niusouti.com

男性,55岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗,胃窦部见3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为A.胃癌B.胃良性溃疡C.胃溃疡合并幽门梗阻D.胃良性溃疡但不排除恶变E.胃良性溃疡合并胃粘膜脱垂

题目

男性,55岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗,胃窦部见3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为

A.胃癌

B.胃良性溃疡

C.胃溃疡合并幽门梗阻

D.胃良性溃疡但不排除恶变

E.胃良性溃疡合并胃粘膜脱垂


相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
(答案:D)有溃疡史,X线钡餐已提供了胃窦溃疡的存在,所以胃溃疡的诊断明确,但鉴于病人年龄偏高,半年来症状加重,且痛的规律消失,加之溃疡较大,边缘欠规则,不能除外恶性变的可能性。
更多“男性,55岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗,胃窦部见3cm× ”相关问题
  • 第1题:

    男,51岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,腹胀、食欲减退加重,X线钡餐造影检查胃窦部可见3.5cm×3

    A.胃溃疡合并出血

    B.幽门梗阻

    C.胃溃疡合并穿孔

    D.胃溃疡合并恶变

    E.胃溃疡合并胃炎


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性.51岁,有溃疡病史7年。半年来上腹隐痛,无规律,进食后加重.钡餐检查示胃黏膜增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影,胃蠕动正常,下列诊断首先考虑的是

    A.胃溃疡

    B.复合性溃疡

    C.胃溃疡恶变

    D.胃溃疡合并幽门梗阻

    E.胃溃疡但不排除恶变


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,51岁,有溃疡病史7年。半年来上腹隐痛,无规律,进食后加重,钡餐检查示胃黏膜增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影,胃蠕动正常。下列诊断首先考虑的是( )


    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,60岁,胃溃疡病史6年,近半年来上腹痛加重,无规律.钡餐造影提示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见不规则龛影,大小为3cmX 3cm,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常.印象为

    A.胃良性溃疡

    B.胃黏膜脱垂合并胃良性溃疡

    C.胃良性溃疡但不排除恶变

    D.幽门梗阻合并胃溃疡

    E.胃癌


    正确答案:C
    103.答案[C] 解析:患者老年女性,有溃疡史6年,钡餐已提示了胃窦溃疡的存在,所以胃溃疡的诊断明确,但鉴于病人年龄偏高,半年来症状加重,且痛的规律消失,加之溃疡较大,边缘欠规则,不能除外恶性变的可能性

  • 第5题:

    女性,60岁,胃溃疡病史6年,近半年来上腹痛加重,无规律。钡餐造影提示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见不规则龛影,大小为3cm×3cm,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为()
    A.胃良性溃疡
    B.胃黏膜脱垂合并胃良性溃疡
    C.胃良性溃疡但不排除恶变
    D.幽门梗阻合并胃溃疡
    E.胃癌


    答案:C
    解析:
    患者老年女性,有溃疡史6年,钡餐已提示了胃窦溃疡的存在,所以胃溃疡的诊断明确,但鉴于病人年龄偏高,半年来症状加重,且痛的规律消失,加之溃疡较大,边缘欠规则,不能除外恶性变的可能性。

  • 第6题:

    男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏 膜皱襞增粗,胃窦部见3cmX3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。
    .该患者,应考虑诊断为
    A.胃癌 B.胃溃疡
    C.胃溃疡不排除恶变 D.胃穿透性溃疡


    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏 膜皱襞增粗,胃窦部见3cmX3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。
    为明确诊断,最有意义的检查是
    A.腹部B超 B.纤维胃镜
    C.检査有无Hp (幽门螺杆菌)感染D.剖腹探查


    答案:B
    解析:
    [考点]胃溃疡的诊断
    [分析]患者有溃瘍病史,X线钡餐已 证实存在,胃溃疡的诊断可确立。但患者年龄偏高;半年来症状加重,痛的规律消失; 溃疡大(超过2.5cm),边缘欠规则;因此 不能排外恶性变。为进一步确诊首选纤维胃 镜检查,可直接观察病变,并可取病变组织 作病理学检査,是诊断胃癌的有效方法。腹 部B超在胃癌的诊断中用于了解胃邻近器官受侵犯的情况及淋巴结转移情况;Hp是引起胃癌的主要因素之一,控制Hp感染在胃癌防治中有意义。

  • 第8题:

    男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为()

    • A、胃溃疡恶变
    • B、复合性溃疡
    • C、胃溃疡并慢性胃炎
    • D、胃溃疡并幽门梗阻
    • E、胃溃疡并胃粘膜脱垂

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    某男,45岁。患胃溃疡已6年。近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,胃窦部可见粘膜增粗,并有一不规则龛影,胃酸正常。可能的诊断是(  )。
    A

    胃溃疡癌变

    B

    胃溃疡合并萎缩性胃炎

    C

    复合性溃疡

    D

    胃泌素瘤

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案: C
    解析:
    胃溃疡癌变率为1%,现上腹痛变为无规律,胃窦部粘膜增粗,龛影不规则,均为胃癌的征象,故其可能的诊断是胃溃疡癌变。

  • 第10题:

    单选题
    男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为()
    A

    胃溃疡恶变

    B

    复合性溃疡

    C

    胃溃疡并慢性胃炎

    D

    胃溃疡并幽门梗阻

    E

    胃溃疡并胃粘膜脱垂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,45岁,患胃溃疡8年,半年来上腹痛,无规律,进食后重,钡餐造影示:胃粘膜增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影,胃蠕动正常,胃酸正常,最可能诊断为( )
    A

    胃溃疡恶变

    B

    复合性溃疡

    C

    胃溃疡合并

    D

    胃溃疡合并胃粘膜脱垂症

    E

    胃良性溃疡但不排除恶变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,40岁,胃溃疡史4年,2月来上腹无规律疼痛,进食后加重。钡餐透视:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为()
    A

    胃溃疡癌变

    B

    复合性溃疡

    C

    胃溃疡并幽门梗阻

    D

    胃溃疡并慢性胃炎

    E

    胃溃疡并胃粘膜脱垂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,55岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常,血清Hp抗体(+),胃酸正常。选择哪种处理

    A.制酸药

    B.胃良性溃疡粘膜保护药

    C.奥美拉唑

    D.兰索拉唑

    E.PPI三联


    正确答案:E
    解析:病人有8年病史,本次起病X线钡餐又见龛影征象,因此病人为复发,且Hp抗体阳性,应积极治疗(含Hp根除治疗),所以选择含PPI的三联治疗为妥。

  • 第14题:

    男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。

    该患者,应考虑诊断为

    A.胃癌

    B.胃溃疡

    C.胃溃疡不排除恶变

    D.胃穿透性溃疡


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男性,45岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,进食后显著。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为

    A.胃癌

    B.胃良性溃疡

    C.胃溃疡合并幽门梗阻

    D.胃良性溃疡但不排除恶变


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男,45岁。患胃溃疡8年,半年来上腹痛,无规律,进食后重,钡餐造影示:胃黏膜增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影,胃蠕动正常,胃酸正常,最可能的诊断为

    A.胃溃疡恶变

    B.复合性溃疡

    C.胃溃疡合并

    D.胃溃疡合并胃黏膜脱垂症

    E.胃良性溃疡但不排除恶变


    正确答案:E

  • 第17题:

    男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。

    该患者的诊断为


    A、胃溃疡恶变
    B、复合性溃疡
    C、胃溃疡并慢性胃炎
    D、胃溃疡并幽门梗阻
    E、胃溃疡并胃粘膜脱垂

    答案:C
    解析:
    这题由于症状上疼痛特点发生了改变,可能会诱使大家选择溃疡恶变,但仔细分析发现胃镜检查并未发现胃癌直接证据,胃黏膜并无胃癌时粘膜常见的改变(如中断、变形、融合等),所以应优先考虑GU合并慢性胃炎。@##

  • 第18题:

    男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。
    为明确诊断,最有意义的检查是()

    A.腹部B超
    B.纤维胃镜
    C.检査有无Hp (幽门螺杆菌)感染
    D.剖腹探査

    答案:B
    解析:
    [考点]胃溃疡的诊断
    [分析]患者有溃疡病史,X线钡餐已证实存在,胃溃疡的诊断可确立。但患者年龄偏高;半年来症状加重,痛的规律消失; 溃疡大(超过2.5cm),边缘欠规则;因此不能排外恶性变。为进一步确诊首选纤维胃镜检査,可直接观察病变,并可取病变组织作病理学检査,是诊断胃癌的有效方法。腹部B超在胃癌的诊断中用于了解胃邻近器官受侵犯的情况及淋巴结转移情况;Hp是引起胃癌的主要因素之一,控制Hp感染在胃癌防治中有意义。

  • 第19题:

    男,45岁,患胃溃疡8年,半年来上腹痛,无规律,进食后重,钡餐造影示:胃粘膜增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影,胃蠕动正常,胃酸正常,最可能诊断为( )

    A胃溃疡恶变

    B复合性溃疡

    C胃溃疡合并

    D胃溃疡合并胃粘膜脱垂症

    E胃良性溃疡但不排除恶变


    E

  • 第20题:

    慢性胃炎胃肠钡餐检查的X线表现有()

    • A、胃窦痉挛
    • B、黏膜皱襞增粗、迂曲
    • C、胃窦部出现环形黏膜皱襞
    • D、胃内少量空腹潴留液
    • E、胃蠕动亢进

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    单选题
    男性,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,胃窦部可见黏膜增粗,并有0.4cm×0.3cm龛影,胃酸正常。本病例可能是(  )。
    A

    胃溃疡恶性变

    B

    胃溃疡合并慢性胃炎

    C

    复合性溃疡

    D

    胃溃疡合并黏膜脱垂

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为()
    A

    胃癌

    B

    胃良性溃疡

    C

    胃溃疡合并幽门梗阻

    D

    胃良性溃疡但不排除恶变

    E

    胃良性溃疡合并胃黏膜脱垂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,48岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。进食后显著。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗。胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影,胃蠕动正常.胃酸正常。考虑为(  )。
    A

    胃癌

    B

    胃溃疡合并幽门梗阻

    C

    胃良性溃疡

    D

    胃良性溃疡但不排除恶变

    E

    胃溃疡合并胃黏膜脱垂症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析