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参考答案和解析
正确答案:A
更多“ 患者,男,51岁。右肾区不适4个月余,有镜下血尿。CT扫描结果见图。最有可能的诊断是A.肾癌B.肾盂癌C.肾错构瘤D.肾结核E.肾腺瘤 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,46岁。消瘦、右腰部疼痛2月余,伴血尿20天,CT图像见图,最有可的诊断是

    A.肾囊肿

    B.肾错构瘤

    C.肾盂积水

    D.肾结核

    E.肾盂癌


    正确答案:D
    肾结核主要为血行感染,也可经尿路上行、淋巴播散和直接蔓延感染。结核杆菌进入肾脏后,病灶多开始于肾小球的毛细血管丛或肾小管。

  • 第2题:

    患者,女,58岁。左腰部不适,血尿2个月余。CT检查见图。最有可能的诊断是A.肾癌B.肾盂癌S

    患者,女,58岁。左腰部不适,血尿2个月余。CT检查见图。最有可能的诊断是

    A.肾癌

    B.肾盂癌

    C.肾错构瘤

    D.肾囊肿

    E.肾脓肿


    正确答案:A
    CT上较大肾癌形态多不规则,边界模糊不清,内部呈高低混杂密度,密度不均,增强扫描早期多呈不均匀强化,其强化密度高于或等于肾皮质密度,实质期病灶密度降低,而周围正常肾实质密度较高,肿瘤呈相对低密度。

  • 第3题:

    患者男,60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb 80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是

    A.肾错构瘤
    B.肾结核
    C.肾母细胞瘤
    D.肾盂癌
    E.肾癌

    答案:E
    解析:
    患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大,肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿,结合B超示右肾占位病变,未提及肾盂病变,故最可能的诊断为肾癌,选E。肾母细胞瘤也是恶性肿瘤,但好发于儿童。解题关键:肾癌典型三大症状:血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。

  • 第4题:

    患儿,男,3岁。腹部包块伴反复发热1个月余。CT扫描见图。最有可能的诊断是

    A.肾癌

    B.肾盂癌

    C.肾结核

    D.肾母细胞瘤

    E.肾脓肿


    正确答案:D
    肾母细胞瘤又称Wilm瘤,约占肾脏恶性肿瘤的6%,为儿童期常见恶性肿瘤之一。68%见于1~5岁儿童。

  • 第5题:

    患者,男,60岁,间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是

    A.肾错构瘤
    B.肾结核
    C.肾母细胞瘤
    D.肾盂癌
    E.肾癌

    答案:E
    解析:
    前列腺增生、肾癌、输尿管癌和膀胱癌均可能出现无痛肉眼血尿,而肾结核因含有结核菌及脓液的酸性尿液刺激膀胱而出现膀胱刺激症状。