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患者，男，16岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。首先诊断为A、右膝关节结核B、尤因肉瘤C、急性化脓性骨髓炎D、骨肉瘤E、类风湿关节炎F、骨脓肿急性化脓性骨髓炎常需要与下列哪些疾病鉴别A、尤因肉瘤B、骨肉瘤C、骨梅毒D、骨结核E、骨纤维异常增殖症F、骨巨细胞瘤关于急性化脓性骨髓炎下列叙述正确的是A、绝大多数是经血源性感染的B、婴幼儿和儿童的骨髓炎发病较慢，全身中毒症状轻C、婴幼儿和儿童的骨髓炎容易造成软骨

题目

患者，男，16岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。首先诊断为A、右膝关节结核

B、尤因肉瘤

C、急性化脓性骨髓炎

D、骨肉瘤

E、类风湿关节炎

F、骨脓肿

急性化脓性骨髓炎常需要与下列哪些疾病鉴别A、尤因肉瘤

B、骨肉瘤

C、骨梅毒

D、骨结核

E、骨纤维异常增殖症

F、骨巨细胞瘤

关于急性化脓性骨髓炎下列叙述正确的是A、绝大多数是经血源性感染的

B、婴幼儿和儿童的骨髓炎发病较慢，全身中毒症状轻

C、婴幼儿和儿童的骨髓炎容易造成软骨或大块骨坏死，骨生长障碍，干骺端早期闭合和骨发育畸形

D、成人化脓性骨髓炎无明显症状，预后较好

E、化脓性骨髓炎哪里有骨膜下脓肿，哪里就将发生骨质破坏

F、骨质增生常较轻微，表现为骨破坏周围密度增高

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1.男性，12岁，主诉发热头痛半个月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，第1个诊断是A、右膝关节结核B、尤文肉瘤C、急性化脓性骨髓炎D、骨肉瘤E、软骨瘤

2.患者男，14岁。平素喜踢足球，近一周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿、发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节A、撕脱骨折B、骨髓炎C、骨结核D、骨软骨瘤E、骨软骨病

3.男,20岁,右小腿肿胀2年。CT示右小腿中段软组织增粗,密度不均,内有斑点样钙化,软组织部分明显增强。诊断为( )A、肌炎B、淋巴管瘤C、蜂窝织炎D、恶性肿瘤E、海绵状血管瘤

4.男性，12岁。发热，头痛20天，右小腿胀痛7天。X线检查：右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑A、右膝关节结核B、尤文肉瘤C、急性化脓性骨髓炎D、骨肉瘤E、骨巨细胞瘤

更多“患者,男,16岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，32岁，右小腿车祸伤1小时。查体：右小腿中下段皮肤破损，右踝关节、右膝关节活动略受限。患者首选影像学检查方法为A、右小腿X线片

    B、右小腿CT检查

    C、右小腿MRI检查

    D、右小腿超声检查

    E、右小腿DSA检查

    该患者检查原则错误的是A、包括胫腓骨正侧位

    B、包括右小腿周围软组织

    C、包括膝关节

    D、包括踝关节

    E、检查左小腿以对比

    若患者可疑右踝关节撕脱骨折，则进一步检查应选择A、右踝关节X线片

    B、右踝关节CT检查

    C、右踝关节MRI检查

    D、右踝关节超声检查

    E、右踝关节DSA检查

    若患者可疑交叉韧带损伤，则进一步检查应选择A、右膝关节X线片

    B、右膝关节CT检查

    C、右膝关节MRI检查

    D、右膝关节超声检查

    E、右膝关节DSA检查


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：C

  • 第2题：

    男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是

    A、右膝关节结核

    B、尤文肉瘤

    C、急性化脓性骨髓炎

    D、骨肉瘤

    E、类风湿性关节炎


    参考答案：A

  • 第3题：

    男，12岁，发热头痛半个月，右小腿肿痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质稀疏，骨小梁模糊，似有斑点状透明区，最可能的诊断是

    A.类风湿关节炎

    B.尤文肉瘤

    C.急性化脓性骨髓炎

    D.骨肉瘤

    E.右膝关节结核


    正确答案：C
    急性化脓性骨髓炎X线表现主要为软组织肿胀，皮下脂肪层内可见条纹状和网状阴影，骨质破坏，骨小梁模糊、消失、破坏区边缘模糊，死骨及骨膜增大；与类风湿关节炎鉴别后者手足小关节受累；与尤文肉瘤鉴别后者病史长，为局限性肿块；与骨肉瘤鉴别后者肿块内可见瘤骨；与关节结核鉴别后者关节间隙不对称狭窄，骨质破坏发生在关节非承重面，结合患者病史及影像学表现，急性化脓性骨髓炎诊断可能性大。

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    A．类风湿关节炎

    B．尤文肉瘤

    C．急性化脓性骨髓炎

    D．骨肉瘤

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    正确答案：C

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