隔常见肿瘤，与重症肌无力有明显关系，约30％胸腺瘤患者出现重症肌无力症状。 -
第18题：
男，50岁，反复咳嗽2年伴声音嘶哑3个 月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质 硬无压痛。提示该患者的诊断是
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核答案：B解析：咳嗽伴声音嘶哑因肿瘤压迫喉返神经引起，锁骨上淋巴结肿大是肺癌转移的常见表现。 -
第19题：
患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。其间可见一局限性突起。最可能的诊断是
A.喉结核
B.喉硬结病
C.喉梅毒
D.喉狼疮
E.喉癌答案：A解析： -
第20题：
男，52岁，血涕3月余。CT如图所示，最可能的诊断为 ( )
A.咽旁脓肿
B.小唾液腺瘤
C.咽旁混合瘤
D.鼻咽癌
E.咽部神经纤维瘤答案：D解析： -
第21题：
男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为 ( )
A.声门型喉癌
B.混合型喉癌
C.声门上型喉癌
D.声门下型喉癌
E.梨状窝癌答案：C解析： -
第22题：
声门上型喉癌的早期症状是A.咳嗽，痰中带血
B.咽喉疼痛，吞咽时疼痛加重
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.仅有喉部不适感或异物感答案：E解析： -
第23题：
男，53岁，咽部不适半年余，近2个月感咽部疼痛，声嘶，CT如图所示，应诊断为 ( )
A.乳头状瘤
B.梨状窝癌
C.喉肉芽肿
D.喉癌
E.喉部纤维瘤答案：D解析：