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男,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是( )A胃溃疡复发B胃溃疡癌变C伴穿透性溃疡D伴幽门梗阻E复合性溃疡

题目
男,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是( )

A胃溃疡复发

B胃溃疡癌变

C伴穿透性溃疡

D伴幽门梗阻

E复合性溃疡


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更多“男,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是( )”相关问题
  • 第1题:

    男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。

    最可能的诊断是

    A.胃溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.伴穿透性溃疡
    D.伴幽门梗阻
    E.复合性溃疡
    F.胃淋巴瘤

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴暖气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。

    最可能的诊断是
    A.胃溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.伴穿透性溃疡
    D.伴幽门梗阻
    E.复合性溃疡
    F.胃淋巴瘤

    答案:B
    解析:
    1.患者为中年男性,有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,上腹部轻压痛,可触及包块,故首先考虑癌变。
    2.X线检查对胃癌的诊断依然有较大的价值。近年应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术,并用高密度钡粉,能清楚显示黏膜的精细结构,有利于检查到微小病变。胃X线钡餐检查有利于胃癌和胃淋巴瘤的鉴别。胃镜及活检是目前诊断胃癌最可靠的方法。内镜超声检查具有胃镜和实时超声检查两者的优点,对胃壁各层肿瘤的浸润状况、邻近器官及淋巴结转移的诊断有独到之处。
    3.胃癌可发生出血,穿孔,梗阻等。

  • 第3题:

    55岁中年男性。溃疡病史15年,近3个月疼痛逐渐加重,无节律性,药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块。

    首选的检查是

    A、血清胃泌素测定
    B、胃镜检查
    C、腹部B超检查
    D、消化道造影
    E、腹部CT检查

    答案:B
    解析:
    患者既往溃疡病史,近期症状加重且药物控制无效,初步考虑溃疡癌变,首选的检查为胃镜检查,胃镜检查结合活检,是目前最可靠的诊断手段。

  • 第4题:

    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬

    哪种疾病可能性最大
    A.十二指肠壶腹后溃疡
    B.十二指肠壶腹部溃疡
    C.胃黏膜脱垂
    D.十二指肠炎
    E.慢性胆囊炎

    答案:B
    解析:
    患者胃溃疡病史10余年,近来病情加重,腹痛的规律性明显改变,并可在腹部触摸到肿块,癌变的可能很大,通过内镜直视并活组织病理检查可明确诊断,一经确诊,如允许应及早手术。

  • 第5题:

    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬

    上述病例进一步确诊的方法,首选是
    A.胆囊造影
    B.钡剂检查
    C.手术探查
    D.胃镜检查
    E.胃泌酸功能检查

    答案:D
    解析:
    患者胃溃疡病史10余年,近来病情加重,腹痛的规律性明显改变,并可在腹部触摸到肿块,癌变的可能很大,通过内镜直视并活组织病理检查可明确诊断,一经确诊,如允许应及早手术。

  • 第6题:

    患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。最可能的诊断是()。

    • A、胃溃疡复发
    • B、胃溃疡癌变
    • C、伴穿透性溃疡
    • D、伴幽门梗阻
    • E、复合性溃疡
    • F、胃淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,45岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,换用多种抑酸药无效。查体:颈部浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及块状物。根据上述资料,初步诊断()。

    • A、胃溃疡癌变
    • B、胃溃疡伴上消化道出血
    • C、胃溃疡伴幽门梗阻
    • D、胃溃疡伴穿孔
    • E、复合性溃疡

    正确答案:A

  • 第8题:

    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。 就已有资料考虑,最可能的诊断是()。

    • A、伴穿透性溃疡
    • B、伴幽门梗阻
    • C、伴上消化道出血
    • D、复合性溃疡
    • E、胃溃疡癌变

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是()
    A

    胃溃疡复发

    B

    胃溃疡癌变

    C

    伴穿透性溃疡

    D

    伴幽门梗阻

    E

    复合性溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。 首选以下哪项检查()。
    A

    B型超声

    B

    胃镜检查

    C

    大便隐血试验

    D

    胃液分析

    E

    钡餐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。患者需进一步做哪些检查以确诊()。
    A

    X线钡餐检查

    B

    胃镜检查结合活检

    C

    腹部超声检查

    D

    腹部CT检查

    E

    腹部MRI检查

    F

    大便潜血试验

    G

    血CEA检查

    H

    内镜超声检查


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。 处理方法首选是()。
    A

    继续内科保守治疗

    B

    手术治疗

    C

    定期复查追踪

    D

    化疗+支持疗法

    E

    放疗+对症处理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。

    患者需进一步做哪些检查以确诊

    A.X线钡餐检查
    B.胃镜检查结合活检
    C.腹部超声检查
    D.腹部CT检查
    E.腹部MRI检查
    F.大便潜血试验
    G.血CEA检查
    H.内镜超声检查

    答案:A,B,H
    解析:

  • 第14题:

    55岁中年男性。溃疡病史15年,近3个月疼痛逐渐加重,无节律性,药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块。

    目前考虑可能性最大的诊断为

    A、胃溃疡并瘢痕形成
    B、胃泌素瘤
    C、胃溃疡伴幽门梗阻
    D、胃溃疡穿孔
    E、胃溃疡癌变

    答案:E
    解析:
    患者既往溃疡病史,近期症状加重且药物控制无效,初步考虑溃疡癌变。

  • 第15题:

    55岁中年男性。溃疡病史15年,近3个月疼痛逐渐加重,无节律性,药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块。

    治疗首先应考虑

    A、射频治疗
    B、胃镜下病灶切除
    C、放疗
    D、化疗
    E、手术治疗

    答案:E
    解析:
    外科手术是治疗胃癌的主要手段,只要患者身体条件尚可又无远处转移,皆应手术治疗,力争根治性切除。

  • 第16题:

    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬

    处理方法首选是
    A.继续内科保守治疗
    B.手术治疗
    C.定期复查追踪
    D.化疗十支持疗法
    E.放疗十对症处理

    答案:B
    解析:
    患者胃溃疡病史10余年,近来病情加重,腹痛的规律性明显改变,并可在腹部触摸到肿块,癌变的可能很大,通过内镜直视并活组织病理检查可明确诊断,一经确诊,如允许应及早手术。

  • 第17题:

    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬

    首选以下哪项检查
    A.B型超声
    B.胃镜检查
    C.大便隐血试验
    D.胃液分析
    E.钡剂

    答案:B
    解析:
    患者胃溃疡病史10余年,近来病情加重,腹痛的规律性明显改变,并可在腹部触摸到肿块,癌变的可能很大,通过内镜直视并活组织病理检查可明确诊断,一经确诊,如允许应及早手术。

  • 第18题:

    患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。胃癌的并发症有()。

    • A、贫血
    • B、幽门梗阻
    • C、贲门梗阻
    • D、功能性消化不良
    • E、胃泌素瘤
    • F、呕血

    正确答案:A,B,C,F

  • 第19题:

    男性,45岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,换用多种抑酸药无效。查体:颈部浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及块状物。为确诊应选哪项检查()。

    • A、胃液分析
    • B、大便潜血试验
    • C、胃镜
    • D、X线钡剂检查
    • E、B超

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是()

    • A、胃溃疡复发
    • B、胃溃疡癌变
    • C、伴穿透性溃疡
    • D、伴幽门梗阻
    • E、复合性溃疡

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。 就已有资料考虑,最可能的诊断是()。
    A

    伴穿透性溃疡

    B

    伴幽门梗阻

    C

    伴上消化道出血

    D

    复合性溃疡

    E

    胃溃疡癌变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男45岁,有胃溃疡病史10年。近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。体检:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可扪及块质。以下哪项检查首选?(  )
    A

    胃液分析

    B

    大便隐血试验

    C

    胃镜检查

    D

    钡餐

    E

    B型超声


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,45岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,换用多种抑酸药无效。查体:颈部浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及块状物。首选的处理方法()。
    A

    内科药物治疗

    B

    手术治疗

    C

    定期复查追踪

    D

    化疗十支持疗法

    E

    放疗+对症处理


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,45岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,换用多种抑酸药无效。查体:颈部浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及块状物。根据上述资料,初步诊断()。
    A

    胃溃疡癌变

    B

    胃溃疡伴上消化道出血

    C

    胃溃疡伴幽门梗阻

    D

    胃溃疡伴穿孔

    E

    复合性溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析