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患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎，首选的检查是A、常规心电图B、动态心电图C、倾斜试验D、超声心动图E、核素心肌灌注显像
题目
患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎，首选的检查是
A、常规心电图
B、动态心电图
C、倾斜试验
D、超声心动图
E、核素心肌灌注显像
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第1题：
患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是
A.心电图运动试验
B.核素心肌灌注显像
C.动态心电图监测
D.心肌酶谱答案：C解析： -
第2题：
A.
Ti或
Te-MIBI核素心肌显像
B.心脏MRI
C.24小时动态心电图检查
D.肺通气灌注扫描
E.胸部X线片患者反复发作性心悸、胸闷伴黑噱，为明确病因，应首选的检查是答案：C解析： -
第3题：
女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是（）。
A心电图
B心电生理检查
C动态心电图
D心脏彩超
E阿托品试验
B
略 -
第4题：
患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断，应首选的检查措施是
A.心电图运动试验 B.核素心肌灌注显像 C.动态心电图监测
D.血培养 E.心肌酶谱答案：C解析：①心悸和头晕是心血管病的常见症状，由于本病例是“阵发性发作”，因此不宜 作常规心电图检查。因为一般情况下，只有在心悸、头晕发作时心电图才可能有阳牲发现。糾小时动态 心电图可连续监测心电活动，提高阳性率。②利用坏死心肌细胞中Ca2+能结合放射性锝焦磷酸盐或坏 死心肌细胞的肌凝蛋白可与其特异抗体结合的特点，静脉注射焦磷酸盐进行热点扫描或照相；利 用坏死心肌血供断绝以致99mTc-MIBI不能进入细胞的特点，静脉注射放射性核素后,进行冷点扫描或照 相，均可显示心肌梗死部位和范围。核素心肌灌注显像可诊断心肌缺血和心肌梗死。③血细菌培养主 要用于感染性心内膜炎的诊断。④心肌酶谱主要用于心肌梗死的定性诊断,不能用于定位诊断。 -
第5题：
女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年， 发作时心电图诊为“心动过速”，心率188/ 分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示:心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。
此患者最有意义的检查是A、心电图
B、心电生理检查
C、动态心电图
D、心脏彩超
E、阿托品试验答案：B解析：心电生理检查可以明确阵发性室上速。