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患者，男。上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最有可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、胰岛细胞瘤D、胰腺囊腺瘤E、以上都不是如果考虑为胰腺癌，则以下影像学表现最不可能出现的是A、上消化道造影见十二指肠降部反“3”字征B、胰管扩张C、增强扫描早期病变可见明显均匀强化D、增强扫描早期病变强化程度低于正常胰腺E、周围血管被病灶包绕

题目

患者，男。上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最有可能的诊断是A、慢性胰腺炎

B、胰腺癌

C、胰岛细胞瘤

D、胰腺囊腺瘤

E、以上都不是

如果考虑为胰腺癌，则以下影像学表现最不可能出现的是A、上消化道造影见十二指肠降部反“3”字征

B、胰管扩张

C、增强扫描早期病变可见明显均匀强化

D、增强扫描早期病变强化程度低于正常胰腺

E、周围血管被病灶包绕

相似考题

1.胆管癌的临床表现A.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状B.厌油腻、腹胀、嗳气，肩背部隐痛，但较少有畏寒、高热和黄疸C.右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，有畏寒和发热D.上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸E.上腹部隐痛，向腰背部放射，伴消瘦，梗阻性黄疸，排白陶土色粪便

2.慢性胆囊炎的临床表现为A、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状B、厌油腻、腹胀、嗳气、肩背部隐痛，但较少有畏寒、高热和黄疸C、右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，有畏寒和发热D、上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸E、上腹部隐痛，向腰背部放射，伴消瘦，梗阻性黄疸，排白陶土色粪便

3.患者，男性，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最有可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、胰岛细胞瘤D、胰腺囊腺瘤E、以上都不是如果考虑为胰腺癌，则以下哪种影像学表现最不可能出现A、上消化道造影见十二指肠降部反"3"字征B、胰管扩张C、增强扫描早期病变可见明显均匀强化D、增强扫描早期病变强化程度低于正常胰腺E、周围血管被病灶包绕

4.胆管结石合并感染的临床表现为A、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状B、厌油腻、腹胀、嗳气、肩背部隐痛，但较少有畏寒、高热和黄疸C、右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，有畏寒和发热D、上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸E、上腹部隐痛，向腰背部放射，伴消瘦，梗阻性黄疸，排白陶土色粪便

更多“患者,男。上腹隐痛1个月余,向腰背部放射,并进行性黄疸,CT平扫发现胰头体积增大,形态失常,并可见低 ”相关问题

  • 第1题：

    胰头癌的早期症状有

    A、上腹部隐痛，进食后可加剧

    B、上腹部不适

    C、食欲不振

    D、进行性黄疸

    E、腰背部疼痛


    参考答案：ABC

  • 第2题：

    患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最可能的诊断是A、慢性胰腺炎

    B、胰腺癌

    C、胰岛细胞瘤

    D、胰腺囊腺瘤

    E、急性胰腺炎

    如果考虑为胰腺癌，影像学表现不可能出现的是A、上消化道造影见十二指肠降部呈反“3”字征

    B、胰管扩张

    C、增强扫描早期病变可见明显均匀强化

    D、增强扫描早期病变强化程度低于正常胰腺

    E、周围血管被病变包绕

    关于胰腺癌的治疗预后，错误的是A、早期诊断对治疗预后影响关键

    B、目前治疗仍以手术根治为主

    C、晚期或手术前后均可进行化疗、放疗和对症支持治疗

    D、随着放疗技术的进展，放疗可延长患者的存活期

    E、本病预后较好，在症状出现后平均寿命为2年以上


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    27、患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil 15mmol/L，CA19-9 80U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。 EUS引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择

    A．观察3个月，复查

    B．观察半年，复查

    C．胰头肿物剜除术

    D．胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查

    E．胰体、尾切除


    B

  • 第4题：

    胆管癌的临床表现为

    A、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状

    B、厌油腻、腹胀、嗳气、肩背部隐痛，但较少有畏寒、高热和黄疸

    C、右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，有畏寒和发热

    D、上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸

    E、上腹部隐痛，向腰背部放射，伴消瘦，梗阻性黄疸，排白陶土色粪便


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，男，51岁，右上腹隐痛2月余，CT扫描如图，最可能的诊断是（　）

    A胆囊癌伴肝门胰头周围转移

    B胆囊息肉

    C胆囊黄色肉芽肿

    D慢性胰腺炎并胆囊息肉

    E胆囊腺瘤及慢性胰腺炎


    A
    略

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