niusouti.com

患者李某，男，45岁，接受同种异体肾移植后20天，出现发烧，局部胀痛、肾功能降低、少尿，尿中白细胞增多等症状，应首先考虑为A．超急排斥B．急性排斥C．慢性排斥D．细菌感染E．肾供血不全

题目

患者李某，男，45岁，接受同种异体肾移植后20天，出现发烧，局部胀痛、肾功能降低、少尿，尿中白细胞增多等症状，应首先考虑为

A．超急排斥

B．急性排斥

C．慢性排斥

D．细菌感染

E．肾供血不全

相似考题

1.患者，女性，55岁，其子重度肾衰竭，二人配型成功，拟行肾移植手术。采用下列哪项检查了解肾供体肾功能A．血生化肾功能B．肾脏B超C．静脉肾盂造影D．肾动态显像E．肾脏CT肾移植患者术前饮食宣教正确的是A．高蛋白B．低糖、优质蛋白C．高维生素D．低热量E．富含水分的食物肾移植术后36小时，出现少尿、血肌酐持续增高，并伴有高热、寒战。提示病人发生A．超急排斥反应B．急性排斥反应C．慢性排斥反应D．尿漏E．感染患者术后15天出院，近3日尿量较少，每日约800ml，无其他不适主诉，其原因可能是A．超急性排斥反应B．加速性排斥反应C．急性排斥反应D．慢性排斥反应E．液体入量不足请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。患者出现的排斥反应是A、超急性排斥B、急性排斥C、慢性排斥D、迟发型排斥E、亚急性排斥移植物抗宿主反应的主要特征为A、上皮癌的发生率高B、被移植的B淋巴细胞产生自身抗体C、供者T淋巴细胞与受者同种异型抗原发生应答D、常出现自然缓解E、患者多有高热

3.肾移植术后8d，病人发热，血压升高，情绪异常，尿少，血肌酐增高，尿内有蛋白，属于A.超急排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.正常手术反应E.局部感染

4.肾移植术后10天，患者发热，血压升高，情绪异常，局部肿胀疼痛，尿少，白细胞增高，属于（ ）A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.正常手术反应E.不属手术反应

更多“患者李某，男，45岁，接受同种异体肾移植后20天，出现发烧，局部胀痛、肾功能降低、少尿，尿中白细胞增多等症状，应首先考虑为A．超急排斥B．急性排斥C．慢性排斥D．细菌感染E．肾供血不全”相关问题

  • 第1题：

    带蒂植皮后2d体温37．5℃，食欲缺乏属于

    A.超急排斥反应

    B.急性排斥反应

    C.慢性排斥反应

    D.正常手术反应

    E.局部感染


    正确答案：D

  • 第2题：

    肾移植术后36小时，出现少尿、血肌酐持续增高，并伴有高热、寒战。提示病人发生

    A．超急排斥反应

    B．急性排斥反应

    C．慢性排斥反应

    D．尿漏

    E．感染


    正确答案：B

  • 第3题：

    一女性病人，肾移植手术后5天突然出现高热、精神萎靡、血尿，尿量减少，血压升高，可考虑为

    A．超急排斥反应

    B．急性排斥反应

    C．慢性排斥反应

    D．感染

    E．正常反应


    正确答案：B
    解析：急性排斥反应常发生在术后几日至一年中，主要症状是突然发生的寒战、高热，一般情况变差和移植器官功能减退。

  • 第4题：

    患者李某，男，45岁，接受同种异体肾脏移植后20天，出现发热、局部胀痛、肾功能降低、少尿、尿中白细胞增多等症状，应首先考虑为

    A．超急排斥

    B．急性排斥

    C．慢性排斥

    D．细菌感染

    E．肾脏供血不全


    正确答案：B
    解析：受者对供者组织器官产生排斥反应，表现为三种不同类型：①超急排斥，一般在移植后24小时发生；②急性排斥，一般于移植后数天到几个月内发生；③慢性排斥，一般移植后数月至数年发生。

  • 第5题：

    患者女，40岁。肾移植术后第12天，出现移植肾区疼痛、伤口渗液，尿量明显减少并发热，查血肌酐升高。B超检查：移植肾血供正常，血流指数好，移植肾周积液明显。首先要考虑的肾移植并发症为

    A.急性排斥反应

    B.慢性排斥反应

    C.移植肾动脉狭窄

    D.肾移植术后尿漏

    E.移植肾破裂


    正确答案：D
    本例患者在术后2周左右出现伤口渗液、尿量减少、移植肾周积液和移植肾区疼痛、发热等，而B超提示移植肾血供正常，应排除排斥反应，而考虑外科情况，首选术后尿漏。

  • 第6题：

    患者，女性，51岁。慢性肾衰竭，肾移植手术治疗。肾血流恢复30分钟后，移植肾由红转为暗红，后出现青紫、坏死。该患者发生的情况是

    A.中毒性休克
    B.超急排斥反应
    C.加速血管排斥反应
    D.急性排斥反应
    E.慢性排斥反应

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。

    肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因
    A.全身血容量问题
    B.肾后性梗阻
    C.尿外渗
    D.移植肾动、静脉栓塞
    E.排斥反应

    答案：A
    解析：
    1.排异反应表现：①体温突然升高；②移植肾区自觉胀痛；③尿量显著减少，体重增加；④血压高；⑤B超发现移植肾明显肿大。

    2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

    3.移植术后尿量小于30ml/h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。

    4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。

  • 第8题：

    男，45岁，3年前曾行肺移植，后发生肾衰竭而行肾移植，术后18小时，尿量为1200ml，而20小时起渐无尿排出，血肌酐迅速升高。他发生的排斥反应是

    A.超急性排斥反应
    B.血管排斥反应
    C.急性排斥反应
    D.慢性排斥反应
    E.体液排斥反应

    答案：A
    解析：
    该患者肾移植后功能衰竭发生在24小时内，以前曾行肺移植，发生的排斥反应迅速，属超急性排斥反应，故本题正确答案是A。

  • 第9题：

    患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。患者出现的排斥反应是（）

    • A、超急性排斥
    • B、急性排斥
    • C、慢性排斥
    • D、迟发型排斥
    • E、亚急性排斥

    正确答案:B

  • 第10题：

    男，40岁。肾移植术后8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升，对该患者首先考虑的诊断为（）

    • A、慢性排斥反应
    • B、超急性排斥反应
    • C、急性排斥反应
    • D、加速性排斥反应
    • E、急性肾小管坏死

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者李某，男，45岁，接受同种异体肾移植后20d，出现发烧，局部胀痛，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多等症状，应首先考虑为（　　）。
    A

    超急排斥

    B

    急性排斥

    C

    慢性排斥

    D

    细菌感染

    E

    肾供血不全


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    肾移植术后10天，患者发热，血压升高，情绪异常，局部肿胀疼痛，尿少，白细胞增高，属于（）。
    A

    超急性排斥反应

    B

    急性排斥反应

    C

    慢性排斥反应

    D

    正常手术反应

    E

    不属手术反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肾移植术后20min后移植肾由红转紫属于

    A.超急排斥反应

    B.急性排斥反应

    C.慢性排斥反应

    D.正常手术反应

    E.局部感染


    正确答案：A

  • 第14题：

    (题干)患者男，30岁。20天前进行肾移植手术，目前体温升高，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。这种移植排斥反应的类型是A.超急性排斥反应

    B.急性排斥反应

    C.慢性排斥反应

    D.迟发型排斥反应

    E.GVHR

    这种移植排斥反应的发病机制是A.细胞免疫

    B.体液免疫

    C.ADCC

    D.激活凝血系统

    E.缺血再灌注损伤

    此移植排斥反应的缓解可通过应用A.免疫抑制剂治疗

    B.血浆置换疗法

    C.抗生素预防感染

    D.使用干扰素提高抵抗力

    E.重新移植

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B


    问题 2 答案解析：A


    问题 3 答案解析：A

  • 第15题：

    肾移植术后8天，患者发热，血压升高，情绪异常，尿少，血肌酐增高，尿内有蛋白，属于

    A、超急排斥反应

    B、急性排斥反应

    C、慢性排斥反应

    D、正常手术反应

    E、局部感染


    参考答案：B

  • 第16题：

    女性，53岁，行肾移植术，术后36h，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热，寒战，提示病人出现( )

    A．感染

    B．超急排斥

    C．加速性排斥

    D．急性排斥

    E．慢性排斥


    正确答案：D

  • 第17题：

    患者男，40岁。肾移植术后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先要考虑的肾移植并发症为

    A.慢性排斥反应

    B.超急性排斥反应

    C.急性排斥反应

    D.加速性排斥反应

    E.急性肾小管坏死


    正确答案：C
    患者出现的典型的肾移植术后的排斥反应表现，根据出现时间的划定，应该是急性排斥反应。

  • 第18题：

    同种异体移植常发生的反应是( )。

    A.超急性排斥
    B.急性排斥
    C.慢性排斥
    D.GVHR
    E.迟发性排斥

    答案：B
    解析：
    急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应，可发生在同种异体移植中。

  • 第19题：

    肾移植术后36小时，患者出现少尿、血肌酐持续升高，并伴有高热、寒战，患者可能出现了（ ）。

    A.感染
    B.超急性排斥反应
    C.急性排斥反应
    D.慢性排斥反应
    E.消化道出血

    答案：C
    解析：
    急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致，多发生于移植术后24小时以上、1个月内。该患者于肾移植术后36小时产生相应症状，因此为急性排斥反应。

  • 第20题：

    男，45岁，3年前曾行肺移植，后发生肾衰竭而行肾移植，术后18小时，尿量为1200ml，而20小时起涟尿排出，血肌酐迅速升高。他发生的排斥反应是( )

    A.超急性排斥反应
    B.血管排斥反应
    C.急性排斥反应
    D.慢性排斥反应

    答案：A
    解析：
    肾移植后肾衰竭发生在24小时内，以前曾行肺移植，发生的排斥反应迅速，属超急性排斥反应，故本题正确答案是A。

  • 第21题：

    肾移植术后10天，患者发热，血压升高，情绪异常，局部肿胀疼痛，尿少，白细胞增高，属于（）

    • A、超急性排斥反应
    • B、急性排斥反应
    • C、慢性排斥反应
    • D、正常手术反应
    • E、不属手术反应

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，28岁，1个月前行肾移植手术。目前体温升高，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多，问出现了何种排斥反应（　　）。
    A

    超急性排斥

    B

    急性排斥

    C

    慢性排斥

    D

    迟发型排斥

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，40岁。肾移植术后8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升，对该患者首先考虑的诊断为（）
    A

    慢性排斥反应

    B

    超急性排斥反应

    C

    急性排斥反应

    D

    加速性排斥反应

    E

    急性肾小管坏死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容