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某5岁男性患者,右膝关节肿胀、疼痛1年余,X线摄片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是A、化脓性关节炎B、化脓性骨髓炎C、滑膜型关节结核D、骨型关节结核E、干骺端结核下列关于该病的叙述,正确的是A、表现为关节间隙规则变宽B、关节周围软组织萎缩C、关节骨破坏出现在承重面D、X线显示骨密度降低E、CT扫描呈高CT值

题目

某5岁男性患者,右膝关节肿胀、疼痛1年余,X线摄片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是A、化脓性关节炎

B、化脓性骨髓炎

C、滑膜型关节结核

D、骨型关节结核

E、干骺端结核

下列关于该病的叙述,正确的是A、表现为关节间隙规则变宽

B、关节周围软组织萎缩

C、关节骨破坏出现在承重面

D、X线显示骨密度降低

E、CT扫描呈高CT值


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  • 第1题:

    男性,74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现()

    • A、早期可无异常
    • B、关节间隙变窄
    • C、髁间嵴或关节边缘骨质增生
    • D、有时关节错位
    • E、软骨下骨板致密、硬化
    • F、严重时关节间隙消失,呈强迫位
    • G、负重软骨下骨质内可见囊性改变

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第2题:

    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。患者行病灶清除膝关节融合术,下列说法正确的是()

    • A、充分清除病灶
    • B、股骨骨质截除约1.5cm
    • C、胫骨骨质截除约1cm
    • D、截骨面病灶使用刮勺刮除
    • E、充分截骨,截骨面不能残留病灶
    • F、膝关节伸直位融合,便于行走

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    全关节结核X线摄片表现为()。

    • A、骨质疏松,软组织肿胀
    • B、骨质及软组织正常
    • C、关节间隙狭窄,骨质破坏
    • D、关节间隙增宽,骨质正常
    • E、关节间隙正常,轻度骨质增生

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据()。

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查
    • F、膝关节MRI检查

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是()。

    • A、以骨质增生为主
    • B、骨质增生与破坏并存
    • C、以骨破坏为主
    • D、局限性脱钙
    • E、关节间隙消失
    • F、关节间隙增宽

    正确答案:C

  • 第6题:

    某5岁男性病人,右膝关节肿胀、疼痛一年余,X线照片显示;右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是()

    • A、化脓性关节炎
    • B、化脓性骨髓炎
    • C、滑膜型关节结核
    • D、骨型关节结核
    • E、干骺端结核

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是()
    A

    单一关节肿胀

    B

    血沉增快

    C

    X线平片关节间隙有无狭窄

    D

    关节穿刺行关节液检查

    E

    活组织检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是()
    A

    骨结核的早期

    B

    滑膜结核

    C

    混合感染

    D

    脓肿形成

    E

    脓肿溃破形成窦道

    F

    合并类风湿关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,51岁。右膝关节肿胀、疼痛1年余,X线照片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是()
    A

    化脓性关节炎

    B

    化脓性骨髓炎

    C

    滑膜型关节结核

    D

    骨型关节结核

    E

    干骺端结核


    正确答案: E
    解析: 干骺端结核表现为关节间隙不规则变窄,关节周围软组织肿胀,关节骨破坏出现在非承重面。

  • 第10题:

    单选题
    女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。哪种检查方法显示关节积液最敏感()
    A

    平片

    B

    DSA

    C

    CT平扫

    D

    MRI

    E

    增强CT扫描


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    男性,74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。该患者可以诊断为()
    A

    膝关节骨质关节炎

    B

    变形性膝关节痛

    C

    退行性膝关节痛

    D

    增生性膝关节炎

    E

    肥大性膝关节炎

    F

    软骨软化性膝关节炎


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据()。
    A

    单一关节肿胀

    B

    血沉增快

    C

    X线平片关节间隙有无狭窄

    D

    关节穿刺行关节液检查

    E

    活组织检查

    F

    膝关节MRI检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是()

    • A、老龄退变
    • B、劳累及外伤史
    • C、受凉
    • D、类风湿
    • E、软骨下骨磨损
    • F、滑膜及关节囊变性

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第14题:

    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是()

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。患者行病灶清除膝关节融合术,下列说法正确的是()。

    • A、充分清除病灶
    • B、股骨骨质截除约1.5cm
    • C、胫骨骨质截除约1cm
    • D、截骨面病灶使用刮勺刮除
    • E、充分截骨,截骨面不能残留病灶
    • F、膝关节伸直位融合,便于行走
    • G、膝关节屈曲10°~15°融合

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。如已确诊为膝关节结核,下一步治疗宜采用()。

    • A、抗结核药物
    • B、休息+营养
    • C、关节穿刺抽液+注入抗结核药物
    • D、病灶清除术
    • E、抗结核治疗+制动
    • F、局部冲洗

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是()。

    • A、骨结核的早期
    • B、滑膜结核
    • C、混合感染
    • D、脓肿形成
    • E、脓肿溃破形成窦道
    • F、合并类风湿关节炎

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男性,51岁。右膝关节肿胀、疼痛1年余,X线照片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是()

    • A、化脓性关节炎
    • B、化脓性骨髓炎
    • C、滑膜型关节结核
    • D、骨型关节结核
    • E、干骺端结核

    正确答案:E

  • 第19题:

    多选题
    男性,74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现()
    A

    早期可无异常

    B

    关节间隙变窄

    C

    髁间嵴或关节边缘骨质增生

    D

    有时关节错位

    E

    软骨下骨板致密、硬化

    F

    严重时关节间隙消失,呈强迫位

    G

    负重软骨下骨质内可见囊性改变


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某5岁男性病人,右膝关节肿胀、疼痛一年余,X线照片显示;右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是()
    A

    化脓性关节炎

    B

    化脓性骨髓炎

    C

    滑膜型关节结核

    D

    骨型关节结核

    E

    干骺端结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。该患者最可能的诊断是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    膝关节结核

    C

    风湿性关节炎

    D

    痛风性关节炎

    E

    松毛虫性关节炎

    F

    膝关节滑膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,54岁。右膝关节疼痛3年加重1周,疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀,浮髌试验(+),髌骨下压痛(+)。X线检查右膝关节间隙变窄,胫骨髁间嵴变尖。本病诊断何种病?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    浮髌试验(+),髌骨下压痛(+)。X线检查右膝关节间隙变窄,胫骨髁间嵴变尖提示本病为膝骨性关节炎。

  • 第23题:

    单选题
    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    ECT

    D

    滑膜活检

    E

    关节穿刺涂片检查

    F

    心电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析