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一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组，仅4%被诊断为糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用A.正确B.不对，因为没有可比人群C.不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序D.可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊E.可能不对，因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊
题目
一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组，仅4%被诊断为糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用
A.正确
B.不对，因为没有可比人群
C.不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序
D.可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊
E.可能不对，因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊
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参考答案和解析
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第1题：
病例对照研究中，调查对象应选择
A、病例组为确诊患某病的病例，对照组为未患某病的人
B、病例组为确诊患某病的病例，对照组也是确诊患病的病例
C、病例组为可疑患某病的病例，对照组是确诊患病的病例
D、病例组为未患某病的人，对照组是确诊患病的病例
E、病例组与对照组为未确诊患某病的人
参考答案：A
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第2题：
一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用，该推论A.不对，因为17%和4%不代表人群的发病率
B.不对，因为没有可比人群
C.不对，因为没有做假设检验
D.正确
E.不对，因为该研究不能提供糖尿病和胰腺、癌发生之间明确的时间顺序答案：A解析： -
第3题：
为了估计高血压患者死于脑卒中的危险性，进行了一项配比病例对照研究（病例为脑卒中死亡者，暴露为高血压）。病例与对照按年龄和性别进行配对，共110对。病例组与对照组两组均有高血压者50对。两组均无高血压者10对，病例组有高血压而对照组无高血压者30对，其余为对照组有高血压而病例组无高血压者，OR值为
A．1.50
B．5.00
C．0.94
D．0.83
E．不能确定
错误 -
第4题：
为了估计高血压患者死于脑卒中的危险性，某地开展了一项配比病例对照研究，病例为脑卒中死亡者，对照为其他病人，病例与对照按年龄和性别进行配对，研究资料汇总如下
控制年龄和性别后，与正常血压组相比，高血压组死于脑卒中的相对危险度是
A．资料类型不符，不能计算
B．5.00
C．1.50
D．0.94
E．0．83
假设没有配比，相对危险度是
A．资料类型不符，不能计算
B．1.52
C．1.50
D．1.20
E．0.38
正确答案：C,B
(答案：146．C；147．B)(1)本研究属于病例对照研究，在选择对照时采用了匹配的方式，使对照在性别和年龄上与病例相似，因此，可以称为匹配的病例对照研究。由于病例对照研究的研究方向是由果及因的，即通过了解研究对象过去的暴露史来确定暴露与疾病的关系，因而，研究者在通常情况下很难获得研究对象所来自的人群，即无法得到“分母”，没有“分母”就不能计算发病率，没有发病率也就不能计算相对危险度。但是，在病例对照研究中，可以用比值比来估计相对危险度。现在一些学者认为：在病例对照研究中，比值比本身就是反映相对危险度的指标。因此，本题所给资料可以测量相对危险度的大小。由于是匹配的病例对照研究，比值比的计算公式是：设为病例组暴露对照组不暴露的对子数为b，病例组不暴露对照组暴露的对子数为c，则： -
第5题：
一项胰腺癌的病例对照研究中，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因的作用，则该推论
A．正确
B．不对，因为没有可比较的人群
C．不对，因为该研究不能提供糖尿病与胰腺癌发生之间明确的时间先后顺序
D．不对，因为没有做假设检验
E