哪项符合典型溶血型黄疸的尿三胆改变A．尿胆原(++)，尿胆素(++)，尿胆红素（一）B．尿胆原(+)，尿胆素(+)，尿胆红素(+)C．尿胆原（一），尿胆素（一），尿胆红素(++)D．尿胆原（一），尿胆素（一），尿胆红素（一）E．尿胆原(+)，尿胆素（一），尿胆红素(+)

溶血性黄疸时由于大量红细胞被破坏，形成大量的未结合胆红素，肝细胞将未结合胆红素转变为结合胆红素，并经胆管排泄，因而血液中并无结合胆红素存在，故尿胆红素阴性。结合胆红素排入肠腔转化为尿胆原，大部分尿胆原从肠道重吸收经肝转化为结合胆红素再排入肠腔，小部分尿胆原从肾小球滤过或肾小管排出后就是尿胆原，因此溶血性黄疸时尿三胆改变的特征是：尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿胆素阳性，本题选C。

肝细胞性黄疸时，血清总胆红素增高，结合胆红素与未结合胆红素均增高；尿液颜色深黄，尿胆原、尿胆素、胆红素均阳性；粪便呈黄褐色或变浅，粪胆素减低或正常。本题正确答案是E。