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58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级,选用哪种方法最正确A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋结清除术C.放射治疗D.子宫根治术,术后放射治疗E.放射治疗后行子宫根治术

题目

58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级,选用哪种方法最正确

A.子宫根治术

B.子宫根治术及盆腔淋结清除术

C.放射治疗

D.子宫根治术,术后放射治疗

E.放射治疗后行子宫根治术


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  • 第1题:

    58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹隆黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁。宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级。选用下列哪种方法最正确

    A.子宫根治术
    B.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
    C.放射治疗
    D.子宫根治术,术后放射治疗
    E.放射治疗后行子宫根治术

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹窿质硬,双侧主韧带内增厚,子宫正常大小,宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是

    A.单纯放疗
    B.化疗后行全子宫切除术
    C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
    D.化疗后放疗
    E.全子宫及双附件切除

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    王女士,50岁,不规则阴道流血、流液半年。检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌

    宫颈癌最常见的早期症状是
    A.阴道水样排液
    B.血性白带
    C.阴道大出血
    D.接触性出血
    E.绝经后出血

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹窿质硬,双侧主韧带内增厚,子宫正常大小,宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是

    A.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
    B.全子宫及双附件切除
    C.单纯放疗
    D.化疗后放疗
    E.化疗后行全子宫切除术

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者女,50岁。不规则阴道流血、流液半年,妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌。

    宫颈癌最常见的早期症状是
    A.接触性出血
    B.阴道大出血
    C.绝经后出血
    D.血性白带
    E.阴道水样排液

    答案:A
    解析:
    1.宫颈癌确诊主要靠阴道镜下取活组织进行宫颈和颈管活检,故选D。宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌的普查;分段诊刮主要用于子宫内膜病变;碘试验可检测CIN,识别宫颈病变的危险区,但不能确诊;故A、B、C、E错误。
    2.宫颈癌早期常无症状,也无明显体征,性交后或双合诊检查后有少量出血即接触性出血是最常见的早期症状,故选A。晚期病灶可有大量出血,老年患者常诉绝经后不规则阴道流血,阴道排液和血性白带多在阴道流血后,均不是宫颈癌的早期典型表现,故B、C、D、E错误。解题关键:宫颈癌的主要表现为性交后出血或绝经后阴道不规则流血。
    3.宫颈癌的护理措施包括:①协助患者接受各种诊治方案,与护理对象共同讨论问题,解除其顾虑,缓解其不安情绪,使患者能以积极态度接受诊治过程,A正确;②鼓励患者摄入足够的营养,E正确;③指导患者维持个人卫生,每天冲洗会阴2次,D正确;④以最佳身心状态接受手术治疗;⑤协助术后康复,高热患者给予物理降温是属于基础护理,C是正确的;⑥做好出院指导,定期复查;⑦提供预防保健知识。对于B选项,疼痛即给予止痛剂是不科学的, B是错误的。