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141～142 题共用题干某人进食午餐后回家，1小时左右出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状，到卫生所就医，初步诊断是中毒。第 141 题 根据症状，可考虑为A．有机磷农药中毒B．亚硝酸盐中毒C．赤霉病麦中毒D．发芽马铃薯中毒E．有毒蜂蜜中毒
题目
141～142 题共用题干
某人进食午餐后回家，1小时左右出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状，到卫生所就医，初步诊断是中毒。
第 141 题 根据症状，可考虑为
A．有机磷农药中毒
B．亚硝酸盐中毒
C．赤霉病麦中毒
D．发芽马铃薯中毒
E．有毒蜂蜜中毒
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第1题：
141～142 题共用备选答案
第 141 题 郑声的病因，多为
正确答案：A
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第2题：
142～143 题共用题干：
女性，26岁，产后5个月，哺乳、不规则出血1个月，咳嗽、胸痛、恶心、呕吐，产后工具避孕。
第 142 题 首先考虑的诊断为（ ）。
正确答案：A
-
第3题：
141～142 题共用备选答案
第 141 题 久病累及脾肾，以致脾肾阳虚，温煦气化失司，可导致
正确答案：B
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第4题：
142～144 题共用题干：
男性，28岁，突发剧烈头痛、呕吐3天，伴发热1天。体检：神志模糊，瞳孔右6mm，对光反射消失，左3mm，对光反射灵敏，四肢均有自主活动，颈有抵抗，Kernig征(+)。体温37℃，血压140/75mmHg。
第 142 题 临床的第一个诊断是（ ）。
正确答案：D
-
第5题：
下列题共用题干，回答 141～142 题。
第 141 题
正确答案：D
-
第6题：
共用题干
患者，男性，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大、等圆，直径1mm；全血胆碱酯酶35%。该患者的主要护理问题是
A:急性意识障碍
B:体液不足
C:气体交换受损
D:低效能呼吸型态
E:以上皆是答案：E解析：热水或乙醇擦洗导致皮肤血管扩张，促进毒素吸收，应用肥皂水反复清洗。
急性意识障碍：昏迷；体液不足：与呕吐腹泻有关；气体交换受损：与中毒致细支气管分泌物过多有关；低效能呼吸型态：呼吸困难，与肺水肿、呼吸中枢抑制有关。
有机磷中毒患者忌用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、巴比妥类。 -
第7题：
共用题干
患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难.并伴有神志模糊。临床可能的诊断为
A:脑出血
B:铅中毒
C:酮症酸中毒
D:有机磷农药中毒
E:一氧化碳中毒答案：D解析：有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故71题选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。阿托品为M胆碱受体阻断药。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药。故72题选E。 -
第8题：
共用题干
男，61岁。胃溃疡胃大部切除术后3周，进食15～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。为避免出现上述症状，应采取的措施是
A:高糖、低蛋白质饮食
B:进餐后即大量饮水
C:多进食浓稠食物
D:进食后平卧
E:多进食淀粉类食物答案：D解析：进食后出现肠容积过大表现（上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻）、血容量不足表现（头晕、心悸、出汗），提示为倾倒综合征。
预防倾倒综合征方法包括进食后平卧10～20分钟、少食淀粉类食物以及过甜、过咸、过浓食物。 -
第9题：
共用题干
患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊。可用于解救的药物是
A:毒扁豆碱
B:新斯的明
C:碘解磷定
D:毛果芸香碱
E:尼古丁答案：C解析：有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、美曲膦酯和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，尼古丁为N胆碱受体激动药。 -
第10题：
某人进食午餐后回家，1小时左右出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状，到卫生所就医，初步诊断是中毒。 对该患者进行处理的最有效方案是（）。
- A、快速排出毒物，给予阿托品
- B、对症治疗，静脉注射维生素C
- C、快速给予抗毒素血清
- D、口服亚甲蓝
- E、肌内注射二巯丙醇
正确答案:A -
第11题：
单选题某人进食午餐后回家，1小时左右出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状，到卫生所就医，初步诊断是中毒。对该患者进行处理的最有效方案是（）A快速排出毒物，给予阿托品
B对症治疗，静脉注射维生素C
C快速给予抗毒素血清
D口服亚甲蓝
E肌内注射二巯丙醇
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题某人误食某种物质1小时候后，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、肌震颤、瞳孔缩小、呼吸困难、意识模糊、呼出气体有大蒜样恶臭，该人可能是（）。A有机磷农药中毒
B有机氯农药中毒
C亚硝酸盐中毒
D含砷杀虫剂中毒
E毒蕈中毒
正确答案： A解析： 有机磷农药中毒的潜伏期一般在2小时内，误食农药者立即发病，轻度可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力等症状，中度可出现肌震颤、瞳孔缩小、呼吸困难、意识模糊等症状，重度可出现肺水肿、昏迷、脑水肿、呼吸麻痹等有机磷农药中毒患者的汗液和呼出气味有大蒜样恶臭。 -
第13题：
（142-143题共用题干）
第142题：
正确答案：C
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第14题：
141～142 题共用备选答案
第 141 题 听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音，应选取的体位是
正确答案：E
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第15题：
141～142 题共用备选答案
第 141 题 冷伤阴盛阳衰证的代表方是
正确答案：B
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第16题：
某人进食午餐后回家，1小时左右出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状，到卫生所就医，初步诊断是中毒。根据症状，可考虑为A、有机磷农药中毒
B、亚硝酸盐中毒
C、赤霉病麦中毒
D、发芽马铃薯中毒
E、有毒蜂蜜中毒
对该患者进行处理的最有效方案是A、快速排出毒物，给予阿托品
B、对症治疗，静脉注射维生素C
C、快速给予抗毒素血清
D、口服亚甲蓝
E、肌内注射二巯丙醇
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：A
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第17题：
（141～142题共用备选答案）
A．5%以下
B．5%左右
C．5%～10%
D．10%左右
E．10%以上
141.小儿腹泻脱水，轻度脱水失水量占体重的
142.小儿腹泻脱水，中度脱水失水量占体重的
正确答案：A,C
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第18题：
共用题干
毒物种类很多，中毒方式各异，虽然有的毒物中毒尚无特效解毒药，但救治原则基本相同。阿片类药物重度中毒的表现是
A:意识障碍、昏迷
B:恶心、呕吐、视力模糊
C:恶心、呕吐、口内有金属味
D:呼出气体中可有苦杏仁气味
E:昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制答案：E解析： -
第19题：
共用题干
患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难.并伴有神志模糊。可用于解救的药物是
A:阿托品
B:新斯的明
C:碘解磷定
D:毛果芸香碱
E:阿托品+碘解磷定答案：E解析：有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故71题选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。阿托品为M胆碱受体阻断药。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药。故72题选E。 -
第20题：
共用题干
男，61岁。胃溃疡胃大部切除术后3周，进食15～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑患者并发了
A:溃疡复发
B:吻合口梗阻
C:倾倒综合征
D:低血糖综合征
E:碱性反流性胃炎答案：C解析：进食后出现肠容积过大表现（上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻）、血容量不足表现（头晕、心悸、出汗），提示为倾倒综合征。
预防倾倒综合征方法包括进食后平卧10～20分钟、少食淀粉类食物以及过甜、过咸、过浓食物。 -
第21题：
某人进食午餐后回家，1小时左右出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状，到卫生所就医，初步诊断是中毒。 根据症状，可考虑为（）。
- A、有机磷农药中毒
- B、亚硝酸盐中毒
- C、赤霉病麦中毒
- D、发芽马铃薯中毒
- E、有毒蜂蜜中毒
正确答案:A -
第22题：
颅内高压“三重症”是（）
- A、头晕，头昏，恶心
- B、昏迷，抽搐，呕吐
- C、头疼，呕吐，视神经乳头水肿
- D、头疼，呕吐，步态不稳
- E、眩晕，呕吐，视力障碍
正确答案:C -
第23题：
单选题颅内高压“三重症”是（）A头晕，头昏，恶心
B昏迷，抽搐，呕吐
C头疼，呕吐，视神经乳头水肿
D头疼，呕吐，步态不稳
E眩晕，呕吐，视力障碍
正确答案： E解析： 暂无解析