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简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。

题目
简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。

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  • 第1题:

    最宜选椎管内麻醉的手术为

    A、肾切除术

    B、膀胱全切,回肠代膀胱术

    C、经皮肾镜

    D、经尿道前列腺切除

    E、嗜铬细胞瘤切除


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。该病人首先考虑A、膀胱癌

    B、肾盂癌

    C、肾癌

    D、膀胱癌加肾癌

    E、膀胱癌加肾盂癌

    该病人首先用哪一项检查A、CT

    B、IUB+IVP

    C、左RGP

    D、B超

    E、腹部平片

    该病人的手术方案A、膀胱全切除

    B、膀胱部分切除

    C、根治性左肾切除术

    D、左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术

    E、TUPBT

    明确膀胱癌最好的检查方法是A、尿脱落细胞检查

    B、膀胱造影

    C、膀胱双合诊

    D、膀胱镜检查加活检

    E、膀胱区触诊


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D

  • 第3题:

    下列有关膀胱癌患者术后护理内容正确的有( )

    A.对行膀胱全切术的病人,护理人员应严密观察患者的生命体征

    B.麻醉期已过,且血压平稳者,可取半卧位

    C.肠道功能恢复,肛门排气后可进食富含维生素的食物

    D.对行膀胱全切术的病人,应注意观察患者尿液的变化

    E.应定时给病人翻身、拍背


    正确答案:ABCDE

  • 第4题:

    男性, 50岁,无痛性全程肉眼血尿2周,尿细胞学检查发现有肿瘤细胞,诊断为胯胱癌。入院后行膀胱全切、回肠代膀胱术治疗。术后病人常独处,害怕家人探视,主诉不知如何护理造瘘口,对未来生活感到担忧。问: (1)日前2个主要护理诊断问题。(2)列举此病人腹壁造痿口护理要点。(3)陈述此病人出院指导的主要内容。


    答案:
    解析:
    (1)知识缺乏:缺乏造口护理知识;焦虑:与排泄方式改变和腹壁造口有关。(2)观察造瘘口的血运,发现回肠膀胱肠段血运障碍应立即通知医生;保护造瘘口周围皮肤;选择合适的造口尿袋; 正确更换造口尿袋;准备2只尿袋交替使用。(3)注意营养,选择高蛋白、适量脂肪、高维生素食物,多食水果蔬菜,多饮水,每日1500~2000m1;指导病人自我护理造瘘口;预防复发:多饮水,避免接触外源性致癌物质;服用Vit6、VitC 以酸化尿液起到一定预防复发作用;坚持综合治疗,定期复查。

  • 第5题:

    以下哪种手术应该首选椎管内麻醉( )

    A.肾切除术
    B.膀胱全切,回肠代膀胱术
    C.腹腔镜手术
    D.TUR-P
    E.时间很短的手术

    答案:D
    解析:
    TUR-P首选连续硬膜外阻滞。硬膜外阻滞可使交感神经张力降低,容量血管扩张,从而增加病人对液体负荷的耐受力,同时,选择硬膜外阻滞可以及时发现膀胱冲洗时出现的并发症,如:膀胱穿孔等。

  • 第6题:

    患者男性,65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术,术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。 该患者可能的病因是()

    • A、输尿管回肠吻合口缺血狭窄
    • B、输尿管结石
    • C、输尿管肿瘤
    • D、回肠皮肤造口挛缩
    • E、输尿管回肠吻合口瘘
    • F、肾盂输尿管连接部梗阻

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    膀胱癌术后护理措施错误的是()

    • A、观察膀胱引流液的颜色
    • B、保持伤口、造口部位敷料干燥
    • C、经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食
    • D、观察生命体征
    • E、保持引流管通畅

    正确答案:C

  • 第8题:

    简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。


    正确答案: 1)左、右输尿管支架管:可将尿液直接引流出体外,对输尿管吻合口起支撑和保护作用,一般术后2周拔除。保持支架管通畅,必要时用生理盐水或1:5000的呋喃西林液20~30ml冲洗,注意观察各引流管引出的尿量并及分别记录
    2)代膀胱内引流管:用以引流代膀胱内肠液及可能漏出的尿液,一般2周左右拔除,换造口袋。术后早期因肠管分泌肠液,可用碳酸氢钠溶液冲洗,每日3~4次,每次20~30ml,必要时可增加冲洗次数,防止粘液堵塞导管,若冲洗不能解除堵塞,可更换导管
    3)可控性膀胱术后:可在术后2~3周左右开始进行代膀胱的训练,间断夹闭输出引流管,1小时至3~4小时不等,约一周左右完成,30~40天拔除尿管,自行导尿。

  • 第9题:

    男性膀胱癌患者,膀胱内肿瘤多发,最大肿瘤直径为5cm,菜花样生长,膀胱镜检查发现前列腺部尿道可见乳头样新生物,在行根治性膀胱切除手术中,下列哪一种术式为最佳选择。()

    • A、膀胱全切,回肠膀胱术
    • B、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱术
    • C、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱重建术
    • D、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,乙状结肠膀胱重建术
    • E、尿道全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱术

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    老年男性,因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术,术后护理措施正确的是()。
    A

    术后6h即可进食

    B

    持续冲洗回肠和膀胱1~3天

    C

    密切观察造瘘口的大小、颜色和形状

    D

    避免高蛋白饮食

    E

    术后第6~8天拔除输尿管引流管


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞()。
    A

    肾切除术

    B

    膀胱全切、回肠代膀胱术

    C

    腹腔镜手术

    D

    TUR-P

    E

    时间很短的手术


    正确答案: D
    解析: TUR-P首选连续硬膜外阻滞。硬膜外阻滞可使交感神经张力降低,容量血管扩张,从而增加患者对液体负荷的耐受力。同时,选择硬膜外阻滞可以及时发现膀胱冲洗时出现的并发症,如膀胱穿孔等。其他几种手术首选全麻更合适。

  • 第12题:

    单选题
    血尿病人可见于以下哪种疾病()
    A

    膀胱癌

    B

    膀胱结石

    C

    膀胱异物

    D

    急性膀胱炎

    E

    以上均可


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下哪种手术最适合首选椎管内麻醉

    A、肾切除术

    B、膀胱全切,回肠代膀胱术

    C、腹腔镜手术

    D、TUR-P

    E、时间很短的手术


    参考答案:D

  • 第14题:

    血尿病人可见于以下哪种疾病 ( )

    A、膀胱癌

    B、膀胱结石

    C、膀胱异物

    D、急性膀胱炎

    E、以上均可


    参考答案:E

  • 第15题:

    简述前列腺增生病人行TURP术后膀胱冲洗的目的及护理要点。


    答案:
    解析:
    目的:避免局部出血形成血块,堵塞尿道,护理:(1)保持冲洗导管在位、通畅。(2)尿色深时,应加快冲洗,有阻力时不可加压冲洗。(3)膀胱痉挛时,可适当减慢冲洗速度。(4)观察冲洗液人量和出量及引流液性状。

  • 第16题:

    全膀胱切除术后引流管的护理正确的是

    A.输尿管支架管一般术后1周拔除
    B.回肠膀胱内引流管术后2~3天拔除
    C.回肠膀胱内引流管引流液为肠液和尿液
    D.观察引流量的颜色
    E.尿管拔除后嘱病人多饮水

    答案:C,D,E
    解析:

  • 第17题:

    膀胱癌回肠代膀胱造口术后的护理,错误的是()

    • A、保持导尿管通畅
    • B、每天按时行膀胱冲洗
    • C、保持输尿管支架管固定良好
    • D、术后1天开放造口
    • E、使用白醋清洗尿酸结晶

    正确答案:D

  • 第18题:

    膀胱癌病人出现血尿和膀胱刺激症状,表示肿瘤有()或破溃或浸润合并膀胱壁感染。


    正确答案:坏死

  • 第19题:

    老年男性,因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术,术后护理措施正确的是()。

    • A、术后6h即可进食
    • B、持续冲洗回肠和膀胱1~3天
    • C、密切观察造瘘口的大小、颜色和形状
    • D、避免高蛋白饮食
    • E、术后第6~8天拔除输尿管引流管

    正确答案:C

  • 第20题:

    以下哪种手术应该首选椎管内麻醉()

    • A、肾切除术
    • B、膀胱全切,回肠代膀胱术
    • C、腹腔镜手术
    • D、TUR-P
    • E、时间很短的手术

    正确答案:D

  • 第21题:

    问答题
    简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。

    正确答案: 1)左、右输尿管支架管:可将尿液直接引流出体外,对输尿管吻合口起支撑和保护作用,一般术后2周拔除。保持支架管通畅,必要时用生理盐水或1:5000的呋喃西林液20~30ml冲洗,注意观察各引流管引出的尿量并及分别记录
    2)代膀胱内引流管:用以引流代膀胱内肠液及可能漏出的尿液,一般2周左右拔除,换造口袋。术后早期因肠管分泌肠液,可用碳酸氢钠溶液冲洗,每日3~4次,每次20~30ml,必要时可增加冲洗次数,防止粘液堵塞导管,若冲洗不能解除堵塞,可更换导管
    3)可控性膀胱术后:可在术后2~3周左右开始进行代膀胱的训练,间断夹闭输出引流管,1小时至3~4小时不等,约一周左右完成,30~40天拔除尿管,自行导尿。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述膀胱癌术后腹部造瘘口的护理。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    膀胱癌回肠代膀胱造口术后的护理,错误的是()
    A

    保持导尿管通畅

    B

    每天按时行膀胱冲洗

    C

    保持输尿管支架管固定良好

    D

    术后1天开放造口

    E

    使用白醋清洗尿酸结晶


    正确答案: B
    解析: 造口手术当天开放。

  • 第24题:

    问答题
    膀胱癌病人实施全膀胱切除同时行尿流改道的适应证是什么?

    正确答案:
    解析: