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患者女性,62岁。常凌晨发生胸痛而惊醒,5分钟后自行缓解,就诊时查心电图正常,最可能的诊断A.典型心绞痛B.变异型心绞痛C.ST段缺血型压低或T波倒置D.ST段抬高回降至基线E.T波低平

题目

患者女性,62岁。常凌晨发生胸痛而惊醒,5分钟后自行缓解,就诊时查心电图正常,最可能的诊断

A.典型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.ST段缺血型压低或T波倒置

D.ST段抬高回降至基线

E.T波低平


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  • 第1题:

    男性患者,48岁,白天活动正常,但夜间常胸闷、胸痛、深呼吸后可缓解,近日夜间发作加重,并难以自行缓解,临床诊断为变异型心绞痛,该患者不能使用的药物是

    A.普萘洛尔

    B.维拉帕米

    C.硝酸甘油

    D.硝酸异山梨酯

    E.E奎尼丁


    正确答案:A
    B受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能,一般不宜用于治疗变异性心绞痛。所以答案为A。

  • 第2题:

    男性,50岁。近半年来反复发作胸疼,常无诱因,多于凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示V4~6导联ST段水平压低0.5mm.发作时心电图正常

    最可能的诊断是

    A. 劳力型心绞前
    B. 变异型心绞痛
    C. 急性心肌梗死超早期
    D. 心包炎
    E. 卧位型心绞痛

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性患者,48岁,白天活动正常,但夜间常胸闷、胸痛、深呼吸后可缓解,近日夜间发作加重,并难以自行缓解,临床诊断为变异型心绞痛,该患者不能使用的药物是

    A.普萘洛尔
    B.维拉帕米
    C.硝酸甘油
    D.硝酸异山梨酯
    E.奎尼丁

    答案:A
    解析:
    B受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能,一般不宜用于治疗变异性心绞痛。所以答案为A。

  • 第4题:

    患者,男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示ⅡⅢaVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是:

    A. 劳力型心绞
    B. 变异型心绞痛
    C. 急性心肌梗死极早期
    D. 心绞痛合并心包炎
    E. 卧位型心绞痛

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,67岁。间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V~V导联ST段抬高0.4mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是

    A.初发劳累性心绞痛
    B.稳定型劳累性心绞痛
    C.恶化型劳累性心绞痛
    D.变异型心绞痛
    E.急性心肌梗死

    答案:D
    解析: